Conţinut
Încă oarecum misterios, sarcoidoza este o boală de cauză necunoscută - chiar dacă se crede că răspunsul imun și genele susceptibilității unei persoane sunt importante. Sarcoidoza, uneori numită pur și simplu sarcoidă, duce la un model de inflamație care este recunoscut la microscop și poate afecta diferite organe ale corpului. Sarcoidoza poate afecta orice organ, dar este mai probabil să afecteze următoarele locuri:- Plămânii
- Piele
- Ganglionii limfatici - în special ganglionii limfatici din piept
Sarcoidoza este, de asemenea, cunoscută pentru potențialul său de a afecta ochii și ficatul. Mai rar, inima și creierul pot fi afectate, ducând la complicații grave.
Din perspectiva celulelor și a țesuturilor, semnul distinctiv al sarcoidozei este ceva numit granulom. Granuloamele sunt colecții de celule care, la microscop, arată foarte asemănător cu cele pe care organismul le folosește pentru a combate infecțiile precum tuberculoza.
Nu toată lumea cu sarcoidoză necesită tratament și adesea dispare fără tratament, dar în alte cazuri poate duce la boli severe. Când funcția organelor este afectată, de exemplu, pot fi utilizate o varietate de medicamente concepute pentru a suprima sistemul imunitar.
Simptomele pot avea legătură cu organele implicate în boală sau pot exista simptome generalizate, cum ar fi oboseala, febră, ganglioni limfatici umflați și pierderea în greutate. Afectarea pulmonară este foarte frecventă și simptomele pot include o tuse uscată persistentă, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare sau dureri toracice. Unele persoane cu sarcoidoză dezvoltă simptome cutanate, cum ar fi o erupție cutanată formată din umflături roșii sau mai închise roșu-violet.
Limfom
Limfomul este unul dintre „cancerele de sânge” sau tumori maligne hematologice, un termen care include și leucemii și mielom. Limfomul este un cancer al globulelor albe din limfocite. Există multe tipuri diferite de limfom. Majoritatea, dar nu toate, limfoamele încep în ganglionii limfatici.
Cele două mari categorii de limfom sunt limfomul Hodgkin (HL) și non-Hodgkin (NHL). Ambele categorii au mai multe tipuri și subtipuri în interior, cu caracteristici și prognoze variabile ale bolii.
Atât limfomul Hodgkin, cât și cel non-Hodgkin pot afecta ganglionii limfatici ai pieptului - zona din apropierea inimii denumită mediastin. Sarcoidoza implică frecvent și această zonă.
Sarcoidoză și limfom
De zeci de ani, cercetătorii s-au întrebat despre relația dintre sarcoidoză și limfom. Această relație rămâne oarecum misterioasă și astăzi, din mai multe motive.
Potrivit unui grup de cercetători, inclusiv Ishida și colegii săi, „Cel mai frecvent subtip de limfom malign asociat cu sarcoidoză este limfomul Hodgkin, dar limfomul difuz cu celule B mari, limfomul folicular și mielomul multiplu pot fi, de asemenea, implicați în sindromul de sarcoidoză-limfom. ” Termenul „sindromul limfom sarcoid” a fost inventat pentru a descrie aceste descoperiri.
Granuloamele distinctive ale sarcoidozei sunt colecții compacte, organizate de celule imune înconjurate de limfocite. Aparent, limfoamele pot adăposti uneori granuloame „sarcoidale” în cadrul cancerului - și această schimbare, deși rară, se crede că poate reflecta o reacție imună la tumoarea cancerului, și nu boala sistemică, sarcoidoza. Lucrările publicate în ultimii ani au remarcat că distincția dintre reacția sarcoidală legată de tumoră și sarcoidoza sistemică adevărată poate fi problematică.
Atât sarcoidoza, cât și limfomul au potențialul de a se „aprinde” pe scanările PET, adăugând complexitatea și potențialul de confuzie a unei entități pentru cealaltă. Cercetătorii solicită studii suplimentare pentru a rafina aplicațiile clinice ale FDG-PET / CT la pacienții cu sarcoidoză.
Pe scurt, multe întrebări referitoare la sindromul sarcoidozei-limfom rămân fără răspuns.