Siguranța antihistaminicelor în timpul sarcinii

Conţinut

• Asociații posibile între antihistaminice și defecte congenitale
• Studiul antihistaminicelor în timpul sarcinii

Antihistaminicele sunt medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul rinitei alergice, precum și a altor probleme medicale, cum ar fi insomnie, greață și vărsături, boli de mișcare și amețeli. Aceste medicamente sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit în timpul sarcinii, deoarece multe antihistaminice au o clasificare de sarcină categoria B, precum și faptul că multe antihistaminice sunt disponibile fără prescripție medicală (OTC). Prin urmare, deși sunt considerate în general „sigure” în timpul sarcinii, există o serie de asociații anterioare între femeile însărcinate care iau antihistaminice în primul trimestru și diferite defecte congenitale.

Asociații posibile între antihistaminice și defecte congenitale

Asocierile dintre antihistaminice luate în primul trimestru de sarcină și anumite defecte congenitale includ:

• Difenhidramina (Benadryl): Buzele fisurate și palatul fisurat, defecte ale tubului neural, spina bifida, defecte de reducere a membrelor, gastroschisis.
• Loratadină (Claritin): Hipospadias.
• Clorfeniramină (clor-trimeton): Defecte ale ochilor, defecte ale urechii, spina bifida, buza despicat și palatul despicat.
• Doxilamină (Unisom): Buza despicată și fanta palatului, stenoza pilorică, sindromul hipoplazic al inimii stângi, spina bifida și defecte ale tubului neural.

Aproape 15% dintre femeile însărcinate declară că au luat un antihistaminic în primul trimestru.

Studiul antihistaminicelor în timpul sarcinii

Un grup de cercetători din Boston Massachusetts și Singapore au căutat să stabilească siguranța antihistaminicelor luate în primul trimestru de sarcină.

Datele din acest studiu sunt extrem de încurajatoare pentru faptul că antihistaminicele sunt în general considerate sigure în timpul sarcinii. Asocierile anterioare între consumul de antihistaminice în primul trimestru și defectele congenitale nu au fost confirmate în acest studiu.

Cercetătorii au examinat datele colectate pe o perioadă de 12 ani, din 1998 până în 2010, cu privire la peste 13.000 de copii născuți cu malformații congenitale și le-au comparat cu aproape 7.000 de copii fără defecte congenitale. Aproximativ 14 la suta din toti bebelusii au fost expusi la diferite antihistaminice pe care mama le-a luat in primul trimestru de sarcina. Unele antihistaminice, cum ar fi Benadryl și Claritin, au crescut în timpul sarcinii de-a lungul anilor, în timp ce utilizarea altor antihistaminice, cum ar fi Chlor-Trimeton și Unisom, a scăzut.

Cu toate acestea, într-o încercare de a evalua riscul de a dezvolta alte defecte congenitale comune, cercetătorii au găsit o asociere între utilizarea clorului-Trimeton și orice defect al tubului neural și cu diverse malformații cardiace congenitale. A existat, de asemenea, o asociere între utilizarea Benadryl și un tip de malformație cardiacă congenitală (transpunerea marilor artere). Cu toate acestea, autorii sunt atenți să sublinieze că acestea sunt doar ipoteze care necesită studii suplimentare.

Prin urmare, deși nu există un medicament complet sigur în timpul sarcinii, asocierea trecută între consumul de antihistaminice în primul trimestru și defectele congenitale nu a fost confirmată într-un studiu amplu recent.

Chiar dacă majoritatea antihistaminicelor sunt disponibile fără prescripție medicală, femeile însărcinate ar trebui să solicite sfatul medicului înainte de a lua orice medicament, în special în primul trimestru de sarcină.

Orice medicament luat în timpul sarcinii este cel mai bine luat pentru cel mai scurt timp și la cea mai mică doză care este eficientă pentru tratarea simptomelor. Avantajul administrării oricărui medicament trebuie să fie comparat cu riscul de a nu lua medicamentul.