Conţinut
Vertebrele sacrale - numită și coloana vertebrală sacrală - este formată din cinci oase ale vertebrelor sacrale. Aceste oase se fuzionează împreună pentru a forma sacrul, structura osoasă în formă de scut situată la baza vertebrelor lombare (cele cinci oase cilindrice care formează coloana vertebrală a malului inferior) și conectate la bazin. Vertebrele sacrale sunt reprezentate de segmentele S1 până la S5 și situate între vertebrele lombare și coccisul (coadă) - partea inferioară a coloanei vertebrale.Anatomie
Vertebrele sacre se dezvoltă în prima și a doua lună de dezvoltare embrionară.
Cele cinci vertebre ale vertebrelor sacrale sunt separate devreme, dar încep să se contopească în timpul adolescenței și la începutul maturității. Se formează într-un singur os până la vârsta de 30 de ani pentru a finaliza procesul de fuziune.
Primele trei vertebre ale regiunii sacrale formează aripile laterale largi numite alae. Ala (numită și ala sau aripa sacrumului) se conectează cu lamele pelvisului - numite iliu. Sacrul formează, de asemenea, peretele posterior al pelvisului și articulațiile oaselor șoldului numite articulații sacroiliace.
Există o serie de patru deschideri pe fiecare parte a sacrului pe care se desfășoară nervii sacrali și vasele de sânge. Canalul sacral curge în centrul sacrului, reprezentând capătul canalului vertebral.
Cele cinci segmente ale vertebrelor sacrale afectează comunicarea nervoasă către partea inferioară a corpului. Acolo, nivelurile numerice sunt adesea menționate în studiile imagistice ale coloanei vertebrale. S1 se referă la primul os sacral, S2 la al doilea os sacral și așa mai departe. S1 este în partea de sus și S5 este în partea de jos.Fiecare număr corespunde cu nervii din acea parte a măduvei spinării.
- S1 nervii afectează șoldurile și inghinele.
- S2 nervi afectează partea din spate a coapselor.
- S3 nervii afectează zona feselor mediale.
- Nervii S4 și S5 afectează zona perineală. Perineul este între picioare. Este zona în formă de diamant care conține anusul și la femele, vaginul.
Funcţie
Funcția vertebrelor sacrale este de a asigura centura pelviană, structura osoasă asemănătoare bazinului care leagă camionul de picioare, susținând și echilibrând trunchiul și conținând intestinele, vezica urinară, intestinul și organele sexuale interne. Leziunile din această zonă pot afecta controlul intestinului și al vezicii urinare, precum și funcția sexuală, în special la bărbați. Leziunile la nivelul vertebrelor sacre sunt complexe, adesea diagnosticate greșit și nu întotdeauna tratate corespunzător.
Cauzele frecvente ale leziunilor legate de vertebrele sacre includ accidente auto, leziuni sportive, traume, căderi, malformații congenitale, osteoporoză și degenerescența articulațiilor.
Leziunile și deteriorarea S1, S2, S3, S4 sau S5 pot lăsa în continuare o persoană funcțională, dar afectează în principal funcția intestinului și a vezicii urinare.
Majoritatea persoanelor cu leziuni ale vertebrelor sacrale tind să ducă o viață foarte normală. Este posibil să aibă nevoie de asistență, dar se pot descurca singuri.
Condiții asociate
Vertebrele sacrale ale unei persoane sunt în general sănătoase și rareori fracturate, cu excepția cazului de leziuni grave, cum ar fi traumatisme în zonă, inclusiv căderi și forță contondentă.
Fracturi de stres
Persoanele care suferă de osteoporoză sau de artrită reumatoidă (RA) sunt predispuse la fracturi de stres în sacrum. Fracturile de stres, denumite și fracturi ale liniei părului, pot fi descrise ca mici fisuri sau fâșii în os.
Acestea afectează în principal articulațiile care suportă greutatea. Sunt mai puțin frecvente la femur, pelvis sau sacrum, dar sunt frecvente la persoanele cu osteoporoză, RA și alte afecțiuni reumatice din cauza procesului inflamator și a rezistenței osoase reduse.
Ai putea avea o fractură de stres?
Sciatică
Sciatica, o afecțiune care cauzează dureri de spate sau de picioare, poate apărea din cauza rănirii zonei în care coloana vertebrală lombară (partea inferioară a spatelui, unde coloana vertebrală se curbează spre interior spre abdomen) și vertebrele sacrale. Acest lucru se datorează faptului că această zonă a coloanei vertebrale este supusă unor cantități uriașe de stres și răsucire din cauza activității, cum ar fi șederea pentru perioade lungi sau practicarea unui sport.
Leziuni ale nervilor sacri
În timp ce nu există secțiuni ale măduvei spinării în vertebrele sacrale, nervii sacri provin din coloana lombară. Orice deteriorare a acestor rădăcini nervoase poate provoca simptome similare cu cele ale afectării măduvei spinării.
Persoanele cu leziuni ale nervilor sacri vor avea simptome pe una sau ambele părți ale corpului lor. Leziunile vertebrelor sacrale pot cauza pierderea funcției la șolduri și / sau picioare, ceea ce afectează activitățile, inclusiv mersul pe jos și conducerea. Leziunile vertebrelor sacre pot provoca, de asemenea, disfuncții ale controlului vezicii urinare și ale intestinului. Cu toate acestea, leziunile vertebrelor sacrale nu sunt suficient de semnificative pentru a afecta viața zilnică și îngrijirea de sine.
Simptomele leziunilor rădăcinilor nervului sacru pot include:
- Lipsa funcției vezicii urinare sau a intestinului
- Dureri lombare
- Dureri de picioare, care radiază în spatele picioarelor
- Probleme senzoriale în zona inghinală și fesieră
Sindromul Cauda Equina
Cauda equina este un pachet de nervi spinali și rădăcini nervoase spinale ale vertebrelor lombare de la a doua la a cincea, de la nervii sacri de la prima până la a cincea și nervul coccigian al coapsei. Sindromul Cauda equina, o tulburare rară în care ceva se comprimă pe rădăcinile nervului spinal, afectează de obicei nivelurile vertebrale L5 până la S1.
Condiția este o urgență chirurgicală și fără tratament rapid, ar putea exista leziuni de durată care să ducă la incontinență (pierderea controlului vezicii urinare) și paralizie permanentă a picioarelor.
Simptomele sindromului cauda equina includ:
- Spate lombar sever
- Durere, amorțeală și slăbiciune într-unul sau ambele picioare care cauzează probleme de echilibru și probleme cu ieșirea dintr-un scaun
- Anestezie în șa: Pierderea sau modificarea senzațiilor la nivelul picioarelor, feselor, coapselor interioare, spatelui picioarelor sau picioarelor care continuă să se agraveze
- Probleme recente cu trecerea urinei sau a deșeurilor sau a incontinenței
- Disfuncție sexuală care a apărut brusc
Simptomele sindromului cauda equina necesită asistență medicală imediată. Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență pentru unul sau mai multe dintre simptomele acestei afecțiuni.
Dacă aveți sindromul cauda equina, veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a ameliora presiunea de pe nervi, iar cele mai bune rezultate sunt cu 48 de ore de la începutul simptomelor.
Simptomele sindromului Cauda EquinaTratament
Există tratamente pentru leziunile vertebrelor sacrale.
- Medicament: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot ajuta la tratarea leziunilor rădăcinii nervoase și la reducerea durerii și inflamației. Cu cât aceste medicamente sunt mai rapide, cu atât rezultatul unei persoane este mai bun. Acest lucru este deosebit de important din cauza inflamației care afectează partea inferioară a măduvei spinării.
- Terapie: Terapia fizică poate încuraja forța în zonele afectate ale vertebrelor sacrale. Terapia ocupațională poate ajuta o persoană să-și recapete funcția pe care a pierdut-o din cauza leziunilor vertebrelor sacrale.
- Interventie chirurgicala: Chirurgia de decompresie a nervilor sau chirurgia de fuziune a vertebrelor poate reduce presiunea din jurul nervilor spinali și poate repara oasele deteriorate sau rupte.
Leziunile sacrale pot afecta, de asemenea, coccisul. Este posibil ca acest tip de leziune - numită coccydynia - să provoace vânătăi, decolorare sau fractură a coccisului.
Tratamentul la domiciliu al leziunilor sacrale și ale coapsei ar putea fi tot ceea ce are nevoie o persoană. Cu toate acestea, dacă aceste fracturi sunt severe sau afectează nervii, ar putea fi necesară o intervenție chirurgicală. Este important să ne amintim că oasele se vindecă cel mai bine atunci când o persoană are grijă de sine însuși într-o varietate de moduri utile, inclusiv să mănânce corect și să nu fumeze.
De ce te doare Tail Tailbone