Conţinut
- Ce este boala reumatică a inimii?
- Ce cauzează boala cardiacă reumatică?
- Cine este expus riscului de boală cardiacă reumatică?
- Care sunt simptomele bolii reumatice de inimă?
- Cum este diagnosticată boala cardiacă reumatică?
- Cum este tratată boala cardiacă reumatică?
- Care sunt complicațiile bolilor cardiace reumatice?
- Se pot preveni bolile cardiace reumatice?
- Trăind cu boli de inimă reumatice
- Când ar trebui să-mi sun medicul?
- Puncte cheie
Ce este boala reumatică a inimii?
Boala cardiacă reumatică este o afecțiune în care valvele cardiace au fost deteriorate permanent de febra reumatică. Afectarea valvei cardiace poate începe la scurt timp după infecția streptococică netratată sau subtratată, cum ar fi streptococul sau scarlatina. Un răspuns imun provoacă o afecțiune inflamatorie în corp care poate duce la deteriorarea continuă a valvei.
Ce cauzează boala cardiacă reumatică?
Boala reumatică a inimii este cauzată de febra reumatică, o boală inflamatorie care poate afecta multe țesuturi conjunctive, în special în inimă, articulații, piele sau creier. Valvele cardiace pot fi inflamate și pot deveni cicatriciale în timp. Acest lucru poate duce la îngustarea sau scurgerea valvei cardiace, ceea ce face mai dificilă funcționarea normală a inimii. Acest lucru poate dura ani de zile pentru a se dezvolta și poate duce la insuficiență cardiacă.
Febra reumatică poate apărea la orice vârstă, dar apare de obicei la copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani. Este rar în țările dezvoltate precum Statele Unite.
Cine este expus riscului de boală cardiacă reumatică?
Infecțiile streptococice netratate sau subtratate pot crește riscul apariției bolilor cardiace reumatice. Copiii cărora li se administrează infecții repetate ale gâtului strep prezintă cel mai mare risc de febră reumatică și boli de inimă reumatice.
Care sunt simptomele bolii reumatice de inimă?
O istorie recentă de infecție cu streptococ sau febră reumatică este esențială pentru diagnosticul bolilor reumatice de inimă. Simptomele febrei reumatice variază și încep de obicei de la 1 la 6 săptămâni după o criză de streptococ. În unele cazuri, este posibil ca infecția să fi fost prea ușoară pentru a fi recunoscută sau să dispară până când persoana se prezintă la medic.
Acestea sunt cele mai frecvente simptome ale febrei reumatice:
Febră
Articulații umflate, fragede, roșii și extrem de dureroase - în special genunchii și gleznele
Noduli (noduli sub piele)
Erupție roșie, ridicată, asemănătoare rețelei, de obicei pe piept, spate și abdomen
Respirație scurtă și disconfort toracic
Mișcări necontrolate ale brațelor, picioarelor sau mușchilor feței
Slăbiciune
Simptomele bolii cardiace reumatice depind de gradul de afectare a valvei și pot include:
Respirație scurtă (în special cu activitate sau când stați culcat)
Dureri în piept
Umflătură
Cum este diagnosticată boala cardiacă reumatică?
Persoanele cu boli cardiace reumatice vor avea sau au avut recent o infecție cu streptococ. O cultură a gâtului sau un test de sânge pot fi utilizate pentru a verifica streptococul.
Acestea pot avea un murmur sau o frecare care pot fi auzite în timpul unui examen fizic de rutină. Murmurul este cauzat de scurgerea de sânge în jurul valvei de avarie. Frecarea este cauzată atunci când țesuturile cardiace inflamate se mișcă sau se freacă unul împotriva celuilalt.
Împreună cu un istoric medical complet și un examen fizic, testele utilizate pentru diagnosticarea bolilor reumatice de inimă pot include:
Ecocardiogramă (ecou). Acest test folosește unde sonore pentru a verifica camerele și supapele inimii. Undele sonore de ecou creează o imagine pe un ecran pe măsură ce un traductor cu ultrasunete este trecut peste piele deasupra inimii. Ecoul poate arăta deteriorarea clapelor supapei, reflux de sânge printr-o supapă cu scurgeri, fluid în jurul inimii și mărirea inimii. Este cel mai util test pentru diagnosticarea problemelor valvelor cardiace.
Electrocardiograma (ECG). Acest test înregistrează puterea și momentul activității electrice a inimii. Prezintă ritmuri anormale (aritmii sau aritmii) și uneori poate detecta leziuni ale mușchilor cardiaci. Senzorii mici sunt lipiți pe piele pentru a prelua activitatea electrică.
Raze x la piept. Se poate face o radiografie pentru a vă verifica plămânii și pentru a vedea dacă inima este mărită.
RMN cardiac. Acesta este un test imagistic care face fotografii detaliate ale inimii. Poate fi folosit pentru a obține o privire mai precisă asupra valvelor inimii și a mușchilor inimii.
Analize de sange. Anumite analize de sânge pot fi utilizate pentru a căuta infecții și inflamații.
Cum este tratată boala cardiacă reumatică?
Tratamentul depinde în mare parte de cât de mult a fost afectat valvelor cardiace. În cazurile severe, tratamentul poate include o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea sau repararea unei supape grav deteriorate.
Cel mai bun tratament este prevenirea febrei reumatice. Antibioticele pot trata de obicei infecțiile cu streptococ și pot împiedica apariția febrei reumatice. Medicamentele antiinflamatorii pot fi utilizate pentru a reduce inflamația și a reduce riscul de leziuni cardiace. Pot fi necesare alte medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace.
Persoanelor care au avut febră reumatică li se administrează adesea tratamente antibiotice zilnice sau lunare, posibil pe viață, pentru a preveni infecțiile recurente și a reduce riscul de leziuni cardiace suplimentare. Pentru a reduce inflamația, se pot administra aspirină, steroizi sau medicamente nesteroidiene.
Care sunt complicațiile bolilor cardiace reumatice?
Unele complicații ale bolilor cardiace reumatice includ:
Insuficienta cardiaca. Acest lucru poate apărea fie dintr-o valvă cardiacă foarte îngustă, fie prin scurgeri.
Endocardită bacteriană. Aceasta este o infecție a căptușelii interioare a inimii și poate apărea atunci când febra reumatică a afectat valvele inimii.
Complicații ale sarcinii și nașterii din cauza leziunilor cardiace. Femeile cu boli cardiace reumatice ar trebui să discute starea lor cu furnizorul lor de asistență medicală înainte de a rămâne însărcinată.
Valva cardiacă ruptă. Aceasta este o urgență medicală care trebuie tratată cu o intervenție chirurgicală pentru a înlocui sau repara valva cardiacă.
Se pot preveni bolile cardiace reumatice?
Bolile reumatice de inimă pot fi prevenite prin prevenirea infecțiilor cu streptococ sau prin tratarea acestora cu antibiotice atunci când apar. Este important să luați antibioticele așa cum sunt prescrise și să le completați conform instrucțiunilor, chiar dacă vă simțiți mai bine după câteva zile.
Trăind cu boli de inimă reumatice
Va trebui să urmăriți continuu cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă verifica starea inimii. În funcție de cantitatea de leziuni cardiace, este posibil să aveți unele restricții de activitate. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda să luați antibiotice pentru o perioadă îndelungată pentru a preveni o altă infecție cu febră reumatică.
Când ar trebui să-mi sun medicul?
Dacă simptomele se înrăutățesc sau aveți simptome noi, contactați medicul dumneavoastră.
Puncte cheie
Boala cardiacă reumatică este o afecțiune în care valvele cardiace au fost deteriorate permanent de febra reumatică.
Febra reumatică este o boală inflamatorie care poate afecta multe țesuturi conjunctive, în special în inimă.
Infecțiile strep netratate sau subtratate prezintă o persoană cu risc crescut. Copiii cărora li se administrează infecții repetate ale gâtului strep prezintă cel mai mare risc de febră reumatică și boli de inimă reumatice.
O istorie recentă de infecție cu streptococ sau febră reumatică este esențială pentru diagnosticul bolilor reumatice de inimă. Simptomele febrei reumatice variază și încep de obicei de la 1 la 6 săptămâni după o criză de streptococ.
Persoanele cu boli cardiace reumatice pot avea un murmur sau o frecare care poate fi auzită în timpul unui examen fizic de rutină.
Tratamentul depinde de cât de mult a fost afectat valvelor cardiace. Poate include chiar intervenții chirurgicale pentru înlocuirea sau repararea unei supape grav deteriorate.
Deoarece febra reumatică este cauza bolilor cardiace reumatice, cel mai bun tratament este prevenirea febrei reumatice prin utilizarea de antibiotice pentru tratarea infecțiilor cu streptococ.