Conţinut
Guta, cunoscută și sub numele de artrită gută, se poate dezvolta atunci când există exces de acid uric în organism. Simptomele pot fi bruște și severe, provocând durere, roșeață și umflături în articulația afectată, cel mai adesea degetul mare. Atacurile apar cel mai frecvent noaptea sau dimineața devreme.Dacă nu sunt tratate, atacurile recurente pot duce la deformarea articulațiilor și restricționarea progresivă a mișcării.
În timp ce severitatea simptomelor poate varia, guta tinde să progreseze în etape și se agravează în timp. Recunoscând și tratând simptomele devreme, puteți evita multe dintre complicațiile pe termen lung și vă puteți îmbunătăți calitatea generală a vieții.
Simptome frecvente
Simptomele de gută pot varia în funcție de stadiul bolii. Atacurile care apar în primele etape pot fi adesea ușoare și ușor de gestionat, dar tind să se înrăutățească cu fiecare atac ulterior.
Cele trei etape sunt descrise pe larg, după cum urmează:
- Hiperuricemia asimptomatică în care nu există simptome, dar cristalele de acid uric încep să se formeze în jurul unei articulații
- Guta intermitentă acută în care simptomele se dezvoltă și reapar
- Guta topacee cronică în care cristalele de acid uric se formează în depozite groase, numite tophi, în și în jurul spațiilor articulare. Acest lucru provoacă inflamații persistente și alte complicații pe termen lung
Guta intermitentă acută
Fără medicamente, erupțiile acute de gută pot dura de la ore la săptămâni, în timp ce durerea poate izbucni brusc, tinde să se intensifice în prima parte a unui atac înainte de a se rezolva treptat.
Peste jumătate din cazuri vor implica articulația metatarsiană-falangiană la baza degetului mare. Alte locuri comune includ genunchiul, glezna, călcâiul, mijlocul piciorului, cotul, încheietura mâinii și degetele.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Este mai probabil ca atacurile să apară noaptea sau în primele ore ale dimineții.Acest lucru se datorează, parțial, deshidratării nocturne (care crește concentrația de acid uric) și temperaturilor corporale mai scăzute (care favorizează cristalizarea acidului uric).
Cele mai frecvente semne ale unui atac de gută includ:
- Durere bruscă și severă a articulațiilor, pe care unii suferinzi o descriu ca fiind asemănătoare cu ruperea unui os, înjunghiere cu sticlă sau arsură severă
- Umflarea articulațiilor, roșeață și căldură declanșate de inflamația acută
- Rigiditate articulară și durere cu mișcare
- Febra usoara
- Oboseală
Crizele de gută pot apărea adesea în grupuri atunci când nivelurile de acid uric sunt persistent crescute (o afecțiune cunoscută sub numele de hiperuricemie).
În general, primele 36 de ore vor fi cele mai dureroase, după care durerea va începe să scadă, deși treptat.
Guta cronică topacee
Hiperuricemia cronică poate duce la formarea extinsă de tofi sub piele și în și în jurul unui spațiu articular. Acumularea acestor depozite dure și noduloase poate eroda osul și cartilajul și poate duce la dezvoltarea simptomelor de artrită cronică. În timp, articulația se poate deforma și poate interfera cu mobilitatea și mișcarea.
Chiar dacă majoritatea tophilor se vor dezvolta în degetul mare, în jurul degetelor sau la vârful cotului, nodulii tophi pot apărea practic oriunde în corp. În unele cazuri, pot pătrunde în piele și pot provoca noduli crustați, asemănători cretei. De asemenea, se știe că se dezvoltă în urechi, pe corzile vocale sau chiar de-a lungul coloanei vertebrale.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Complicații
Articulațiile și pielea nu sunt singurele organe care pot fi afectate de gută. Hiperuricemia netratată pe termen lung poate duce, de asemenea, la formarea cristalelor la rinichi și la dezvoltarea pietrelor la rinichi.
În cazurile severe, se poate dezvolta o afecțiune cunoscută sub numele de nefropatie acută a acidului uric (AUAN), care duce la insuficiență renală și la o reducere rapidă a funcției renale. Persoanele cu disfuncție renală subiacentă prezintă cel mai mare risc.
Simptomele AUAN pot varia în funcție de gradul de afectare, dar pot include:
- Scăderea cantității de urină
- Tensiune arterială crescută
- Greaţă
- Oboseală
- Respirație scurtă
- Anemie
- Umflarea țesutului (edem), mai ales la nivelul extremităților inferioare
- Pe piele cristalizează „îngheț uremic” în care ureea este excretată în transpirație
Când să vezi un doctor
Nu toți cei cu gută vor experimenta agravarea simptomelor sau vor avea nevoie de terapie de scădere a uratului. Cu toate acestea, dacă ignorați simptomele sau nu luați măsuri pentru a evita atacurile, puteți ajunge să vă provocați rău pe termen lung.
Persoanele cu gută se vor gândi uneori că absența prelungită a simptomelor înseamnă că boala a dispărut spontan. Aceasta este de obicei o eroare. Cu excepția cazului în care cauza principală a nivelurilor ridicate de acid uric este controlată, boala poate avansa în tăcere și poate produce daune ireversibile.
Pentru câteva instrucțiuni despre vorbirea cu un profesionist medical despre gută, utilizați Ghidul nostru de discuții de mai jos. Vă poate ajuta să începeți o conversație cu medicul dumneavoastră despre simptome, opțiuni de tratament și multe altele.
Ghid de discuții despre Gout Doctor
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Următoarele sunt motive pentru care ar trebui să consultați un medic despre gută:
- Acesta este primul tău atac. Chiar dacă tratamentul nu este prescris, ați putea beneficia de modificări ale stilului de viață pentru a reduce riscul de atacuri viitoare.
- Simptomele dvs. nu se îmbunătățesc după 48 de ore sau durează mai mult de o săptămână. Dacă sunteți în tratament, acest lucru poate fi un indiciu că trebuie făcute modificări, inclusiv intervenții dietetice și de viață.
- Ai febră mare. În timp ce o febră ușoară poate însoți un atac de gută, o febră mare (peste 100,4 grade F) poate fi un semn al unei infecții.