Conţinut
- Î: Cercetările dvs. se concentrează pe legătura dintre depresie și Parkinson cu mult înainte ca acesta din urmă să fie diagnosticat. Puteți explica această relație?
- Î: Depresia care este posibil un semn timpuriu al bolii Parkinson arată sau se simte diferită de depresia care nu este legată de Parkinson?
- Î: Care ar fi valoarea de a ști că cineva care are depresie când are 30 sau 40 de ani ar putea fi expus riscului bolii Parkinson mai târziu în viață?
- Î: Există acum o mai mare conștientizare a legăturii dintre depresie și boala Parkinson?
Nu este surprinzător faptul că un diagnostic de Parkinson este devastator și că, în timp, tratarea progresiei și agravării simptomelor și a pierderii controlului motor poate duce la depresie. Dar Gregory Pontone, MD, director al Clinicii de psihiatrie a tulburărilor mișcării Johns Hopkins, crede - alături de un număr tot mai mare de experți în Parkinson - că depresia poate fi de fapt un semn precoce al bolii.
„Boala începe probabil cu ani, dacă nu cu zeci de ani, înainte de a fi diagnosticată de simptomele motorii”, spune el. Și, deși este clar că tratarea unei boli până acum incurabile, debilitante progresiv, vă poate face să vă deprimați, există ceva diferit în legătură cu asocierea cu Parkinson, adaugă Pontone.
„Dacă te uiți la persoanele cu scleroză multiplă sau artrită reumatoidă care au același nivel de dizabilitate, acestea nu au încă aceleași rate de depresie. Credem că există ceva despre modul în care Parkinson afectează creierul care crește acest risc. "
L-am rugat pe Pontone să explice această relație:
Î: Cercetările dvs. se concentrează pe legătura dintre depresie și Parkinson cu mult înainte ca acesta din urmă să fie diagnosticat. Puteți explica această relație?
R: Se pare că procesul patologic al bolii Parkinson - modul în care se dezvoltă - s-ar putea suprapune și afecta unele dintre aceleași circuite cerebrale care sunt legate de reglarea dispoziției. Unele nuclee ale celulelor creierului de sub substanța neagră [partea creierului în care apare Parkinson] fac parte din același circuit care este implicat în reglarea dispoziției. Aceste celule ar putea fi afectate cu ani înainte ca simptomele mișcării, cum ar fi tremurul, să fie chiar evidente. Această constatare înseamnă că depresia poate fi ceea ce numim un simptom prodromal - un simptom care precede un diagnostic formal.
Î: Depresia care este posibil un semn timpuriu al bolii Parkinson arată sau se simte diferită de depresia care nu este legată de Parkinson?
R: Nu, arată la fel. Deocamdată, nu am identificat nimic despre ceea ce am putea spune, legat de Parkinson - nu există nimic care să ne permită să alegem acei oameni dintr-o mulțime. Nu este suficient de specific. Există alte simptome prodromale ale bolii Parkinson, cum ar fi tulburarea de comportament a somnului REM [atunci când oamenii își îndeplinesc visele], pe care le putem diagnostica și defini formal - și asta face ca legătura lor cu Parkinson să fie mai clară. Cercetarea noastră încearcă să găsească markeri în depresie - sau anxietate, de altfel - pentru a vedea dacă putem găsi unii care sunt specifici riscului de Parkinson. Este greu, totuși, deoarece depresia este mult mai variabilă. Este posibil ca într-o zi să identificăm o combinație de depresie și alte simptome ca un marker fiabil pentru Parkinson.
Î: Care ar fi valoarea de a ști că cineva care are depresie când are 30 sau 40 de ani ar putea fi expus riscului bolii Parkinson mai târziu în viață?
R: Există câteva scenarii care se pot juca. Dacă am ști că depresia este legată de apariția viitoare a Parkinson, am putea găsi o modalitate de a atenua riscul prin tratarea depresiei sau prin alte mijloace. Sau este posibil să putem folosi mai devreme unele terapii care modifică boala pentru Parkinson. S-ar putea redefini modul în care diagnosticăm și tratăm Parkinson. Pe de altă parte, dacă boala Parkinson afectează aceleași circuite cerebrale care provoacă depresie, ne poate ajuta să aflăm mai multe despre depresie. În acest moment, totuși ghicim cu privire la care este partea ruptă a depresiei.
Î: Există acum o mai mare conștientizare a legăturii dintre depresie și boala Parkinson?
R: Absolut - și asta este o poveste bună. A stimulat o conștientizare sporită cu privire la depistarea depresiei persoanelor cu Parkinson. În comunitatea Parkinson s-a vorbit chiar despre adăugarea depresiei - împreună cu alte simptome nemotorii, cum ar fi tulburarea comportamentului somnului REM - la criteriile de diagnostic. Ar fi uriaș.
