Conţinut
Cancerul de prostată este un cancer al prostatei cu creștere lentă. Cancerul de prostată este de fapt un spectru larg de boli, unele tumori fiind agresive și altele care acționează mai bine. Ce este cauza este incert, deși există factori de risc cunoscuți, cum ar fi vârsta. Problemele de urinare sunt simptomele cele mai asociate cu boala, deși majoritatea cazurilor sunt suspectate mai întâi din cauza testelor de screening, cum ar fi un PSA. Un diagnostic formal se poate face numai cu teste precum o biopsie orientată cu ultrasunete sau cu RMN. Opțiunile de tratament variază de la așteptarea atentă la radiații până la intervenția chirurgicală și depind de cazul dumneavoastră.Există mai mult de 190.000 de cazuri noi de cancer de prostată în Statele Unite în fiecare an, iar boala este a doua cauză principală de decese cauzate de cancer la bărbați.
Glanda prostatei
Glanda prostatică este o glandă mică responsabilă de producerea lichidului seminal. Înconjoară complet uretra, tubul de la vezică până la deschiderea uretrală a penisului. Glanda se află direct în fața rectului.
La început, cancerul de prostată este cuprins complet în glanda prostatică. În aceste etape, poate provoca o îngustare a uretrei și, prin urmare, simptome urinare. Pe măsură ce crește până la etapele ulterioare, etapele 3 și 4, poate invada organele din apropiere, cum ar fi veziculele seminale, vezica urinară și rectul. Celulele canceroase se pot răspândi și în alte părți ale corpului, fie prin vasele limfatice, fie prin fluxul sanguin. Adesea, călătorește mai întâi la oase.
Simptomele cancerului de prostată
Este important ca bărbații să fie familiarizați cu simptomele cancerului de prostată, chiar dacă boala este adesea diagnosticată cu teste de screening inainte de apar orice semne. Înțelegerea anatomiei descrise mai sus este utilă, deoarece majoritatea simptomelor apar secundar creșterii unei tumori și a efectului acesteia asupra structurilor adiacente.
Simptomele frecvente includ:
- Frecvența urinării
- Urgență cu urinare
- Nevoia de a urina noaptea (nocturie)
- Dificultate de a începe fluxul de urină
- Scăderea forței de urinare
Simptomele mai puțin frecvente pot include:
- Debutul brusc al disfuncției erectile
- Sânge în urină sau material seminal
- Pierderea controlului vezicii urinare
- Durere în spate, șolduri sau coaste (datorită răspândirii cancerului la os)
- Pierderea neintenționată în greutate
Complicațiile bolii pot genera, de asemenea, simptome, cum ar fi retenția urinară, durerea pelviană, incontinența sau fracturile legate de metastazele osoase din cancerul de prostată.
Semne și simptome ale cancerului de prostatăCauze
Ce anume cauzează boala este necunoscut, dar au fost identificați mai mulți factori de risc pentru cancerul de prostată. Cancerul de prostată crește odată cu vârsta, majoritatea bărbaților fiind diagnosticați după vârsta de 50 de ani.
Boala este mai frecventă la afro-americanii și negrii din Caraibe decât la albi și este mai puțin frecventă la asiatici și hispanici. Există diferențe geografice semnificative în incidența cancerului de prostată, boala fiind mai frecventă în America de Nord, Europa și Australia decât pe alte continente.
Un istoric familial de cancer de prostată este un factor de risc important, în special la rudele de gradul I (tată, frate sau fiu). Mai multe mutații genetice (cum ar fi mutațiile genei BRCA) au fost legate de un risc mai mare de boală, dar chiar și fără mutații cunoscute, bărbații cu antecedente familiale prezintă un risc mai mare. A avea un frate cu boală prezintă un risc mai mare decât a avea un tată care a fost diagnosticat, ceea ce sugerează că o combinație de factori genetici și de mediu ar putea fi în joc.
O dietă bogată în carne roșie și produse lactate este asociată cu un risc crescut, în timp ce invers, o dietă bogată în fructe și legume este asociată cu un risc mai mic. Factorii de risc posibili includ, de asemenea, expunerea la unele erbicide (cum ar fi Agent Orange) și pesticide.
La un moment dat, se credea că o activitate sexuală mai frecventă crește riscul de cancer de prostată, dar acum se pare că bărbații care au un număr mai mare de ejaculații pe lună au de fapt un risc mai mic de boală.
De asemenea, s-a crezut că procedura de vasectomie crește riscul, în timp ce cercetările mai recente nu au găsit o legătură.
Cauze și factori de risc ai cancerului de prostatăDiagnostic
Diagnosticarea cancerului de prostată include mai mulți pași. Cele mai multe tipuri de cancer de prostată sunt detectate prin teste de antigen specific prostatei (PSA) și examene rectale digitale sau teste de screening înainte de apariția simptomelor. Au existat controverse semnificative cu privire la utilizarea testelor de screening în ultimii ani, cu toate acestea, criticii citând că efectul asupra supraviețuirii este incert și că rezultatele pozitive pot duce la teste suplimentare inutile (cu posibile complicații asociate) și la supratratare.
Ghid de discuții despre medicul cancerului de prostată
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
În general, un PSA anormal este la fel de probabil să fie cauzat de o cauză benignă (cum ar fi prostatita) pe cât este de cauzat de cancer. În mod similar, bărbații cu cancer de prostată pot avea un PSA normal. Pentru a pune diagnosticul, trebuie făcută o biopsie (folosind ultrasunete și / sau RMN pentru îndrumare).
Odată diagnosticat cancerul de prostată, se realizează gradarea și stadializarea. Se atribuie un scor Gleason, 6 indicând un risc scăzut de creștere și răspândire, 7 indicând un risc intermediar și 8-10 indicând un risc ridicat. Se pot face teste suplimentare, cum ar fi scanarea osoasă sau scanarea PET, dacă se crede că cancerul s-a răspândit.
Cum este diagnosticat cancerul de prostatăTratament
Opțiunile de tratament pentru cancerul de prostată variază în funcție de stadiul tumorii. Pentru tumorile timpurii, neagresive (cum ar fi tumorile Gleason 6), supraveghere activă -monitorizarea cancerului și tratarea acestuia numai dacă începe să progreseze-poate fi tratamentul la alegere.
Opțiunile curative pentru cancerul de prostată includ interventie chirurgicala (prostatectomie) sau terapie cu radiatii. Chirurgia se poate face fie manual, fie prin intermediul roboților (chirurgie robotică). Radioterapia poate fi administrată fie extern, intern (brahiterapie) prin implantarea de „semințe” radioactive sau ambele.
Pentru cancerele de prostată care sunt mai avansate sau s-au răspândit, se utilizează adesea terapia sistemică (tratamente care ajung la celulele canceroase oriunde se află în corp). Opțiunile includ:
- Terapia hormonală (terapia privării de androgeni): Testosteronul stimulează creșterea celulelor canceroase de prostată, iar medicamentele pot fie să blocheze producția hormonului, fie capacitatea acestuia de a acționa asupra celulelor canceroase.
- Chimioterapie: Medicamentul pentru chimioterapie Taxotere (docetaxel) este de obicei utilizat mai întâi atunci când este indicată chimioterapia.
- Imunoterapie: Provenge (sipuleucel-T) este un vaccin împotriva cancerului care antrenează propriul sistem imunitar al unui bărbat pentru a recunoaște celulele canceroase de prostată ca fiind anormale, astfel încât să le poată lupta.
- Studii clinice: Există o serie de studii clinice care utilizează combinații ale tratamentelor de mai sus, precum și tratamente mai noi, cum ar fi alte medicamente imunoterapice, terapie țintită și inhibitori PARP pentru tratarea cancerului de prostată.
Copiind
A face bine cancerului de prostată înseamnă mult mai mult decât alegerea celor mai bune opțiuni de tratament.
Efectele secundare fizice și sexuale legate de tratament sunt una dintre cele mai mari preocupări pentru mulți bărbați, iar probleme precum disfuncția erectilă sunt frecvente. Abordările mai noi ale tratamentului cancerului de prostată se concentrează mult mai mult pe păstrarea funcției nervilor din regiune, în primul rând, dar există opțiuni pentru a face față acestor preocupări, chiar dacă apar.
Știți, de asemenea, că, în timp ce mulți bărbați dezvoltă disfuncție erectilă după intervenții chirurgicale sau radiații, cel mai bărbații își păstrează capacitatea de a avea orgasmuri după tratament. A fi conștient de toate acestea poate ajuta la calmarea anxietății.
Un diagnostic de cancer de prostată poate introduce, de asemenea, provocări sociale, cum ar fi cui să spuneți despre diagnosticul dumneavoastră. Alegerea cu cine să-ți împărtășești știrile poate atenua unele dezamăgiri care sunt mult prea frecvente în rândul persoanelor care suferă de cancer; nu toată lumea știe cum să reacționeze sau să poată face față diagnosticului de cancer la un prieten sau o persoană dragă.
Modalități de a face față cancerului de prostatăUn cuvânt de la Verywell
A fi diagnosticat cu cancer de prostată poate fi, fără îndoială, deranjant, dar este util să înțelegem că boala se comportă destul de diferit de multe tipuri de cancer. Când este găsit devreme, este foarte vindecabil și chiar și atunci când este avansat, bărbații pot trăi mulți ani, dacă nu decenii, cu boala.
Din aceste motive, este extrem de important să aflați despre istoricul natural al cancerului de prostată și despre tratamentele disponibile. Spre deosebire de multe tipuri de cancer în care scopul poate fi tratarea agresivă a cancerului, astfel încât să nu se mai întoarcă, scopul cancerului de prostată este adesea tratarea cancerului, dar face acest lucru într-un mod care să păstreze cea mai bună calitate a vieții posibilă.