Conţinut
Proscar (finasterida) este un medicament utilizat pentru tratarea unei prostate mărite din cauza hiperplaziei benigne de prostată (BPH). Aprobat pentru prima dată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente în 1992, Proscar este un inhibitor al 5a-reductazei care blochează enzima care transformă testosteronul în dihidrotestosteron.Un androgen puternic (hormon masculin), dihidrotestosteronul poate promova creșterea prostatei cauzând BPH. Tratamentul este utilizat pentru micșorarea glandei prostatei, ceea ce ajută la reducerea simptomelor, cum ar fi urinarea crescută, fluxul de urină slab sau întrerupt, urinarea dureroasă și ejacularea, retenția urinară și incontinența.
Fapte care trebuie să știe despre prostatele măriteUtilizări
Proscar este aprobat pentru a trata BPH la bărbații care prezintă simptome incomode din cauza unei prostate mărită. Ajută la reducerea riscului de retenție urinară acută și minimizează necesitatea intervenției chirurgicale. Proscar este uneori prescris alături de alfa-blocantul Cardura (doxazosin) pentru a reduce riscul de progresie simptomatică a BPH.
Medicamentul nu vindecă BPH, dar micșorează prostata și reduce simptomele în timp. Simptomele se pot ameliora până la șase luni.
Utilizări fără etichetă
Finasterida, agentul farmacologic din Proscar, este disponibil în doze mai mici ca medicamentul Propecia, care este utilizat pentru tratarea cheliei masculine.
Finasterida a fost, de asemenea, investigată pentru tratarea hirsutismului (păr excesiv al corpului) la femei, ceea ce este frecvent la cei cu sindromul ovarului polichistic (SOP). Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma că este sigur și eficient.
Finasterida este uneori utilizată în terapia hormonală transgender împreună cu estrogenul pentru tranzițiile bărbat-femeie; cu toate acestea, nu este aprobat pentru această utilizare.
Cercetările sugerează că finasterida poate juca un rol în prevenirea cancerului de prostată, dar nu este aprobată pentru această utilizare.
Înainte de a lua
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să luați Proscar, spuneți-le dacă aveți sau ați avut vreodată cancer de prostată sau boli de ficat. Nu luați Proscar dacă sunteți alergic la finasteridă sau la orice alte ingrediente din Proscar.
Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului orice alte medicamente, vitamine sau suplimente nutritive pe care le luați.
Precauții și contraindicații
Proscar nu trebuie utilizat de femei. Femeile însărcinate sau care pot rămâne însărcinate nu trebuie să atingă comprimatele sparte sau sfărâmate, deoarece pot cauza rău băieților nenăscuți. Dacă sunteți gravidă și obțineți accidental pulbere de finasteridă pe dvs., spălați-o bine și sunați medicul dumneavoastră.
Proscar este metabolizat în principal în ficat, iar persoanele cu funcții hepatice anormale ar trebui să fie prudente atunci când iau medicamentul.
Medicul dumneavoastră va monitoriza nivelurile de antigen specific prostatic (PSA) seric în timp ce luați Proscar. Deși medicamentul poate reduce nivelul de PSA la jumătate, cercetările sugerează că această reducere poate masca cancerul de prostată. Orice creștere a nivelului de PSA care apare după administrarea Proscar trebuie evaluată în continuare, chiar dacă acestea se încadrează în intervalul normal.
Proscar nu trebuie luat împreună cu Avodart (dutasteridă), un alt inhibitor al 5a-reductazei care este utilizat pentru tratarea prostatei mărite, a căderii părului și a terapiei hormonale pentru femeile transgender. Proscar inhibă tipul II 5a-reductaza, în timp ce Avodart inhibă ambele tipuri I și II 5a-reductaza.
Dozare
Atunci când este luată pentru prostata mărită, doza standard de Proscar este de 5 miligrame (mg) o dată pe zi. Poate fi luat cu alimente sau pe stomacul gol. Dacă pierdeți o doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul potrivit. Nu compensați o doză uitată luând o doză dublă.
Proscar vine într-un comprimat filmat de 5 mg. Ca generic, finasterida vine în tablete de 1 mg și 5 mg.
Efecte secundare
Deoarece Proscar modifică nivelul de testosteron, pot apărea efecte secundare sexuale și pot fi tulburătoare pentru bărbați. De fapt, un studiu a constatat că o treime dintre pacienți încetează să mai utilizeze medicamentul din cauza efectelor secundare sexuale, cum ar fi:
- Scăderea dorinței sexuale
- Probleme la obținerea sau păstrarea unei erecții
- Tulburare de ejaculare
Durerile testiculare, erupțiile cutanate și depresia au fost, de asemenea, raportate ca efecte secundare ale Proscar.
Finasterida poate afecta, de asemenea, țesutul mamar la bărbați (și la femei care intră accidental în contact cu acesta), inclusiv o creștere a dimensiunii sânilor și a sensibilității sânilor. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți noduli sau dureri în secreția mamară sau mamelonară.
Severă
Pot apărea reacții alergice și pot avea efecte grave sau care pun viața în pericol, inclusiv anafilaxie. Sunați la 911 dacă aveți probleme cu respirația sau înghițirea sau dacă aveți umflături ale buzelor, limbii, gâtului sau feței. Dacă aveți o erupție cutanată, mâncărime sau urticarie, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Avertizări
Proscar și toți inhibitorii 5a-reductazei conțin un avertisment cu privire la un risc crescut de a fi diagnosticați cu cancer de prostată de grad înalt. Un studiu din 2003 în New England Journal of Medicine a găsit finasteridă, echivalentul generic al Proscar, a redus riscul general de cancer de prostată, dar a crescut în mod semnificativ șansele de a fi diagnosticat cu o formă mai agresivă a bolii. De atunci, numeroase studii de urmărire au arătat rezultate diferite.
În studiul de prevenire a cancerului de prostată, 18.000 de bărbați cu vârsta peste 55 de ani au primit fie 5 mg de finasteridă pe zi, fie un placebo. După șapte ani, cei care au luat medicamentul au avut o probabilitate redusă cu 25% de a dezvolta cancer de prostată.
Cu toate acestea, datele au arătat, de asemenea, un risc cu 68% mai mare de a fi diagnosticat cu un stadiu ulterior al cancerului de prostată. Autorii studiului au ajuns la concluzia că, deși finasterida poate preveni boala, aceasta poate întârzia și depistarea cancerului de prostată.
Cercetări suplimentare sugerează că riscul de detectare întârziată este mult mai mic decât se credea anterior. O analiză pe termen lung din 2019 a studiului a constatat că nu există un risc crescut. În plus, urmărirea de 18 ani a constatat că bărbații din grupul cu finasteride au avut un risc cu 25% mai mic de deces prin cancer de prostată decât cei care au luat un placebo.
Mai mult, un studiu de urmărire din 2018 a constatat că beneficiile Proscar au durat mult după ce bărbații au încetat să mai ia medicamentul. Cercetătorii au folosit afirmațiile Medicare pentru a urmări participanții inițiali la studiu și au constatat că, după o medie de 16 ani, bărbații din grupul cu finasteride au avut cu 21% un risc redus de diagnostic de cancer de prostată, chiar și după ce au încetat să mai ia medicamentul.
În timp ce ultimele cercetări sugerează că beneficiile depășesc riscurile, FDA nu a aprobat Proscar pentru prevenirea cancerului de prostată. Decizia de a lua un medicament pentru utilizare în afara etichetei trebuie luată între dumneavoastră și medicul dumneavoastră, pe baza istoricului familial al bolii și a altor factori.