Conţinut
- Seturi Quad și Quad Arcuri scurte
- Îmbunătățirea gamei de mișcare a genunchiului
- Consolidarea hamstring
- Întărirea șoldului
- Echilibru și Propriocepție
- Antrenament neuromuscular
- Punând totul împreună
O entorse ACL poate provoca o varietate de simptome, iar terapeutul dvs. fizic vă poate ajuta să reveniți la funcția optimă după vătămare. Simptomele unei entorse ACL pot include:
- Durere de genunchi
- Umflarea genunchiului
- Gama limitată de mișcare a genunchiului (ROM)
- Pierderea forței în mușchii cvadricepsului sau hamstring
- Senzație de instabilitate în jurul articulației genunchiului
- Dificultăți în îndeplinirea sarcinilor funcționale de bază, cum ar fi urcarea scărilor, mersul pe jos sau alergarea
Dacă bănuiți că aveți o lacrimă ACL, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a obține un diagnostic precis. Este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze teste speciale pentru a determina dacă aveți o lacrimă ACL și se poate solicita un RMN pentru a confirma diagnosticul suspectat. Dacă aveți o lacrimă ACL, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală.
Sa demonstrat că terapia fizică înainte de intervenția chirurgicală de reparare a LCA îmbunătățește rezultatul general al procedurii. Deci, ce componente și exerciții sunt de obicei incluse într-un program PT pentru îngrijirea pre-op ACL?
Obiectivele PT înainte de intervenția chirurgicală ACL pot include:
- Restabiliți ROM-ul normal al genunchiului
- Îmbunătățiți forța cvadricepsului și a hamstrilor
- Îmbunătățiți rezistența și stabilitatea șoldului
- Maximizați echilibrul și propriocepția
- Controlați durerea și umflarea genunchiului
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza diferite modalități pentru a vă ajuta să vă controlați durerile și umflăturile genunchiului și pentru a îmbunătăți funcția musculară ca parte a prevenirii ACL. Dar exercițiul este instrumentul dvs. principal în maximizarea funcției genunchiului înainte de intervenția chirurgicală ACL.
Iată un eșantion de program de exerciții pe care terapeutul dvs. fizic vă poate prescrie înainte de operația dvs. de ACL. PT vă poate arăta cum să faceți exercițiul în mod corespunzător.
Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a începe acest program sau orice alt program de exerciții pentru genunchi.
Seturi Quad și Quad Arcuri scurte
După o leziune ACL, este posibil să constatați că mușchiul cvadriceps de pe partea din față a coapsei nu funcționează corect. Unul dintre obiectivele principale ale terapiei ACL pre-op este de a restabili funcția și forța normală mușchilor quad, astfel încât să vă susțină genunchiul în mod corespunzător.
Exercițiile pe care PT le poate prescrie pentru îmbunătățirea funcției quad pot include:
- Exerciții de setare a quadului: întindeți-vă pe spate și așezați un prosop mic sub genunchi. Strângeți quad-urile apăsând partea din spate a genunchiului în prosop. Țineți timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă.
- Quad-uri cu arc scurt (SAQ): întindeți-vă pe spate și așezați o minge sub genunchi. Îndreptați-vă complet genunchiul, ținând partea din spate a genunchiului împotriva mingii.
- Ridicare dreaptă a piciorului: Strângeți mușchiul quad de pe partea superioară a coapsei și apoi ridicați încet piciorul drept în sus cu aproximativ 12-15 cm. Țineți timp de 2 secunde, apoi coborâți încet piciorul în jos.
Exercițiile trebuie efectuate într-o mișcare fără durere; opriți orice exerciții care vă provoacă dureri crescute la genunchi.
Îmbunătățirea gamei de mișcare a genunchiului
Restabilirea intervalului de mișcare al genunchiului ar trebui să fie unul dintre obiectivele dvs. principale înainte de intervenția chirurgicală ACL. Dacă genunchiul se îndoaie și se îndreaptă complet înainte de operație, este posibil să se recupereze rapid ROM-ul complet după operație. Exercițiile care pot fi făcute pot include:
- Alunecări pentru călcâi: întindeți-vă pe spate și îndoiți încet genunchiul și glisați călcâiul în sus spre fese.
- Dispunere predispusă pentru extinderea genunchiului: întindeți-vă pe stomac și atârnați piciorul peste marginea unui pat, permițând genunchiului să atârne într-o poziție complet îndreptată.
- Bicicletă staționară: folosiți o bicicletă la sala de sport sau la clinica PT pentru a vă îndoi ușor genunchii și îndreptați-vă.
Asigurați-vă că mișcați genunchiul cu control și încet și intenționat și opriți exercițiul dacă simțiți durere.
10 sfaturi pentru a vă accelera recuperarea după operația ACLConsolidarea hamstring
ACL vă ajută să vă stabilizați genunchiul, prevenind alunecarea înainte a osului tibiei sub osul coapsei. Jambiere, prin natura punctelor lor de atașare în spatele coapsei și genunchiului, vă pot ajuta, de asemenea, să adăugați stabilitate articulației genunchiului.
Terapeutul dvs. fizic vă poate prescrie exerciții de întărire a hamstrilor în timpul prelucrării ACL. Exercițiile de hamstring pot include:
- Seturi de hamstring: culcați-vă pe spate cu genunchiul îndoit. Apăsați încet călcâiul pe podea, strângându-vă hamstrul în timp ce faceți acest lucru. Țineți poziția strânsă timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă.
- Genuflexiuni predispuse: întindeți-vă pe stomac și îndoiți încet genunchiul rănit în sus, folosind hamstrul pe spatele coapsei.
- Bucle de hamstring așezate cu o bandă de rezistență: obțineți o rezistență și stați pe un scaun cu banda în jurul gleznei piciorului rănit. Celălalt capăt poate fi ținut de un prieten sau atașat la un clanță. Apoi, îndoiți încet genunchiul, permițând benzii de rezistență să ofere rezistență. Țineți genunchiul îndoit câteva secunde, apoi reveniți încet la poziția inițială.
Întărirea hamstrilor nu ar trebui să provoace dureri; dacă simțiți durere în timpul exercițiului, opriți-l și verificați cu PT.
Întărirea șoldului
Cercetările indică faptul că șoldurile controlează poziția genunchilor atunci când mergeți, alergați și săriți. Menținerea șoldurilor puternice - și anume mușchii gluteus medius - vă poate ajuta să vă mențineți genunchii în cea mai bună poziție posibilă în timp ce alergați și săriți. Acest lucru vă poate ajuta la minimizarea stresului și a tensiunii prin genunchi și ACL.
Exercițiile de întărire a șoldului pot începe cu ridicări drepte ale picioarelor, dar unele alte exerciții pe care PT le poate prescrie ca parte a programului pre-op ACL pot include:
- Plimbări laterale cu bandă: plasați o bandă elastică în jurul gleznelor și mergeți încet lateral în cameră.
- Drumeții de șold: Stați cu un picior pe o treaptă și celălalt picior atârnând liber în jos, apoi coborâți încet bazinul în jos, fiind sigur că mișcările vin de la genunchi.
- Poduri cu un singur picior. Efectuați un exercițiu de punte cu un genunchi îndoit și un genunchi afară drept și ridicat de pe podea.
Lucrând pentru a vă menține șoldurile puternice înainte de intervenția chirurgicală ACL, este posibil să puteți maximiza puterea șoldului după operație.
Echilibru și Propriocepție
Propriocepția este un termen care descrie capacitatea corpului tău de a înțelege unde se află în mediul tău. Un echilibru bun și propriocepția sunt esențiale pentru a vă menține genunchii în aliniere corectă atunci când alergați și săriți, iar acest lucru vă poate ajuta să vă mențineți stresul și să vă strângeți ACL. Lucrarea la propriocepție va fi probabil o componentă majoră a reabilitării după intervenția chirurgicală, astfel încât să o faceți parte din prealabilitatea ACL poate fi o idee bună.
Este posibil ca PT să vă facă să efectuați diferite exerciții de echilibru și propriocepție pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru intervenția chirurgicală ACL. Acestea pot include:
- Un singur picior în picioare: pur și simplu stați pe un picior și încercați să vă mențineți echilibrul timp de 30 până la 60 de secunde.
- Exerciții BOSU: folosiți o minge BOSU pentru a sta pe ea pentru a vă provoca echilibrul.
- Placa BAPS: PT-ul dvs. vă poate cere să utilizați un dispozitiv numit placă BAPS pentru a vă provoca propriocepția și echilibrul.
- Exercițiul T-Stance: Stai pe un picior cu celălalt picior afară în spatele tău. Țineți ambele brațe în lateral, ca o literă „T”, și aplecați-vă încet înainte în talie, menținând un echilibru stabil.
Amintiți-vă, pentru a vă îmbunătăți echilibrul, trebuie să vă provocați echilibrul. Acest lucru poate fi dificil pentru un genunchi cu deficit de ACL înainte de intervenția chirurgicală, așa că fiți atenți atunci când selectați exercițiile de echilibru și propriocepție pe care le faceți. Terapeutul dvs. fizic vă poate ajuta să determinați cele mai bune exerciții de echilibru pe care să le faceți în timp ce vă pregătiți pentru operația dvs. de ACL.
Exerciții de echilibru care sunt adesea folosite în kinetoterapieAntrenament neuromuscular
Antrenamentul neuromuscular efectuează mișcări specifice concepute pentru a îmbunătăți modul în care corpul tău se mișcă și răspunde la diferitele forțe care sunt plasate asupra acestuia.
După o ruptură ACL, cercetările arată că efectuarea exercițiilor de antrenament neuromuscular poate ajuta la îmbunătățirea funcției generale a genunchiului și poate reduce șansa unei viitoare probleme ACL.
Exercițiile pe care PT le poate prescrie pentru antrenamentul neuromuscular pot include:
- Exercițiul de săritură: stați pe un scaun de 12 până la 18 inci și săriți în jos, aterizând cu genunchii îndoiți. Apoi, sari imediat înapoi cât mai sus posibil.
- Învățați să săriți și să aterizați corect: exersați săriți în sus și aterizați pe picioare la lățimea umerilor și genunchii direct peste glezne. Aterizați încet îndoindu-vă genunchii în timp ce coborâți din salt.
- Salt la picior unic: Stai pe un picior și sări înainte pentru trei hamei. Asigurați-vă că aterizați cu genunchiul ușor îndoit și direct peste gleznă și picior.
Aceste mișcări și exerciții sunt provocatoare și pot fi dificil de realizat cu genunchiul dvs. cu deficit de ACL. Cheia acestor exerciții este să vă asigurați că genunchii dvs. sunt în aliniament corect atunci când le efectuați. Verificați-vă cu terapeutul fizic pentru a vă asigura că acest tip de antrenament este potrivit pentru dvs. și pentru starea dumneavoastră specifică.
Punând totul împreună
O entorsă a ligamentului încrucișat anterior poate fi o vătămare devastatoare care te înlătură de luni de zile. Alegerea unei operații vă poate ajuta să restabiliți mișcarea și funcția normală la genunchiul rănit.
Angajarea în kinetoterapie pre-operatorie atunci când vă pregătiți pentru operația de reparație ACL poate avea impact pozitiv asupra recuperării generale. Pregătirea dvs. ar trebui să se concentreze pe elementele de bază pentru restabilirea mișcării normale a genunchiului și a unei rezistențe optime pentru quad și hamstring. Odată ce genunchiul se mișcă bine, adăugarea unui exercițiu avansat de echilibru și propriocepție și antrenament neuromuscular vă poate ajuta să vă simțiți pe deplin pregătiți pentru operația ACL.
Cel mai bun mod de a înțelege ce trebuie să faceți în timp ce vă pregătiți pentru intervenția chirurgicală ACL este să lucrați îndeaproape cu medicul și terapeutul fizic. Acestea vă pot ajuta să vă ghidați prin programul de exerciții și să vă asigurați că genunchiul dvs. este gata să meargă atunci când sosește în cele din urmă operația de reparație ACL. În acest fel, vă puteți maximiza șansele de recuperare completă și rapidă după operație.
Cum se efectuează chirurgia ACL?