Conţinut
Pars planita este o boală oculară în care stratul mediu al ochiului, numit uvea, se inflamează. Uvea găzduiește trei structuri ale ochiului, inclusiv irisul - pe care probabil îl cunoașteți cel mai bine - corpul ciliar și coroida. Uvea găzduiește, de asemenea, aportul de sânge pentru retină.Pars plana, regiunea ochiului pentru care este numită boala, face parte din corpul ciliar, iar corpul ciliar este situat între iris și coroidă. Dacă pars plana se inflamează, este posibil să aveți simptome precum vederea neclară, flotări în câmpul vizual și, în cele din urmă, pierderea vederii. Pars planita afectează de obicei ambii ochi, dar poate fi extrem de asimetrică. În multe cazuri, boala este tratabilă.
Pars planita poate fi cunoscută și sub alte nume, inclusiv:
- Uveită intermediară (UI)
- Inflamația retiniană periferică
- Vitrita
Bărbații tineri sunt doar puțin mai expuși riscului de a dezvolta pars planită decât femeile, potrivit Centrului pentru Boli Genetice și Rare al Institutului Național de Sănătate. Până în prezent, cauza majorității cazurilor este considerată idiopatică sau necunoscută, dar poate fi legată de alte boli autoimune, cum ar fi scleroza multiplă (SM) sau sarcoidoza. Unele cazuri de pars planită pot fi asociate cu unele boli infecțioase, deci este important ca aceste condiții să fie excluse.
Simptome
Simptomele par planitei pot varia de la ușoare în stadiile inițiale ale bolii la mai severe pe măsură ce avansează. Simptomele includ:
- Vedere încețoșată
- Flotoare întunecate în câmpul vizual care pot interfera cu vederea
- Umflături în interiorul ochiului
- Pierderea vederii
- Glaucom
- Cataractă (pe măsură ce boala progresează)
- Desprinderea retinei (pe măsură ce boala progresează)
Cauze
Adesea, cauza pars planitei este necunoscută. Cu toate acestea, Organizația Națională pentru Boli Rare constată că boala poate fi o afecțiune autoimună în care inflamația din ochi este rezultatul unei reacții autoimune.
În tulburările autoimune, sistemul imunitar al corpului începe să atace țesuturile sănătoase ale corpului în loc de invadatori și agenți patogeni străini. Este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta pars planită dacă aveți o tulburare autoimună existentă.
În unele cazuri de pars planită, mai mult de un membru al familiei a experimentat boala oculară, sugerând că poate exista o componentă genetică a bolii. Cu toate acestea, până în prezent, cercetătorii nu au identificat o anumită genă sau modul în care ar putea fi moștenită.
Alte cauze potențiale includ infecții bacteriene la scară largă, cum ar fi tuberculoza (TB), sifilisul sau boala Lyme.
Diagnostic
Pentru a diagnostica pars planita, veți vedea probabil un oftalmolog, un medic cu experiență în anatomie, fiziologie, boli și tratamente ale ochiului. Medicul oftalmolog va face un istoric medical detaliat și va efectua un examen oftalmologic specializat.
În timpul examenului ocular, oftalmologul va căuta semne de inflamație în ochi. Când este prezentă pars planita, vor exista de obicei celule albe din sânge vizibile grupate în interiorul regiunii pars plana a globului ocular - o trăsătură caracteristică a pars planitei cunoscută sub numele de „bănci de zăpadă” sau „bulgări de zăpadă”. Prezența băncilor de zăpadă este indicativă a bolilor oculare.
În unele cazuri, furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății poate avea îngrijorări că starea ochilor ar putea fi legată de alte boli nediagnosticate. Medicul dumneavoastră poate comanda teste suplimentare pentru a exclude prezența bolilor suprapuse. Aceste teste pot include teste de sânge pentru a verifica infecțiile, o radiografie a pieptului, testul cutanat derivat din proteine purificate utilizat pentru diagnosticarea TBC sau imagistica prin rezonanță magnetică cerebrală (RMN).
Tratamente
Primul pas pentru tratarea par planitei este excluderea cauzelor externe, inclusiv a posibilităților infecțioase și neinfecțioase pentru boală. Apoi, medicul dumneavoastră poate începe tratamentul cu un corticosteroid local, care poate fi administrat prin picături oftalmice sau o injecție cu steroizi în zona ochilor.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate începe să luați un antiinflamator oral; acestea ar putea fi un medicament antiinflamator fără prescripție medicală, cum ar fi naproxenul sau medicamente cu steroizi eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi prednison.
Dacă tratamentele localizate și orale nu produc răspunsul dorit, medicamentele imunosupresoare mai puternice, cum ar fi metotrexatul și azatioprina, pot fi de ajutor.
Medicul dumneavoastră poate lua în considerare intervențiile chirurgicale dacă medicamentele nu au succes. Acestea includ crioterapia pentru reducerea inflamației și vitrectomia pars plana pentru tratarea problemelor cu retina, eliminarea lichidului asemănător gelului din ochi.
În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte tratamente pentru a gestiona simptomele sau complicațiile asociate bolii.
Prognoză
Cu cât obțineți mai devreme un diagnostic de pars planită și începeți tratamentul, cu atât șansele de prevenire a daunelor permanente și de recuperare completă sunt mai mari.
Cheia îmbunătățirii rezultatelor tratamentului pentru pars planita este tratamentul precoce și agresiv. Deoarece boala poate deveni cronică, medicul dumneavoastră vă poate recomanda întâlniri de urmărire de rutină pentru a vă monitoriza starea.
Un cuvânt de la Verywell
Diagnosticarea cu o afecțiune medicală, cum ar fi pars planita, se poate simți copleșitoare, dar cu cât căutați mai repede un tratament, cu atât șansele de a avea un rezultat bun sunt mai mari. Este posibil să aveți câteva întrebări pe parcurs, deci asigurați-vă că aveți un furnizor de servicii medicale în colțul dvs. în care puteți avea încredere și cu care să comunicați. Dacă continuați să observați tulburări vizuale, nu le ignorați. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dvs., astfel încât să puteți rămâne informat cu privire la opțiunile de tratament.