Conţinut
Sunt disponibile patch-uri de ameliorare a durerii pe bază de prescripție medicală pentru a gestiona atât durerea acută (pe termen scurt), cât și durerea cronică (pe termen lung). Un plasture de calmare a durerii este plasat pe piele și o cantitate specifică de medicamente este absorbită în sânge.Medicii pot prescrie diferite tipuri de patch-uri pentru ameliorarea durerii, în funcție de istoricul medical al pacientului și de nivelul de durere. Exemple de patch-uri de ameliorare a durerii pe bază de prescripție includ Flector (diclofenac epolamină), un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS); Lidoderm (lidocaină), un anestezic local; și Duragesic (fentanil), un medicament pentru durerea opioidelor.
Utilizări
Plasturii de ameliorare a durerii sunt prescriși de medici pentru pacienții cu diferite afecțiuni medicale.
Pentru leziunile minore, cum ar fi entorse musculare și tulpini, un medic poate prescrie un plasture cu diclofenac epolamină, un AINS din același grup de medicamente ca aspirina și ibuprofenul. Cunoscut și sub numele de marcă Flector, poate fi aplicat în apropierea zonei de durere dacă nu există piele ruptă sau deteriorată. În 2010, un studiu a constatat că plasturele de durere diclofenac au fost asociate cu ameliorarea semnificativă a durerii pentru leziunile țesuturilor moi, cum ar fi tulpini, entorse și vânătăi cu puține efecte adverse.
Lidocaina, cunoscută și sub numele de Lidoderm, este disponibilă într-un plasture de calmare a durerii pe bază de rețetă. Este adesea prescris pacienților care suferă de durerea de zona zoster (nevralgia postherpetică), care poate dura luni sau ani după o infecție. Lidocaina este un anestezic local care acționează prin oprirea nervilor de la transmiterea semnalelor de durere. Plasturele topic de lidocaină 5% începe să acționeze rapid, de obicei în mai puțin de patru ore, și este, în general, bine tolerat, în afară de reacțiile cutanate ușoare la locul de aplicare.
Pentru durerea cronică severă, medicii pot prescrie pete de fentanil, cunoscute și sub numele de marcă Duragesic. Plasturile de fentanil ar trebui să fie utilizate numai de pacienții care sunt toleranți la opioide și de cei cu durere severă pe termen lung, care nu pot fi tratați cu alte medicamente. Un studiu din 2018 a constatat că plasturii de fentanil au fost la fel de eficienți ca morfina orală în tratamentul moderat la dureri severe de cancer, cu mai puține efecte secundare, cum ar fi greață și vărsături.
Înainte de a lua
Patch-urile prescrise pentru ameliorarea durerii pot fi prescrise pacienților care nu pot lua medicamente pe cale orală din cauza iritației stomacului sau a altor afecțiuni.
Precauții și contraindicații
Înainte de a utiliza un plasture de calmare a durerii pe bază de prescripție medicală, discutați cu medicul dumneavoastră despre orice alergie pe care o aveți și dacă luați alte medicamente sau suplimente. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați.
Unele medicamente pot fi mai sigure pentru tine decât altele, în funcție de istoricul medical și de cauza durerii tale. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să cântăriți avantajele și dezavantajele unui medicament, inclusiv capacitatea acestuia de a gestiona durerea și riscul de efecte secundare.
Deoarece fentanilul este un opioid puternic, poate crea dependență. Ca atare, spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră ați abuzat de alcool, droguri de stradă sau medicamente eliberate pe bază de rețetă sau dacă ați avut vreodată depresie sau altă boală mintală.
Plasturii de fentanil trebuie utilizați numai de pacienții care au luat anterior și au tolerat medicamente cu opioide. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți astm sau orice afecțiune cu respirație încetinită, deoarece vi se poate recomanda să nu utilizați plasturi de fentanil. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată boli pulmonare, leziuni ale capului sau orice afecțiune care crește presiunea. în creierul tău.
Dozare
Toate dozele enumerate sunt în conformitate cu producătorii de medicamente. Verificați-vă prescripția și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră.
Pentru plasturele Flector cu 1,3% diclofenac epolamină, doza recomandată de producător este un plasture aplicat în zona cea mai dureroasă de două ori pe zi.
Plasturele Lidoderm cu lidocaină 5% se aplică o dată pe zi pe zona dureroasă timp de până la 12 ore. Verificați cu medicul dumneavoastră numărul de patch-uri care pot fi utilizate simultan.
Plasturele de fentanil se aplică de obicei pe piele o dată la 72 de ore. Medicul dumneavoastră vă poate începe o doză mică de fentanil și poate crește treptat, dacă este necesar.
Cum să luați și să păstrați
Partea adezivă a plasturelui transdermic este așezată ferm pe piele conform etichetei și instrucțiunilor medicului. Nu așezați niciodată un plasture într-o zonă pentru care nu este prescris și nu folosiți niciodată mai mult de un plasture odată, cu excepția cazului în care este aprobat de medicul dumneavoastră.
Pacienții trebuie să se spele pe mâini înainte și după atingerea unui plasture pentru a evita contaminarea medicamentului și pentru a împiedica aplicarea medicamentului pe o zonă nesigură, cum ar fi ochii sau gura.
Plasturii de ameliorare a durerii trebuie utilizați numai pe pielea care nu este spartă, tăiată sau răzuită. Nu utilizați un plasture de calmare a durerii care a fost tăiat, rupt sau deteriorat, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră v-a recomandat acest lucru.
Păstrați toate petele de durere la temperatura camerei și departe de excesul de căldură. La fel ca toate medicamentele, plasturile de ameliorare a durerii trebuie, de asemenea, păstrați departe de copii și animale de companie. Cel mai bun mod de a elimina un plasture este să îl pliați în jumătate, astfel încât partea adezivă să se lipească de ea însăși. Un plasture uzat trebuie aruncat acolo unde copiii și animalele de companie nu vor intra în contact cu acesta.
Avertismente privind supradozajul cu fentanil
Utilizarea unui plasture de fentanil care a fost tăiat sau deteriorat vă poate determina să primiți medicamentul prea repede, mai degrabă decât încet în timp, și poate duce la supradozaj sau la moarte.
Căldura poate crește doza de fentanil administrată de plasture, ceea ce poate avea aceleași consecințe. În timp ce plasturele poate fi purtat în timp ce faceți baie, evitați dușurile și băile lungi și fierbinți. La fel, evitați căzile cu hidromasaj, păturile electrice și tampoanele de încălzire.
Efecte secundare
Petele de durere pe bază de prescripție pot avea efecte secundare în funcție de tipul utilizat. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului despre ce simptome ar trebui să justifice întreruperea tratamentului sau solicitarea asistenței medicale. Dacă utilizați un plasture de fentanil, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului pentru a verifica eventualele reacții adverse grave.
Efecte secundare frecvente
În unele cazuri, un plasture poate provoca iritații minore, roșeață, vezicule sau senzație de arsură acolo unde este aplicat. Aceste simptome sunt de obicei minore și dispar în câteva ore. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele sunt severe sau nu dispar.
Efecte secundare severe
AINS poate crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral, precum și sângerări în stomac sau în alte părți ale tractului gastro-intestinal. Solicitați asistență medicală dacă aveți dificultăți de respirație, vorbire neclară, greață, slăbiciune, diaree, piele sau ochi galbeni, indigestie, dureri de stomac, vărsături de sânge, sânge în mișcări intestinale sau umflături.
Efecte secundare de la lidocaină plasturele poate include reacții alergice, cum ar fi urticarie, erupție pe piele, mâncărime, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire, umflături, răgușeală, puls rapid, respirație rapidă, sete neobișnuită, greață, vărsături, confuzie, slăbiciune, amețeli sau leșin. Simptomele unui supradozaj pot include amețeli, nervozitate, vedere încețoșată, sunete în urechi, zvâcniri sau tremurături, convulsii, bătăi lente ale inimii sau pierderea cunoștinței.
fentanil plasturele poate provoca reacții adverse severe, cum ar fi modificări ale bătăilor inimii, agitație, halucinații, febră, transpirație, confuzie, rigiditate musculară severă sau zvâcniri, convulsii, urticarie, umflături, răgușeală sau dificultăți de respirație sau de înghițire.
În timp ce utilizați plasturi de fentanil, vi se poate spune că aveți un medicament de salvare numit naloxonă disponibil în caz de supradozaj. Simptomele unui supradozaj includ dificultăți de respirație, somnolență extremă, dificultăți de vorbire, probleme cu mersul pe jos, pupile oculare mici, leșin, amețeli, confuzie și comă (pierderea cunoștinței).
Dacă aveți efecte secundare severe sau semne de supradozaj de la orice medicament, îndepărtați plasturele și sunați la 911.
Avertismente și interacțiuni
Asigurați-vă că medicul dumneavoastră este conștient de orice alte afecțiuni medicale pe care le aveți, inclusiv probleme hepatice sau renale și tensiune arterială crescută, precum și orice medicamente și suplimente pe care le luați.
plasture diclofenac epolamină poate interfera cu efectele altor medicamente sau poate provoca interacțiuni medicamentoase. Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați anticoagulante, aspirină, inhibitori ai ECA, blocante ale receptorilor angiotensinei (ARB), beta-blocante, diuretice sau digoxină.
Înainte de utilizare plasturi de lidocaină, spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați medicamente, inclusiv Norpac (disopiramidă), Tambocor (flecainidă), medicamente aplicate pe piele sau gură pentru tratarea durerii, Mexitil (mexiletină), Etmozină (moricizină), Procanabid, Pronestil (procainamidă), Ritmol (propafenonă), Quinidex (chinidină) și Tonocard (tocainidă).
Când utilizați un plasture de fentanil, nu beți alcool și nu consumați droguri de stradă, deoarece poate crește riscul de efecte secundare severe sau deces. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte medicamente pe care le utilizați pentru a evita interacțiunile care pun viața în pericol. Medicamentele care pot provoca o interacțiune gravă includ benzodiazepine precum Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) și Ativan (lorazepam); medicamente pentru boli mintale, depresie și greață; alte medicamente pentru durere; relaxante musculare; sedative; somnifere; și tranchilizante.
Nu toate interacțiunile medicamentoase sunt enumerate aici, așa că spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre medicamentele sau suplimentele pe care le luați înainte de a începe să utilizați un plasture de fentanil.
Plasturii de fentanil pot fi periculoși în mâinile greșite sau dacă sunt aplicați necorespunzător. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a emis avertismente cu privire la siguranța plasturilor de fentanil după ce au fost raportate o serie de supradoze accidentale. Supradozajele au avut loc atunci când se utilizează mai mult de un plasture la un moment dat, când un pacient aplică căldură plasturelui și când un non-pacient, cum ar fi un copil, intră accidental în contact cu un plasture. Potrivit FDA, copiii mici au murit din cauza expunerii accidentale atunci când i-au pus-o în gură sau au aplicat-o pe pielea lor.
În 2013, FDA a solicitat modificări de culoare la scrierea plasturilor Duragesic (fentanil). Modificarea a fost făcută astfel încât pacienții să poată vedea mai ușor plasturele și să observe când cad, pentru a evita expunerea accidentală la copii și animale de companie.
De asemenea, FDA a emis un memento că plasturile de fentanil sunt periculoși chiar și după ce au fost utilizați, deoarece conțin încă cantități mari de opioid. Plasturii de fentanil folosiți trebuie pliați cu părțile lipicioase împreună și aruncate pe toaletă. Dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți ați avut expunere accidentală la un plasture de fentanil, sunați la 9-1-1 sau la Poison Control la 1-800-222- 1222.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți întrebări cu privire la utilizarea, eficacitatea sau siguranța plasturilor de durere, vă rugăm să discutați aceste probleme cu medicul dumneavoastră. Deși petele de durere pot fi eficiente, acestea trebuie utilizate în siguranță, în mod corespunzător și sub îndrumarea medicului dumneavoastră. Luați în serios avertismentele de siguranță pentru a vă proteja atât pe voi, cât și pe ceilalți.