Conţinut
Cancerul ovarian a fost inventat „ucigașul tăcut” din cauza lipsei sale de simptome notabile, până când starea este destul de avansată, când poate provoca relații sexuale dureroase, creșterea inexplicabilă în greutate și multe altele.Riscul mediu pe parcursul vieții de a dezvolta acest cancer este de doar 1,3%, dar din moment ce boala rămâne adesea nedetectată până când atinge stadiile avansate, este a cincea cea mai frecventă cauză de decese cauzate de cancer la femei.
Pot fi utilizate tratamente precum chirurgia și chimioterapia, deși succesul lor scade cu cât boala devine mai avansată.
Tipuri de cancer ovarian
Sistemul de reproducere feminin este format din vagin, colul uterin (porțiunea inferioară a uterului), uterul, două trompe uterine și două ovare. Ovarele au aproximativ dimensiunea unei migdale și sunt responsabile pentru dezvoltarea și eliberarea unui ou cu fiecare ciclu menstrual. De asemenea, sunt responsabili pentru producerea hormonilor estrogen și progesteron.
Cancerul ovarian începe de obicei în partea trompei uterine cea mai apropiată de ovar și apoi se răspândește în acel ovar. Boala poate începe uneori și în peritoneu, membranele înconjoară conținutul abdomenului și apoi se răspândesc într-un ovar. Din acest motiv, cancerul ovarian, cancerul trompelor uterine și cancerul peritoneal primar sunt adesea grupate la discutarea acestor tipuri de cancer.
Există trei categorii de bază ale cancerului ovarian (deși există mai mult de 30 de subtipuri). Aceste tipuri diferite pot fi tratate în moduri diferite, pot avea un prognostic diferit și pot apărea la femei de vârste diferite în general.
- Tumori ovariene epiteliale apar din stratul de celule (stratul epitelial) care acoperă ovarele și trompele uterine și reprezintă 85% până la 90% din cancerele ovariene. Riscul acestor tipuri de cancer crește odată cu înaintarea în vârstă, iar majoritatea oamenilor sunt în postmenopauză atunci când sunt diagnosticați. Cele mai frecvente subtipuri includ tumorile endometrioide, mucinoase și seroase, majoritatea fiind grave. Tumorile mucinoase și endometrioide sunt mai frecvente la femeile cu vârsta sub 40 de ani.
- Tumori stromale poate fi fie benignă, fie malignă și începe în stromă, țesutul care înconjoară ovulul și ține ovarele laolaltă. Acestea sunt împărțite în mai multe subtipuri, inclusiv tumori cu celule granuloase - care sunt agresive în formă juvenilă, întâlnite între naștere și vârsta de 30 de ani, dar de obicei neagresive în forma adultă - și tumori cu celule Sertoli.
- Tumori cu celule germinale pot fi, de asemenea, benigne sau maligne și sunt cea mai comună formă de cancer ovarian la persoanele cu vârsta sub 30 de ani. Majoritatea sunt diagnosticate cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani. Aceste tumori încep în celulele reproductive (ovulul) și reprezintă aproximativ 3% din cancerele ovariene. . Tumorile cu celule germinale sunt adesea diagnosticate în stadiile incipiente, dar tind să crească rapid. Câteva dintre subtipuri includ disgerminoame, tumori ale sinusului endodermic și teratoame imature.
- Carcinom cu celule mici al ovarului este mai puțin frecventă, reprezentând doar 0,1% din cancerele ovariene.
Rata medie de supraviețuire pentru cancerul ovarian epitelial de grad înalt (toate etapele combinate) este de cinci ani, dar aproximativ 15% dintre persoanele diagnosticate sunt în viață după 10 ani. Cercetătorii studiază acum aceste „valori aberante” în speranța de a găsi modalități mai bune de a trata boala. Prognosticul pentru indivizi depinde de mulți factori, cum ar fi vârsta, stadiul și gradul tumoral al cancerului, răspunsul la tratament și multe altele.
Simptomele cancerului ovarian
Simptomele cancerului ovarian sunt adesea subtile și vagi în stadiile incipiente ale bolii și sunt adesea atribuite altor condiții mai puțin grave. Chiar dacă aproximativ 80 la sută din aceste tipuri de cancer sunt deja într-un stadiu avansat atunci când sunt diagnosticate, cercetări recente au descoperit patru simptome care sunt frecvente în etapele anterioare. Acestea includ:
- Modificări ale obiceiurilor intestinale, cum ar fi constipație sau diaree
- Durere sau presiune pelvină
- O nevoie frecventă de a urina sau urgență urinară
- Balonare sau umflături abdominale
Unele simptome ale cancerului ovarian nu apar adesea până când boala nu a progresat. Acestea pot include durere în timpul actului sexual, oboseală persistentă, creștere în greutate abdominală sau acumulare de lichid (ascită), printre altele. Alte simptome se datorează în mod specific hormonilor produși de tumoare, inclusiv adâncirea vocii, creșterea părului facial și sângerări uterine anormale.
Care sunt simptomele cancerului ovarian?
Cauze
Din păcate, nu putem identifica exact ce cauzează cancerul ovarian, dar cercetătorii au identificat mai mulți factori de risc cunoscuți pentru dezvoltarea acestuia. Deși factorii de risc sunt importanți, este important să rețineți că cancerele ovariene pot apărea la persoanele care nu au factori de risc sau antecedente familiale ale bolii.
Factorii de risc includ, dar nu se limitează la, vârsta avansată; antecedente familiale de cancer ovarian, de sân sau de colon; obezitate; și terapie de substituție estrogenă fără opoziție.
Factorii asociați cu a inferior riscul de cancer ovarian include, dar nu se limitează la a avea un copil înainte de vârsta de 26 de ani, alăptarea, utilizarea contraceptivelor orale, chirurgia ligaturii trompelor și histerectomia.
Cancerul ovarian este mai puțin frecvent la femeile tinere. Când apare, există adesea un istoric familial și este mai probabil să fie legat de factori ereditari, cum ar fi mutațiile BRCA1 sau BRCA2. Cancerul ovarian este al cincilea cel mai frecvent cancer diagnosticat în timpul sarcinii și apare la 1 din 18.000 de sarcini.
Ce cauzează cancerul ovarian?Diagnostic
Cancerul ovarian nu este examinat în mod obișnuit. Diagnosticarea cancerului ovarian necesită adesea un indice ridicat de suspiciune din partea medicului pentru a determina ordonarea testelor imagistice și de laborator care pot indica boala.
Medicii comandă de obicei o ecografie transvaginală și un test de sânge CA-125, deși acesta din urmă poate fi normal la unele persoane cu cancer ovarian precoce și poate fi crescut de multe alte afecțiuni medicale. Un medic poate iniția aceste teste după efectuarea unui examen pelvian de rutină sau o persoană poate prezenta simptome sau metastaze (răspândire) de la tumoare care determină acești pași următori.
Ghid de discuții despre medicul cancerului ovarian
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Alte teste imagistice, cum ar fi CT, RMN și scanări PET, împreună cu alte teste de sânge pot fi apoi comandate (în primul rând pentru a vedea dacă cancerul, dacă este prezent, s-a răspândit). Este necesară o biopsie atât pentru a confirma diagnosticul, cât și pentru a identifica tipul de cancer ovarian găsit.
După diagnostic, stadializarea tumorii - în mod specific a celulelor mutante - este foarte importantă pentru a determina cele mai adecvate opțiuni de tratament. Acest lucru se poate face cu o combinație de constatări tumorale pe eșantionul de biopsie și studii de imagistică, dar deseori necesită o intervenție chirurgicală. Tumorile în stadiul 1 se găsesc în unul sau ambele ovare. Tumorile din stadiul 2 se răspândesc în uter și în trompele uterine. Tumorile din stadiul 3 se răspândesc în abdomen și tumorile din stadiul 4 către organele îndepărtate, cum ar fi plămânii și ficatul. În plămâni, celulele tumorale se pot aduna în zona înconjurătoare, provocând revărsat pleural.
Cum este diagnosticat cancerul ovarianTratament
Opțiunile de tratament pentru cancerul ovarian depind de tipul, stadiul și gradul cancerului ovarian, precum și de alți factori, cum ar fi vârsta și starea generală de sănătate.
Există trei metode principale de tratament pentru cancerul ovarian. (...)
Chirurgia combinată cu chimioterapia este cel mai frecvent curs de tratament pentru toate, cu excepția primelor etape ale bolii.
Radioterapia nu este frecvent utilizată, dar poate fi recomandată pentru unele femei cu metastaze extinse în abdomen.
- Interventie chirurgicala:Îndepărtarea ovarului și a trompei uterine pe o parte poate fi luată în considerare pentru cei care speră să-și păstreze fertilitatea. Poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală de dezamorsare sau citoreducție pentru a elimina cât mai mult din tumoare (și metastaze), pentru a crește eficacitatea chimioterapiei.
- Chimioterapie:Chimioterapia este utilizată pentru a elimina celulele canceroase care rămân după operație sau pentru a reduce riscul de recurență atunci când nu rămân celule canceroase evidente. De asemenea, poate fi administrat singur ca chimioterapie paliativă pentru a reduce simptomele.
- Terapia vizată: Aceasta implică tratamentul cu medicamente care vizează căi specifice în creșterea celulelor canceroase. Datorită concentrării lor, adesea, dar nu întotdeauna, au mai puține efecte secundare decât medicamentele convenționale pentru chimioterapie. Există două tipuri de terapii țintă: cele care vizează inhibarea formării de noi vase de sânge de către tumori și cele care vizează o cale de creștere a celulelor canceroase.
Studiile clinice sunt în curs de studiu, combinând terapiile de mai sus, precum și terapii mai noi, cum ar fi medicamentele imunoterapice. Potrivit Institutului Național al Cancerului, persoanele care sunt diagnosticate cu cancer ovarian ar trebui să ia în considerare participarea la un studiu clinic.
Tratamente pentru cancerul ovarianUn cuvânt de la Verywell
În prezent, majoritatea cancerelor ovariene epiteliale sunt diagnosticate în etapele ulterioare ale bolii. Deoarece nu avem un test de screening recomandat, este important să fiți conștienți de simptome și să solicitați asistență medicală dacă aveți vreunul dintre ele - chiar dacă credeți că nu sunt nimic.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați fost diagnosticată recent cu cancer ovarian, s-ar putea să vă simțiți foarte înspăimântați când vă uitați la statisticile referitoare la boală. În ciuda acestor numere îngrijorătoare, tratamentele pentru boală se îmbunătățesc, precum și ratele de supraviețuire, iar multe dintre studiile clinice de astăzi caută modalități mai noi și mai bune de a trata pacienții.
Care sunt simptomele cancerului ovarian?