Conţinut
- De ce pacienții stau în spital
- Riscurile chirurgiei de înlocuire a articulațiilor ambulatorii
- Concluzie: Este sigur?
Pe măsură ce chirurgia de înlocuire a șoldului a evoluat, au fost dezvoltate tehnici și protocoale pentru a face această procedură mai puțin invazivă. Scopul oricărei proceduri minim invazive este de a încerca să-i facă pe pacienți mai buni, mai repede, cu mai puține perturbări în viața lor.
Cel mai recent, mulți pacienți aleg acum să facă o înlocuire a șoldului anterior, o intervenție chirurgicală menită să aibă mai puține leziuni musculare și o recuperare mai rapidă. În efortul de a continua capacitatea de a readuce pacienții la normal cât mai repede posibil, unii chirurgi au început să efectueze o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului ca o procedură ambulatorie.
De ce pacienții stau în spital
Prima întrebare care trebuie pusă despre intervenția chirurgicală ambulatorie de înlocuire a șoldului este, de ce pacienții stau deloc în spital după înlocuirea tradițională a șoldului? Există câteva motive și, dacă trebuie luată în considerare o intervenție chirurgicală ambulatorie, atunci aceste motive trebuie abordate:
- Frica: Mulți pacienți supuși unei intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului au anxietate și îngrijorări, în special legate de modul în care vor putea funcționa după operație.Dacă un pacient se prezintă la operație știind puțin despre procedura viitoare și de ce va avea nevoie pentru a funcționa independent la domiciliu după operație, atunci va avea probleme cu operația ambulatorie. Există modalități de educare și pregătire a pacienților pentru operație, astfel încât aceștia să se poată întoarce în siguranță acasă după operație
- Durere: Durerea poate fi o preocupare pentru pacienții care au o intervenție chirurgicală majoră, cum ar fi o înlocuire a șoldului. Controlul durerii s-a îmbunătățit dramatic, iar tehnicile minim invazive cauzează mai puțin disconfort după operație. Blocurile nervoase cu acțiune îndelungată, anestezicele locale și noile medicamente pentru durere pot ajuta pacienții să gestioneze mai bine durerea după o înlocuire articulară.
- Funcție: Unii pacienți vor fi mai bine să se descurce independent după înlocuirea articulațiilor decât alții. Pacienții mai grei și mai puternici se pot susține mai bine și se vor putea descurca singuri. Este necesară o selecție atentă a pacienților înainte de a lua în considerare înlocuirea articulațiilor ambulatorii.
Riscurile chirurgiei de înlocuire a articulațiilor ambulatorii
Există riscuri de înlocuire a articulațiilor și nu fiecare pacient este un candidat bun pentru această procedură chirurgicală. Doar pacienții care au o stare generală de sănătate excelentă și o putere suficientă a corpului superior pentru a funcționa independent, vor fi luați în considerare pentru înlocuirea totală a șoldului în ambulatoriu.
Există date foarte limitate, dar nu există dovezi că riscurile frecvente de înlocuire a șoldului sunt mai mari la pacienții după intervenția chirurgicală ambulatorie de înlocuire a șoldului. De fapt, unii chirurgi ar susține că mobilizarea timpurie poate ajuta la reducerea riscurilor de complicații, cum ar fi cheagul de sânge, după o înlocuire articulară.
Concluzie: Este sigur?
Dovezile actuale sugerează că intervenția ambulatorie de înlocuire a șoldului este sigură la pacienții selectați cu atenție. Pacienții trebuie să fie sănătoși, puternici și trebuie să fie bine pregătiți pentru gestionarea post-chirurgicală la domiciliu. Există o cantitate semnificativă de educație implicată în pregătirea pacienților pentru o intervenție chirurgicală ambulatorie, iar acești pacienți ar trebui să aibă ajutor acasă în zile după operație.
În plus, în prezent, Medicare nu permite pacienților să aibă o înlocuire de șold ambulatorie. Majoritatea asigurătorilor comerciali vor permite această operație, iar Medicare își poate schimba politicile, dar în prezent majoritatea chirurgilor nu vor efectua o înlocuire articulară ambulatorie la pacienții Medicare.