Conţinut
Osteoporoza este o boală osoasă caracterizată prin masă osoasă scăzută și defalcarea structurală a osului, provocând în cele din urmă fragilitatea oaselor și creșterea riscului unei persoane de fracturi. Atât bărbații, cât și femeile sunt afectați de osteoporoză.Condiția, care poate fi prevenită și tratată, este mai frecventă la adulții în vârstă, dar poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă, inclusiv copii.În Statele Unite, până la 54 de milioane de persoane au osteoporoză și masă osoasă scăzută, ceea ce crește riscul de osteoporoză, acest lucru potrivit Fundației Naționale pentru Osteoporoză. Anumiți factori de risc sunt legați de dezvoltarea osteoporozei și cresc riscul unei persoane pentru boala. Unele persoane vor dezvolta osteoporoză și nu vor avea factori de risc cunoscuți. Unii factori de risc pot fi controlați, în timp ce alții nu.
Iată ce trebuie să știți despre cauzele și factorii de risc pentru osteoporoză.
Cauze comune
Osteoporoza este rezultatul dezechilibrelor dintre formarea oaselor noi și resorbția osoasă veche. În resorbția osoasă, osteoclastele descompun țesuturile osoase și eliberează anumite minerale care transferă calciu din os în sânge. Cu osteoporoză, corpul nu reușește să formeze os nou sau prea mult din osul vechi este absorbit. De asemenea, este posibil ca ambele evenimente să aibă loc.
De obicei, pierderea osoasă durează mulți ani înainte de apariția osteoporozei. De cele mai multe ori, o persoană nu va ști că are această afecțiune până nu suferă o fractură. În acel moment, boala va fi avansată și deteriorarea acesteia poate fi destul de gravă.
Unii dintre cei mai comuni factori de risc și cauze ale osteoporozei includ vârsta, sexul, hormonii, utilizarea anumitor medicamente și unele afecțiuni medicale.
Vârstă
Vârsta contribuie major la dezvoltarea osteoporozei. Pe măsură ce îmbătrânești, scheletul tău începe să piardă mai mult din os decât crește. Mai mult, găurile minuscule din oase încep să devină mai mari, iar stratul exterior solid din oase devine mai subțire. Asta înseamnă că oasele tale sunt mai puțin dense. Oasele dure devin spongioase, iar oasele spongioase devin și mai spongioase. Când pierderea densității osoase ajunge la un anumit punct, aceasta devine osteoporoză.
Oasele care nu sunt suficient de dense sunt mai puțin susceptibile să reziste la căderi și sunt mai susceptibile de a se rupe. Majoritatea experților sugerează screening-ul osteoporozei începând cu vârsta de 65 de ani, în special la femei, dar persoanele cu vârsta sub 65 de ani, cu risc crescut de fracturi, ar trebui să înceapă screening-ul mai devreme.
Nivel scăzut de estrogen, menopauză și sex
Potrivit Fundației Naționale pentru Osteoporoză, până la 80% dintre persoanele care suferă de osteoporoză sunt femei.Unul dintre principalele motive ale riscului crescut este că femeile tind să aibă oase mai mici și mai subțiri în comparație cu bărbații. Un alt motiv este că estrogenul - hormonul la femei care protejează oasele - scade brusc atunci când o femeie ajunge la menopauză.
Lipsa estrogenului - o consecință naturală a menopauzei - este cunoscută pentru că determină o densitate osoasă redusă. Menopauza este o perioadă în care o femeie încetează ovulația și perioadele lunare se opresc ca răspuns la scăderea dramatică a nivelului de estrogen. Cu cât nivelul femeilor rămâne mai scăzut, cu atât densitatea osoasă va fi mai mică.
Factorii suplimentari care cresc riscul de osteoporoză al femeilor includ:
- Menopauza timpurie - înainte de 45 de ani
- Mergând mult timp fără a avea o perioadă menstruală
- Având perioade neregulate, o indicație că o femeie nu ovulează corect.
Testosteron scăzut
Osteoporoza este frecventă la bărbații cu niveluri scăzute de testosteron - o afecțiune numită hipogonadism. Când nivelul de testosteron rămâne scăzut, masa osoasă se va pierde în timp și, în cele din urmă, va duce la oase slabe, susceptibile la fracturi cu traume minore.
Un raport din 2017 în Revista Internațională de Endocrinologie raportează că osteoporoza la bărbații cu vârsta sub 70 de ani este scăzută, dar crește după aceea până la o prevalență de 22,6%. Cercetătorii cred că majoritatea acestor cazuri sunt legate de niveluri scăzute de testosteron. Cu toate acestea, cercetarea privind o conexiune hipogonadism-osteoporoză este limitată la câteva studii mici care arată un risc de până la 30%. Sunt necesare studii mai mari pentru a confirma această conexiune.
Ce să ne așteptăm de la testosteron scăzutMedicamente
Luarea anumitor medicamente, inclusiv corticosteroizii pe cale orală și injectarea pe termen lung, poate crește riscul unei persoane de a dezvolta osteoporoză. Când este utilizat pentru perioade mai lungi de timp și în doze mai mari, medicamentele cu corticosteroizi pot slăbi oasele unei persoane. Medicamente pentru tiroidă, ISRS, medicamente pentru chimioterapie și altele pot duce, de asemenea, la apariția osteoporozei. Desigur, aceste medicamente pot fi esențiale în tratarea mai multor afecțiuni. Prin urmare, nu trebuie să opriți niciun tratament sau să modificați doza pe care o luați, fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveți alți factori de risc pentru osteoporoză, adresați-vă medicului dumneavoastră despre efectele secundare și riscurile medicamentelor și suplimentelor pe care le puteți lua. Întrebați cum ar putea fi afectată sănătatea oaselor și ce puteți face pentru a reduce riscul de osteoporoză.
Osteoporoza indusă de corticosteroiziAnumite afecțiuni medicale
Unele afecțiuni medicale comune provoacă, de asemenea, pierderea osoasă. Dacă aveți oricare dintre aceste condiții, vă expuneți un risc crescut de apariție a osteoporozei.
Osteoporoza cauzată de o altă afecțiune se numește osteoporoză secundară. Condițiile asociate osteoporozei includ diabetul, bolile autoimune inflamatorii, afecțiunile tiroidiene și sindroamele de malabsorbție:
- Unele studii arată că persoanele cu diabet zaharat de tip 1 tind să fie mai mici decât densitatea osoasă normală și pot avea, de asemenea, o rotație osoasă scăzută și procese mai mici de formare osoasă.
- Bolile autoimune inflamatorii - cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul - sunt afecțiuni în care organismul își atacă propriile țesuturi sănătoase și provoacă inflamații pe tot corpul. Se crede că afecțiunile inflamatorii cresc riscul de rotație osoasă. Persoanele cu aceste afecțiuni iau și corticosteroizi, care sunt o cauză principală a osteoporozei, deoarece ar putea încetini procesele celulelor care construiesc os.
- Hipertiroidismul și hiperparatiroidismul sunt cunoscute pentru creșterea riscului de osteoporoză. Ambele afecțiuni afectează hormonii tiroidieni. Acești hormoni joacă un rol important în procesul de remodelare osoasă și atât excesul, cât și deficiența pot afecta masa osoasă.
- Malabsorbția poate rezulta din afecțiuni intestinale, inclusiv boala Crohn și boala celiacă. Aceste condiții reduc capacitatea organismului de a absorbi în mod corespunzător substanțele nutritive din intestine, în special vitamina D și calciu. Rezultatul este un nivel redus de calciu și vitamina D, ceea ce crește pierderea osoasă și riscul de cădere.
Un cadru mic și o greutate redusă
Femeile subțiri și minuscule prezintă un risc mai mare de a dezvolta osteoporoză. Un motiv este faptul că au mai puțină osă pentru a începe, în comparație cu femeile cu greutate corporală mai mare și cadre mai mari. În mod similar, bărbații care au structuri osoase mai mici prezintă, de asemenea, un risc mai mare de osteoporoză decât bărbații care sunt mai mari și mai grei.
Genetica
Tendința genetică de a face osteoporoză poate fi trecută prin istoria familiei. O persoană poate avea mai multe șanse de a dezvolta osteoporoză dacă unul dintre părinții dvs. are această afecțiune. Unele grupuri etnice au, de asemenea, un risc crescut pentru această afecțiune.
Tendința genetică
Unii oameni au o tendință genetică puternică de a dezvolta osteoporoză. De fapt, există numeroase gene pe care le poate moșteni o persoană care cresc potențialul de dezvoltare a afecțiunii.
Masa osoasa
Masa osoasă tinde să fie cel mai important predictor al riscului de osteoporoză. Majoritatea oamenilor ating de obicei masa osoasă maximă - cea mai mare masă osoasă posibilă pe care o pot atinge - până la sfârșitul anilor '20. Masa osoasă de vârf este, de asemenea, determinată de genetică.
Persoanele care au antecedente familiale și o tendință genetică pentru această afecțiune vor atinge vârful masei osoase mult mai devreme. Istoricul familial joacă, de asemenea, un rol în masa osoasă, iar dacă părinții tăi au oase puternice, există șanse mai mari să o faci și tu.
Etnie
Rasa joacă un rol în determinarea masei osoase și a riscului crescut de osteoporoză. Afro-americanii tind să aibă o masă osoasă mai mare decât caucazienii și asiaticii. Mai mult, hispanicii au de obicei o masă osoasă mai mică decât afro-americanii, dar masa osoasă este încă mai mare pentru acest grup decât pentru caucazieni și asiatici.
Factorii de risc ai stilului de viață
Există mulți factori de risc de osteoporoză care pot fi în afara controlului dumneavoastră. Cu toate acestea, anumiți factori de risc ai stilului de viață care se află sub controlul dvs. pot include și riscul.
Nu luați vitamina D și calciu
Este important să mâncați o dietă încărcată cu calciu și vitamina D, deoarece acești nutrienți lucrează împreună pentru a promova sănătatea oaselor. Calciul încurajează oasele sănătoase, iar vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul în mod eficient.
Un stil de viață sedentar
A fi activ ajută la menținerea mușchilor și oaselor puternice și la evitarea osteoporozei. De asemenea, oasele puternice sunt mai puțin susceptibile de a se rupe.
Fumat
Există o legătură directă între consumul de tutun și scăderea masei osoase. Există mai multe motive pentru această legătură. În primul rând, substanțele chimice găsite în țigări pot interfera cu funcționarea celulelor din oase. În plus, fumatul poate inhiba absorbția calciului. De asemenea, poate reduce protecția oferită de estrogen oaselor. Studiile au arătat că fumatul crește riscul unei fracturi și, de asemenea, poate încetini vindecarea fracturilor.
Consumul de alcool în exces
Alcoolul are un efect negativ asupra sănătății oaselor. Unul dintre motive este că interferează cu echilibrul de calciu și absorbția vitaminei D în organism. Consumul excesiv de alcool poate provoca deficiențe hormonale atât la bărbați, cât și la femei. Consumul excesiv de alcool poate distruge, de asemenea, osteoblastele, celulele care produc os. În plus, abuzul de alcool poate afecta echilibrul și mersul și poate duce la căderi care duc adesea la fracturi din cauza oaselor subțiri și a deteriorării nervilor.
Un cuvânt de la Verywell
Osteoporoza și fracturile asociate nu sunt o parte normală a îmbătrânirii. Puteți face multe pentru a vă proteja oasele și nu este niciodată prea târziu să luați măsuri. Obiceiurile pe care le adopți acum și în viitor îți pot afecta sănătatea oaselor pentru tot restul vieții.
Vă puteți proteja oasele obținând suficientă vitamină D și calciu și consumând o dietă bine echilibrată care include alimente bune pentru sănătatea oaselor, inclusiv fructe și legume. De asemenea, ar trebui să faceți exerciții regulate pentru a vă menține oasele și mușchii puternici. În cele din urmă, evitați fumatul și limitați consumul de alcool.
Medicamente pentru tratarea și prevenirea pierderii osoase