Conţinut
- Prezentare generală
- Care sunt simptomele osteoporozei?
- Care sunt factorii de risc pentru osteoporoză?
- Cum se previne osteoporoza?
- Diagnosticul osteoporozei
- Tratamentul osteoporozei
Prezentare generală
Corpul tău înlocuiește în mod regulat componentele oaselor tale. Atunci când aceste componente se pierd prea repede sau nu se alimentează suficient de repede (sau ambele), apare osteoporoza. Osteoporoza afectează peste 10 milioane de americani. În timp ce femeile prezintă un risc mai mare de boală, și bărbații o pot dezvolta. Studiile sugerează că printre cei peste 50 de ani:
Până la 1 din 2 femei vor rupe un os din cauza osteoporozei - egal cu riscul de cancer mamar, ovarian și uterin combinat.
Până la 1 din 4 bărbați vor rupe un os din cauza osteoporozei - un risc mai mare decât cancerul de prostată.
Din fericire, osteoporoza poate fi prevenită. Când apare, medicul dumneavoastră îl poate diagnostica și trata înainte de a provoca o ruptură a osului. Chiar și după o fractură, problemele suplimentare sunt evitabile cu pașii corecți.
Care sunt simptomele osteoporozei?
Osteoporoza este adesea numită boală silențioasă, deoarece nu poate provoca simptome. Unii pacienți au experiență:
Oase rupte (în principal șolduri, coloane vertebrale sau încheieturi), chiar și din cauza căderilor minore sau a umflăturilor
Vertebrele prăbușite - ducând la dureri severe, scăderea înălțimii sau o deformare a coloanei vertebrale
Astfel de simptome pot proveni și din alte tulburări osoase sau probleme medicale. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru un diagnostic.
Care sunt factorii de risc pentru osteoporoză?
Mai mulți factori par să crească riscul de a dezvolta boala:
Vârstă. Riscul crește după 50
Gen. Femeile sunt de 4 ori mai predispuse să dezvolte osteoporoză
Rasă. Boala poate afecta pe oricine, dar femeile albe și asiatice sunt cele mai expuse riscului.
Menopauza. Deficitul de estrogen cauzează pierderea osoasă
Antecedente familiale de osteoporoză sau fracturi
Greutate corporală redusă sau mică și subțire
Nu obțineți suficient calciu sau vitamina D.
Nu consumați suficiente fructe și legume pentru alți nutrienți (magneziu, potasiu, vitaminele C și K)
Nu primesc suficiente proteine
Consumând prea mult alcool, sodiu sau cofeină
Având un stil de viață inactiv
Fumat
Anumite medicamente (prednison, de exemplu) și boli pot provoca, de asemenea, pierderea osoasă și pot crește riscul de osteoporoză.
Cum se previne osteoporoza?
Pentru a-și proteja scheletul, bărbații și femeile de toate vârstele ar trebui să se asigure că sunt:
Consumând cantități adecvate de calciu și vitamina D
Urmând orientările nutriționale naționale pentru aporturile de proteine, fructe și legume.
Creșterea activității purtătoare de greutate
Limitarea consumului de alcool la consum moderat sau mai puțin
Încetarea fumatului dacă fumezi
Dacă sunteți o femeie care a trecut prin menopauză sau un bărbat mai mare de 50 de ani, medicul dumneavoastră ar trebui să respecte recomandările Fundației Naționale pentru Osteoporoză și:
Vorbim despre riscul de osteoporoză și fracturi asociate
Recomandați o dietă bogată în fructe și legume care să conțină vitamina D și calciu adecvate, cu suplimente prescrise după cum este necesar
Recomandați exerciții regulate de susținere a greutății și de întărire a mușchilor
Evaluați riscul de cădere și oferiți preveniri adecvate
Întrebați dacă fumați și cât alcool beți
Măsurați-vă înălțimea în fiecare an
Diagnosticul osteoporozei
Un test de densitate osoasă (numit și densitometrie osoasă sau DXA) implică o mașină specială cu raze X și este singura modalitate prin care medicii pot determina dacă aveți osteoporoză. Astfel de scanări sunt recomandate pentru:
Toate femeile de 65 de ani și peste
Toți bărbații de peste 70 de ani
Anumite femei aflate în postmenopauză, în funcție de factorii de risc
Anumiți bărbați cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani, în funcție de factorii de risc
Anumiți pacienți care au fracturat un os, în funcție de fondul lor
Persoanele care iau medicamente sau cu afecțiuni medicale care pot afecta densitatea osoasă
Testele de densitate osoasă pot identifica și pacienții cu osteopenie - scăderea masei osoase care nu a atins încă nivelul osteoporozei. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să faceți testul.
Alte instrumente și teste includ:
Scorul FRAX. combină testul densității osoase cu alți factori pentru a estima riscul unei fracturi în următorii 10 ani
Antecedente medicale personale și familiale
Examinare fizică
Scanări suplimentare cu alte mașini
Analize de sânge și urină
Tratamentul osteoporozei
Tratamentul precoce al osteoporozei și osteopeniei poate ușura durerea, poate limita sau opri pierderea osoasă și poate preveni fracturile. Tratamentul adecvat poate ajuta, de asemenea, pacienții cu fracturi să evite o altă leziune. Medicii noștri recomandă tratamente bazate pe:
Vârsta dvs., starea generală de sănătate și istoricul medical
Genul tau
Gradul bolii și rata anticipată de pierdere osoasă
Toleranța dvs. pentru anumite medicamente, proceduri sau terapii
Opinia sau preferința ta
Multe instrumente de tratare a osteoporozei sunt similare cu metodele de prevenire, cum ar fi recomandarea modificărilor dietei și stilului de viață.
De asemenea, FDA a aprobat o serie de injecții, perfuzii IV, tablete, spray-uri nazale și plasturi - toate s-au dovedit a reduce fracturile în cadrul studiilor randomizate. Asigurați-vă că discutați posibilele reacții adverse cu medicul dumneavoastră.
Hormonul paratiroidian
Efecte secundare: Posibile creșteri ale calciului în sânge și urină și reacții la locul injectării, precum mâncărime și roșeață.
Medicament: Teriparatid (o formă de hormon paratiroidian)
Utilizare: Tratează femeile și bărbații în postmenopauză cu risc crescut de fracturi
Formă: injecție zilnică administrată de pacient acasă
Estrogen
Efecte secundare: Riscurile vs beneficiile trebuie discutate cu un medic. De obicei utilizat pentru o perioadă scurtă de timp mai devreme în menopauză, din cauza riscurilor pe termen lung de cancer de sân și cheaguri de sânge.
Droguri: Terapia cu estrogeni (ET) și Terapia hormonală (HT)
Utilizare: crește densitatea osoasă la nivelul coloanei vertebrale și șoldului și scade fracturile la ambele locuri. De obicei utilizat pentru prevenirea la femeile aflate în postmenopauză.
Formă: disponibil în mod obișnuit sub formă de tablete sau plasturi pentru piele
Bifosfonați
Efecte secundare: Bifosfonații orali pot provoca probleme stomacale superioare, cum ar fi arsurile la stomac. Pacienții pot prezenta simptome asemănătoare gripei după prima doză de bifosfonați intravenoși. Cu toți bifosfonații, există efecte secundare rare: dificultăți de vindecare după munca dentară, cum ar fi un canal radicular sau un implant care implică osul maxilarului (aproximativ 1 din 50.000 de pacienți) și fracturi de stres după utilizare continuă pe termen lung (aproximativ 1 din 75.000 de pacienți) . Majoritatea medicilor vor prescrie aceste medicamente timp de 5-8 ani, apoi iau în considerare eliminarea pacienților din tratament, deoarece riscul de fractură rămâne scăzut chiar și după oprirea medicamentului. După oprirea medicației, densitatea osoasă și testarea sângelui anual vă pot ajuta să determinați când și dacă mai multe medicamente ar fi de ajutor.
Medicament: Alendronat de sodiu
Utilizare: Previne și tratează osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză și tratează boala la bărbați, reducând în același timp riscul apariției coloanei vertebrale, a șoldului și a altor oase rupte
Forma: pilula săptămânală
Medicament: Risedronat de sodiu
Utilizare: Previne și tratează osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză și tratează boala la bărbați, reducând în același timp riscul de fracturi ale coloanei vertebrale și șoldului
Forma: pilula săptămânală sau lunară
Medicament: Ibandronat de sodiu
Utilizare: Previne și tratează osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză și reduce riscul de fracturi ale coloanei vertebrale
Forma: pilula lunară sau perfuzie intravenoasă la fiecare 3 luni
Medicament: Acid zoledronic
Utilizare: Previne și tratează osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză, tratează boala la bărbați și previne fracturile suplimentare de oase pentru pacienții cu fractură cu densitate osoasă scăzută. Reduce riscul fracturilor de șolduri, coloanei vertebrale și alte zone, cum ar fi încheieturile mâinilor și brațelor.
Forma: Infuzie IV anuală
Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen
Efecte secundare: bufeuri posibile și un risc mic crescut de formare a cheagurilor de sânge
Medicament: Raloxifen
Utilizare: Previne și tratează osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză, reducând în același timp riscul de fracturi ale coloanei vertebrale
Forma: Pilula zilnică
Calcitonină
Efecte secundare: Aproximativ 6% dintre pacienți vor avea o iritație ușoară a nasului. FDA a revizuit medicamentul în 2013, deoarece poate exista o creștere de 1% a cancerelor de piele. Agenția a stabilit că ar trebui să rămână disponibilă, dar ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și beneficiile.
Medicament: Calcitonină-somon
Utilizare: Tratează osteoporoza la femeile care au trecut cel puțin 5 ani de menopauză și reduce riscul fracturilor coloanei vertebrale.
Forma: spray nazal sau injecție
RANK-Inhibitor de ligand
Efecte secundare: Posibile modificări ale pielii, cum ar fi erupții cutanate și eczeme și un risc crescut mic de infecție
Medicament: Denosumab
Utilizare: reduce riscul fracturării oaselor la nivelul coloanei vertebrale, șoldurilor și altor zone pentru bărbații cu risc ridicat și femeile aflate în postmenopauză cu osteoporoză. De asemenea, previne pierderea osoasă în timpul unor tratamente pentru cancerul de sân și de prostată.
Forma: injectat de un medic la fiecare șase luni
Wellness și Prevenire
- Ce puteți face acum pentru a preveni osteoporoza
- Prevenirea osteoporozei: alimentația pentru oase sănătoase - Infografie