Conţinut
- Fapte despre HIV / SIDA
- Tipuri de complicații neurologice ale HIV
- Simptome
- Diagnostic
- Tratament
- Prevenirea
- Gestionarea HIV
HIV este virusul care provoacă SIDA. HIV slăbește și distruge încet sistemul imunitar al corpului, lăsându-vă vulnerabil la complicații care pun viața în pericol, ca urmare a unei infecții sau a anumitor tipuri de cancer.
Pe măsură ce HIV și SIDA luptă împotriva sistemului imunitar, sistemul nervos central este, de asemenea, afectat. HIV și SIDA provoacă atât o serie de complicații neurologice, mai ales dacă HIV progresează spre SIDA.
Astăzi, medicamentele antiretrovirale - atunci când sunt luate corect și prompt - ajută la încetinirea progresiei HIV. De asemenea, ajută la întârzierea apariției sau la scăderea riscului de progresie la SIDA. Controlul HIV poate reduce, de asemenea, riscul de complicații neurologice ale HIV.
Fapte despre HIV / SIDA
HIV este un virus care se transmite sexual, dar poate fi transmis și de la mamă la copil și de la persoană la persoană prin partajarea unui ac contaminat sau prin transfuzie de sânge contaminat. Netratat, virusul va continua să se replice în organism, devenind din ce în ce mai avansat. HIV avansat devine SIDA. Acest lucru duce adesea la o serie de complicații neurologice pe măsură ce corpul devine mai deteriorat.
HIV nu pare să preia celulele sistemului nervos, dar provoacă inflamații semnificative în organism. Această inflamație poate deteriora măduva spinării și creierul și poate împiedica celulele nervoase să funcționeze așa cum ar trebui.
Complicațiile neurologice pot rezulta nu numai din deteriorarea cauzată de virusul în sine, ci și din alte efecte secundare ale HIV și SIDA, cum ar fi cancerele asociate cu aceste boli. Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea HIV și SIDA pot provoca, de asemenea, complicații neurologice în timp ce încearcă să controleze răspândirea rapidă a virusului. Anumiți factori genetici pot influența riscul efectelor secundare neurologice ale medicamentelor HIV.
Complicațiile neurologice nu apar de obicei până când HIV este avansat, de obicei atunci când cineva are SIDA. Aproximativ jumătate dintre adulții cu SIDA suferă de complicații neurologice legate de HIV.
Tipuri de complicații neurologice ale HIV
HIV poate provoca multe afecțiuni diferite care afectează sistemul nervos:
Demenţă. Când HIV devine foarte avansat, poate apărea demența asociată HIV sau complexul de demență SIDA. Aceste tulburări afectează funcția cognitivă. Aceasta înseamnă că este posibil să aveți probleme cu gândirea, înțelegerea și amintirea. Acest tip de demență poate pune viața în pericol. Acesta poate fi adesea prevenit atunci când medicamentele antiretrovirale sunt administrate corect.
Infecții virale. HIV poate crește riscul apariției mai multor infecții virale care afectează sistemul nervos. Infecțiile cu citomegalovirus pot afecta negativ funcția cognitivă, controlul fizic (cum ar fi utilizarea picioarelor și brațelor și controlul vezicii urinare), vederea și auzul și sistemul respirator, cauzând probleme precum pneumonia. Este posibil ca persoanele cu SIDA să dezvolte o infecție cu virusul herpes, cum ar fi zona zoster, inflamația creierului și inflamația măduvei spinării. O altă afecțiune, leucoencefalopatia multifocală progresivă (LMP) este, de asemenea, cauzată de un virus. PML este agresiv și periculos. În unele circumstanțe, poate fi controlat cu medicamente antiretrovirale.
Infecții fungice și parazitare. Meningita criptococică este cauzată de o ciupercă și duce la inflamații grave ale măduvei spinării și ale creierului. Un parazit poate provoca o infecție numită encefalită toxoplasmatică, care duce adesea la confuzie, convulsii și dureri de cap extrem de dureroase. Ambele infecții pot pune viața în pericol.
Neuropatie. HIV poate provoca leziuni ale nervilor din tot corpul, rezultând dureri sau slăbiciuni semnificative, cunoscute sub numele de neuropatie. Neuropatia este cea mai frecventă la persoanele cu HIV avansat.
Mielopatia vacuolară. Această afecțiune apare atunci când se dezvoltă găuri mici în fibrele nervilor măduvei spinării. Provoacă dificultăți la mers, mai ales că starea se agravează. Este frecvent la persoanele cu SIDA care nu primesc tratament și, de asemenea, la copiii cu HIV.
Condiții psihologice. Persoanele cu HIV sau SIDA dezvoltă adesea tulburări de anxietate și suferă de depresie. De asemenea, pot prezenta halucinații și schimbări semnificative în comportament.
Limfoame. Tumorile numite limfoame lovesc adesea creierul persoanelor cu HIV. Acestea sunt adesea legate de un alt virus, similar virusului herpes. Limfoamele pot pune viața în pericol, dar un bun control al HIV poate face ca tratamentul limfoamelor să aibă mai mult succes.
Neurosifilis. Dacă o persoană infectată cu HIV are și sifilis netratat, aceasta poate progresa rapid și poate deteriora sistemul nervos. Poate provoca descompunerea celulelor nervoase și poate duce la pierderea vederii și a auzului, demență și dificultăți de mers.
Simptome
Odată ce HIV începe să vă afecteze sistemul imunitar, acesta poate provoca multe simptome diferite. Complicațiile neurologice legate de HIV pot duce la:
Uitând brusc lucrurile tot timpul sau acționând confuz
Senzație de slăbiciune care continuă să se înrăutățească
Schimbări de comportament
Dureri de cap
Probleme cu echilibrul și coordonarea
Convulsii
Schimbări în viziunea ta
Dificultate la inghitire
Pierderea senzației în picioare sau brațe
Probleme de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea și depresia
Diagnostic
Deși un test de sânge poate diagnostica HIV și SIDA, sunt necesare o serie de alte teste de diagnostic pentru a analiza diferitele părți ale sistemului nervos și a diagnostica problemele neurologice. Testele includ adesea:
O electromiografie pentru măsurarea activității electrice a mușchilor și nervilor
Biopsie pentru a analiza un eșantion de țesuturi și pentru a ajuta la identificarea tumorilor din creier sau a inflamației din mușchi
Imagistica prin rezonanță magnetică, care utilizează unde radio și magneți puternici pentru a imagina structurile creierului. Acesta este cel mai puternic instrument de imagistică convențional și poate detecta inflamația creierului, multe infecții, tumori, accidente vasculare cerebrale și distrugerea țesuturilor din creier și măduva spinării.
Probă de lichid cefalorahidian pentru a căuta infecții, sângerări sau alte anomalii care afectează măduva spinării sau creierul
CT, care utilizează raze X pentru a reconstitui o imagine 3D a creierului. Acest test este mai rapid și mai puțin costisitor, dar oferă mai puține detalii decât o scanare RMN.
Tratament
Medicamentele antiretrovirale sunt utilizate pentru a opri reproducerea și răspândirea HIV în tot corpul. De asemenea, sunt folosite pentru a reduce riscul ca aceasta să provoace leziuni ale sistemului nervos.
Condițiile neurologice specifice și complicațiile sunt tratate diferit. Cancerul poate fi tratat cu chimioterapie și radiații, iar infecțiile bacteriene au nevoie de antibiotice. Anumite medicamente pot ajuta la gestionarea infecțiilor virale, iar medicamentele pentru gestionarea durerii pot ajuta la calmarea durerilor nervoase. Consilierea și medicamentele, inclusiv antidepresivele, pot fi utilizate pentru a gestiona unele dintre afecțiunile psihologice asociate cu HIV.
Prevenirea
Respectarea tuturor recomandărilor furnizorului dvs. de asistență medicală, în special luarea tuturor medicamentelor antiretrovirale exact așa cum a fost prescris, poate ajuta la controlul HIV și la prevenirea progresiei acestuia. Suprimarea virusului cu medicamente poate ajuta la prevenirea deteriorării organismului, inclusiv a afectării sistemului nervos și a complicațiilor neurologice.
Gestionarea HIV
Un stil de viață sănătos vă poate ajuta să controlați mai bine HIV și să preveniți progresia către SIDA. Consumul unei diete sănătoase și menținerea unei greutăți corporale sănătoase, exercițiile fizice în mod regulat, practicarea de relații sexuale în condiții de siguranță și urmarea regimului dumneavoastră de medicamente sunt toți pașii importanți în gestionarea HIV.