Conţinut
- Entorsa sau tulpina
- Boala degenerativă a discului
- Osteoartrita
- Hernie de disc
- Vătămare prin bici
- Un cuvânt de la Verywell
Durerea gâtului poate apărea ca urmare a rănirii sau inflamației oricăreia dintre aceste structuri din coloana vertebrală - de exemplu, un mușchi sau un ligament tensionat, un nerv "ciupit" sau o articulație umflată, pentru a numi câteva.
Aflând despre cinci cauze frecvente ale durerii de gât, sperăm să apreciem complexitatea gâtului și cât de dificil poate fi să restrângeți un diagnostic.
Cu aceasta, este important să nu vă autodiagnosticați durerea de gât. În schimb, consultați-vă medicul pentru o evaluare adecvată; în acest fel puteți merge mai departe cu un plan de tratament care vă ușurează cel mai sigur și eficient durerea.
Entorsa sau tulpina
Un gâtentorsă este o ruptură a ligamentelor care leagă vertebra din gât. Un gât încordare este un mușchi sau tendon tras sau rupt în gât. Aceste două tipuri de leziuni la nivelul gâtului au simptome și sunt, în general, tratate în mod similar.
Ligamentele sunt benzi de țesut care leagă osul de os, în timp ce un tendon este o bandă de țesut care leagă mușchiul de os.
O mișcare bruscă a gâtului, ca dintr-un accident de mașină sau cădere, este de obicei vinovată în spatele unei tulpini sau a unei entorse la nivelul gâtului; deși, obiceiurile zilnice, cum ar fi postura slabă sau pozițiile incomode de somn, pot provoca, de asemenea, aceste două tipuri de leziuni ale gâtului
Simptome
Simptomele unei tulpini de gât sau entorse pot include:
- Durerea cu mișcarea gâtului
- Rigiditate la nivelul gâtului (uneori descrisă ca un „ciocănit în gât”)
- Spasme musculare și dureri la nivelul umărului superior
- Flexibilitate redusă a gâtului
Asigurați-vă că solicitați asistență medicală imediat dacă durerile de gât sunt severe sau sunt asociate cu o durere de cap sau simptome neurologice, cum ar fi amorțeală, furnicături sau slăbiciune în brațe sau mâini.
Diagnostic
O tulpină de gât sau o entorsă poate fi de obicei diagnosticată doar cu un istoric medical și un examen fizic. Testele imagistice sunt într-adevăr folosite doar pentru a exclude diagnosticele alternative.
Tratament
Durerea și inflamația unei tulpini de gât sau entorse pot fi în general ușurate cu gheață și luând un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda purtarea unui guler moale pentru o perioadă scurtă de timp și / sau kinetoterapie.
Simptomele și tratamentul entorsei gâtuluiBoala degenerativă a discului
Boala degenerativă a colului uterin se referă la modificări degenerative sau de „uzură” care apar în discurile din coloana cervicală ca parte normală a îmbătrânirii.
Simptome
De multe ori, boala degenerativă a discului cervical nu provoacă simptome, însă, dacă există simptome, acestea includ de obicei durere și rigiditate la nivelul gâtului, care se pot agrava odată cu mișcarea.
În plus, pe măsură ce modificările degenerative ale coloanei vertebrale progresează odată cu îmbătrânirea (în special, îngustarea spațiului dintre discuri și formarea pintenului osos), poate apărea compresia rădăcinilor nervoase spinale.
Această compresie (numită radiculopatie cervicală) poate provoca simptome de amorțeală, furnicături și slăbiciune în brațe și mâini.
Dacă măduva spinării devine comprimată (ca urmare a modificărilor degenerative), o persoană poate dezvolta probleme de mers, probleme de echilibru sau disfuncții ale vezicii urinare / intestinului. Această afecțiune se numește mielopatie cervicală.
Diagnostic
În plus față de istoricul medical și examenul fizic, testele imagistice sunt uneori efectuate pentru a confirma diagnosticul bolii degenerative a discului cervical. Unele dintre aceste teste pot include:
- Raze X
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
- Mielogramă
- Electromiografie (EMG)
Tratament
Tratamentul bolii discului degenerativ cervical depinde de severitatea simptomelor, precum și de prezența simptomelor neurologice.
De obicei, se recomandă inițial terapii conservatoare, cum ar fi AINS, terapia cu gheață și căldură și terapia fizică. Injecțiile cu steroizi pot oferi, de asemenea, o ameliorare pe termen scurt.
În cazurile severe și / sau persistente de boală degenerativă a discului, în special pentru afectarea rădăcinii nervoase sau a măduvei spinării, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea presiunii.
Osteoartrita
Osteoartrita cervicală, numită uneori sindromul articulației fațetelor cervicale, apare atunci când cartilajul de protecție care acoperă fiecare articulație a fațetei în gât, începe să se descompună. Această afecțiune apare ca parte normală a îmbătrânirii, dar poate fi accelerată de o leziune a gâtului sau de supraponderalitate sau obezitate.
Osteoartrita cervicală însoțește adesea boala degenerativă a discului cervical.
Simptome
Simptomele osteoartritei cervicale includ rigiditatea gâtului și durerea dureroasă, care este adesea localizată într-un singur loc; deși, mai puțin frecvent, durerea se poate răspândi pe umăr sau în spatele capului. Durerea osteoartritei cervicale tinde să se îmbunătățească odată cu odihna.
Similar bolii degenerative cervicale, dacă „uzura” se modifică în articulația fațetei cauzează compresia rădăcinii nervoase sau a măduvei spinării, se pot dezvolta simptome de radiculopatie și, respectiv, mielopatie.
Diagnostic
Pe lângă istoricul medical și examenul fizic, o tomografie computerizată (CT) sau un test RMN pot dezvălui descoperirile clasice ale osteoartritei cervicale, cum ar fi îngustarea spațiului articulației fațetei, eroziuni osoase și formarea pintenului osos. (...)
Rețineți că modificările articulare fațete-minte observate la un test imagistic nu se corelează neapărat cu prezența sau severitatea durerii gâtului unei persoane.
Uneori, se efectuează o injecție a fațetei cervicale. Aceasta este o procedură în care un medic injectează un steroid și / sau un agent amorțitor în articulația fațetei. Ameliorarea durerii poate stabili apoi diagnosticul.
Tratament
Tratamentul osteoartritei cervicale presupune următoarele terapii:
- Odihna și modificarea activității
- Terapie cu gheață și / sau căldură
- Angajarea în exerciții moderate
- Medicamente pentru prescripție medicală fără prescripție medicală, cum ar fi AINS sau acetaminofen (Tylenol)
- Fizioterapie
Chirurgia poate fi o opțiune pentru pacienții care suferă de dureri severe, în ciuda terapiilor conservative menționate mai sus sau dacă sunt prezente simptome de radiculopatie sau mielopatie.
Hernie de disc
O hernie de disc apare atunci când substanța moale, cauciucată, care este în mod normal conținută în interiorul discului (numit nucleul pulpos), scapă și ciupeste sau comprimă pe o rădăcină nervoasă.
Lacrimile din fibrele exterioare dure ale discului (numite rupturi inelare) pot duce la o hernie. Lacrimile inelare pot fi provocate de stres repetat sau brusc, puternic la articulația coloanei vertebrale.
Simptome
Persoanele cu hernie de disc raportează simptome de compresie a rădăcinii nervoase (radiculopatie), cum ar fi senzația de arsură sau șoc electric care se deplasează în jos cu un braț, împreună cu amorțeală și / sau slăbiciune.
Diagnostic
O hernie de disc poate fi adesea diagnosticată printr-un istoric medical și un examen fizic. Pentru a confirma un diagnostic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).
Tratament
Tratamentul unei hernii de disc include în general:
- Încetinirea anumitor activități fizice (de exemplu, ridicarea)
- Luarea unui medicament antiinflamator ca un AINS
- Aplicarea de gheață pe gât de mai multe ori pe zi timp de 15 până la 20 de minute
- Fizioterapie
- Tracțiune cervicală
Mult mai rar, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea herniei de disc (numită discectomie cervicală).
Vătămare prin bici
Traumatismul cu whiplash este o leziune a gâtului care rezultă dintr-un eveniment de mișcare în care capul este aruncat brusc mai întâi în hiperextensie și apoi rapid înainte în flexie. Este cel mai adesea cauzat de accidente de mașină (adesea ca rezultat al spatei), dar mai puțin frecvent poate fi cauzat de răni sportive sau căderi.
Traumatismul cu whiplash nu este din punct de vedere tehnic un diagnostic medical, ci mai degrabă un episod care poate duce la orice număr de diagnostice, de obicei o tulpină a gâtului sau entorse. Uneori, o leziune cu biciul poate deteriora articulațiile sau discurile, care la rândul lor pot irita rădăcinile nervului spinal sau, foarte rar, măduva spinării.
Simptome
În funcție de natura exactă a leziunii, simptomele pot include:
- Durerea și rigiditatea gâtului
- Durere de cap
- Dureri de umăr sau spate
- Amorțeală și furnicături care iradiază pe umăr, braț, mână și / sau degete
- Ameţeală
- Oboseală
- Probleme de somn
- Probleme de vedere (de exemplu, vedere neclară sau sensibilitate la lumină)
Simptomele unei vătămări prin bici de bici pot fi resimțite imediat după vătămare sau pot fi întârziate cu până la câteva zile.
Diagnostic
Diagnosticul leziunii cu whiplash necesită o abordare cuprinzătoare, incluzând un istoric medical, examen fizic și teste imagistice (de exemplu, imagistica cu raze X sau prin rezonanță magnetică a gâtului).
Leziunile cu whiplash sunt clasificate pe baza simptomelor și semnelor pe care le cauzează:
- Gradul 1: Provoacă dureri de gât sau rigiditate, fără anomalii observate la examenul fizic.
- Gradul 2: Provoacă dureri de gât sau rigiditate cu semne anormale de examen fizic (de exemplu, sensibilitate la nivelul gâtului sau un interval redus de mișcare).
- Gradul 3: Provoacă dureri de gât sau rigiditate cu semne de afectare a nervilor (de exemplu, slăbiciune sau reflexe reduse).
- Gradul 4: Provoacă dureri sau rigiditate la nivelul gâtului cu o fractură sau luxație a gâtului.
Tulpinile de gradul 4 sunt cele mai grave dintre toate și necesită asistență medicală imediată.
Tratament
Tratamentul whiplash depinde de gradul de leziune și de leziuni asociate gâtului. Acestea fiind spuse, în majoritatea cazurilor, se utilizează o abordare de tratament multi-modală.
Terapiile obișnuite utilizate pentru a trata o leziune ușoară a whiplashului includ:
- Odihnă
- Terapia cu gheață urmată de terapia cu căldură câteva zile mai târziu
- Luarea de medicamente pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi Tylenol (acetaminofen) sau un AINS, cum ar fi Motrin (ibuprofen)
Pentru cazuri mai severe sau persistente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere, cum ar fi un relaxant muscular sau opioid. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, kinetoterapie sau o injecție epidurală dacă există inflamație a nervilor de la o hernie de disc (care a apărut ca urmare a leziunii cu whiplash).
Un cuvânt de la Verywell
Gâtul dvs. este o structură flexibilă, dar susceptibilă la vătămare, care este, de asemenea, vulnerabilă la efectele normale ale îmbătrânirii. Cu aceasta, dacă suferiți de dureri de gât, vă rugăm să le verificați și să lăsați medicul să sorteze potențialele diagnostice. Odată diagnosticat, sperăm că puteți merge mai departe cu un plan de tratament care să vă redea confortul și calitatea de viață binemeritată.