Ce să știți despre Minoxidil

Conţinut

• Utilizări
• Înainte de a lua
• Dozare
• Efecte secundare
• Avertismente și interacțiuni
• Un cuvânt de la Verywell

Minoxidilul este un medicament utilizat sub formă de pilule pentru tratarea hipertensiunii arteriale slab controlate (hipertensiune arterială) și ca soluție topică pentru tratarea tipului masculin și a cheliei feminine.

Minoxidilul a fost dezvoltat în anii 1950 pentru a trata ulcerele, dar sa dovedit a fi un vasodilatator puternic (un medicament capabil să dilate vasele de sânge). Investigațiile timpurii au confirmat că minoxidilul a fost nu numai eficient în controlul hipertensiunii, ci a promovat și creșterea părului, o constatare neașteptată. După aprobarea medicamentului ca hipertensiune orală în 1979, sub denumirea de marcă Loniten, o versiune topică a medicamentului numit Rogaine a fost aprobată în 1988 pentru a fi utilizată în tratarea cheliei masculine.

Din 1997, minoxidilul topic a fost disponibil fără prescripție medicală sub formă de generic și sub o mare varietate de nume de mărci. Minoxidilul oral este disponibil numai pe bază de rețetă. În ciuda beneficiilor medicamentului în tratarea hipertensiunii și a căderii părului, minoxidilul nu este adecvat pentru toată lumea și poate provoca reacții adverse semnificative.

Cele mai bune 8 tratamente pentru căderea părului pentru bărbați din 2020

Utilizări

Minoxidil este disponibil în două formulări distincte - una topică, una orală - cu două scopuri la fel de distincte.

Alopecia androgenică

Minoxidil topic este utilizat pentru tratarea alopeciei androgenice, o afecțiune care cauzează căderea părului atât la bărbați, cât și la femei. Alopecia androgenă este declanșată de o creștere a hormonilor masculini testosteron și dihidrotestosteron (DHT), ceea ce duce la chelie de tip masculin la bărbați și la subțierea părului și recesiunea liniei părului la femei.

Alopecia androgenică apare la persoanele predispuse genetic la această afecțiune, deși contraceptivele orale, sarcina, boala tiroidiană și sindromul ovarului polichistic (PCOS) pot influența și căderea parului androgen.

Se crede că minoxidilul local funcționează provocând dilatarea vaselor de sânge în jurul foliculilor de păr. Acest lucru pare să mărească foliculii înșiși, extinzând faza de creștere a părului (numită fază anagenă) și permițând ieșirea mai multor păr la suprafață.

Minoxidilul nu s-a dovedit eficient în tratarea unei afecțiuni autoimune specifice numită alopecia areata. Spre deosebire de alopecia androgenă, alopecia areata nu este cauzată de un dezechilibru hormonal, ci de un atac imun asupra foliculilor de păr, ducând la patch-uri în formă de monedă de cădere a părului. (...)

Hipertensiune rezistentă

Minoxidil oral este prescris pentru tratarea hipertensiunii rezistente. Hipertensiunea rezistentă este o formă gravă a bolii în care tensiunea arterială rămâne anormal crescută, în ciuda utilizării concomitente a trei medicamente antihipertensive din clase diferite.

Minoxidilul este un deschizător de canale de potasiu care funcționează prin modificarea activității electrice a mușchilor netezi, cum ar fi cei din vasele de sânge, determinându-i să se relaxeze.

Datorită efectelor secundare semnificative și uneori grave, minoxidilul este luat împreună cu alte medicamente capabile să contracareze aceste efecte. Nu este niciodată luat singur.

Utilizări fără etichetă

Încă din primele zile ale utilizării minoxidilului, medicamentul oral a fost utilizat în afara etichetei pentru a trata căderea părului, presupunând că o pastilă funcționează „mai bine” decât o soluție topică.

Majoritatea studiilor au arătat că acest lucru nu este așa, cel puțin la bărbați, și că efectele secundare (inclusiv creșterea excesivă a părului pe alte părți ale corpului) depășesc riscul. Pe de altă parte, unele studii au arătat că doza mică de minoxidil oral poate fi eficientă în condiții de siguranță la femeile cu alopecie androgenă.

Alte medicamente utilizate pentru tratarea căderii părului includ Propecia (finasteridă), Avodart (dutasteridă) și Aldactone (spironolactonă).

Cele mai bune 8 tratamente împotriva femeilor din 2020 pentru căderea părului

Înainte de a lua

Atât minoxidilul topic, cât și minoxidilul oral au utilizările adecvate. Există unii oameni care sunt candidați la tratament și alții care pot fi răniți inutil dacă sunt expuși drogului. Printre considerații și limitări:

• Minoxidil topic poate trata alopecia androgenă masculină și feminină de pe partea superioară a scalpului. Nu s-a dovedit a fi eficient în tratarea liniei părului în retragere, mai ales la femei.
• Minoxidil oral trebuie utilizat numai la persoanele care nu sunt capabile să controleze hipertensiunea cu trei medicamente antihipertensive (inclusiv un diuretic) și fie au hipertensiune simptomatică, fie prezintă risc de afectare a organelor din cauza tensiunii arteriale crescute necontrolate.

Precauții și considerații

Există anumite condiții în care minoxidilul este utilizat vreodată (contraindicație absolută) și altele în care riscurile pot justifica evitarea medicamentului (contraindicație relativă).

Minoxidil topic este contraindicat pentru utilizare la persoanele cu scalp ras, infecție a scalpului, psoriazis al scalpului, dermatită seboreică sau orice afecțiune care compromite pielea scalpului. De asemenea, trebuie utilizat cu precauție la persoanele cu următoarele condiții de sănătate:

• Angina
• Hipertensiune
• Edem periferic
• Tahicardie

Minoxidil oral este contraindicat pentru utilizare la persoanele cu o tumoare rară la nivelul glandei suprarenale cunoscută sub numele de feocromocitom. Acest lucru poate crește secrețiile tumorale, crescând riscul de hipertensiune și aritmie (bătăi neregulate ale inimii). De asemenea, trebuie utilizat cu precauție extremă la persoanele cu următoarele condiții de sănătate și numai dacă beneficiile depășesc riscurile:

• Angina
• Insuficiență cardiacă congestivă
• Pericardită
• Efuziunea pericardica
• Tahicardie

Oricine cu o afecțiune preexistentă sau descoperiri anormale de laborator la începutul tratamentului oral cu minoxidil ar trebui să fie supus testelor de laborator de rutină (cum ar fi o analiză a urinei, teste ale funcției renale, radiografie toracică sau ECG) la fiecare trei până la trei luni pentru a asigura starea nu a progresat. Odată ce rezultatele de laborator sunt stabile, testele de laborator pot fi efectuate la fiecare șase până la 12 luni.

Nici un minoxidil oral sau topic nu trebuie utilizat la persoanele cu o alergie cunoscută la minoxidil în oricare dintre celelalte componente ale medicamentului.

Dozare

Doza recomandată de minoxidil variază în funcție de formularea și puterea medicamentului (precum și de sexul utilizatorului cu formulări topice).

Minoxidil topic

Minoxidilul topic este disponibil în diferite formulări pentru bărbați și femei. Versiunile pentru bărbați vin într-o soluție de 5% și o spumă de 5%, în timp ce produsele pentru femei vin și într-o soluție de 2% și 5% spumă.

Deși formulările de spumă sunt identice (altele decât instrucțiunile de aplicare), soluțiile de minoxidil variază nu numai în funcție de rezistență, ci și de adăugarea de propilen glicol în versiunea pentru bărbați (ceea ce crește penetrarea scalpului).

Doza recomandată de minoxidil topic este după cum urmează:

• Soluție de Minoxidil 2%: Aplicați 1 mililitru (mL) de două ori pe zi pe centrul scalpului afectat. Nu spălați părul timp de 4 ore după aplicare.
• Soluție de Minoxidil 5%: Aplicați 1 mililitru (mL) de două ori pe zi pe centrul scalpului afectat. Nu spălați părul timp de 4 ore după aplicare.
• Minoxidil pentru femei 5% spumă: Masați ușor 1/2 capac (aproximativ 50 mg minoxidil) o dată pe zi până la centrul scalpului afectat.
• Minoxidil masculin 5% spumă: Masați ușor 1/2 capac (aproximativ 50 mg minoxidil) de două ori pe zi până la centrul scalpului afectat.

Dintre toate formulările disponibile, soluția de 5% minoxidil este de departe cea mai puternică. Deoarece este, de asemenea, tipul cel mai probabil să provoace iritații ale scalpului, nu este recomandat femeilor.

În timp ce minoxidilul local nu este contraindicat pentru utilizare la copii, alopecia androgenă este mai puțin frecventă și, probabil, puțin probabil, având în vedere că copiii nu produc hormoni masculini în cantități semnificative până la pubertate.

Minoxidil oral

Minoxidilul oral este disponibil sub formă de pilulă albă de 2,5 miligrame (mg) și 10 mg. Este marcat astfel încât să poată fi împărțit, dacă este necesar. Minoxidil poate fi utilizat la adulți și copii (deși eficacitatea și siguranța sa la copii au fost subestudiate).

Recomandările de prescriere pentru minoxidil oral sunt după cum urmează:

• Pentru copii sub 12 ani, doza recomandată este calculată ca 0,2 miligrame (mg) pe kilogram administrată într-o singură doză zilnică cu sau fără alimente. Sunt permise creșteri ale dozelor, până la maximum 50 mg pe zi, pentru a obține controlul tensiunii arteriale.
• Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza recomandată este de 5 mg administrată într-o singură doză zilnică cu sau fără alimente. Sunt permise creșteri ale dozei, până la maximum 100 mg pe zi, fie într-o singură doză, fie în doze separate.

În cazul în care tensiunea arterială în decubit dorsal (administrată când stai întins pe spate) este sub 30 mmHg, minoxidil poate fi administrat într-o singură doză. Dacă este de 30 mmHg sau mai mare, doza zilnică trebuie împărțită pentru a menține o concentrație stabilă de minoxidil în sânge.

Cum să luați și să păstrați

Atât minoxidilul oral, cât și minoxidilul local trebuie utilizate zilnic conform prescrierii. Dacă uitați o doză, luați-o (sau aplicați-o) imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, pur și simplu săriți doza uitată și continuați ca în mod normal. Nu dublați niciodată dozele.

Minoxidil trebuie păstrat după cum urmează:

• Minoxidil topic în mod ideal ar trebui să fie păstrat între 59 F și 86 F (15 C și 30 C). Păstrați spuma de minoxidil în poziție verticală și nu perforați, incinerați sau expuneți la temperaturi de peste 50 F (122 C).
• Minoxidil oral în mod ideal ar trebui păstrat între 68 F și 77 F (20 C și 25 C) în recipientul său original, rezistent la lumină.

Nu utilizați niciodată minoxidil după data de expirare. A nu se lăsa la îndemâna copiilor sau a animalelor de companie.

Efecte secundare

Atât minoxidilul oral, cât și minoxidilul local pot provoca reacții adverse. Nu este surprinzător că cei asociați cu minoxidil oral au tendința de a fi mai severi și, în unele cazuri, pot pune viața în pericol.

Uzual

Multe dintre efectele secundare frecvente ale minoxidilului sunt ușoare și tranzitorii. Cu toate acestea, dacă oricare dintre aceste reacții adverse persistă sau se agravează, informați medicul dumneavoastră.

Minoxidil topic

• Roșeață și iritație a pielii

• Descuamare și descuamare

• Mâncărime

• Durere de cap

• Simptome asemănătoare frigului (cu 2% soluție și 5% spume)

• Simptome asemănătoare gripei (cu soluție de 5%)

• Strănută și curge nasul

• Infectie a sinusurilor

• Acnee

Minoxidil oral

• Oboseală

• Balonare

• Creștere în greutate

• Greață și vărsături

• Creșterea anormală excesivă a părului (hipertricoză)

• Flushing și roșeață

• Sensibilitate a sânilor

• Amorțeală sau furnicături ale feței, picioarelor sau mâinilor

• Palpitații cardiace

Severă

Minoxidil topic este mai puțin probabil să provoace reacții adverse severe, iar cercetările clinice au sugerat că puțini utilizatori întrerup tratamentul din cauza efectelor secundare. Efectele secundare frecvente asociate cu întreruperea tratamentului au fost durerile de cap și mâncărimea.

Minoxidil oralpe de altă parte, se știe că provoacă efecte secundare semnificative și potențial severe. În cazuri rare, minoxidilul poate duce la pericardită (inflamație cardiacă), revărsat pericardic (acumularea de lichid în mucoasa inimii), tamponare cardiacă (comprimarea inimii datorată revărsării), insuficiență renală și insuficiență cardiacă.

Când sunați la 911

Sunați la 911 sau solicitați asistență de urgență dacă aveți următoarele în timp ce luați minoxidil oral:

• Bătăi rapide ale inimii (cu 20 de bătăi sau mai mult peste ritmul cardiac normal)
• Creșterea rapidă în greutate de mai mult de 5 kilograme (2,3 kilograme)
• Dificultăți de respirație, mai ales când stați culcat
• Durere nouă sau agravare a pieptului, maxilarului, brațului sau umărului
• Amețeli, amețeli sau leșin

Avertismente și interacțiuni

Atât minoxidilul local, cât și cel oral sunt medicamente din categoria C pentru sarcină, ceea ce înseamnă că studiile la animale au sugerat că este posibilă vătămarea fetală, dar nu există studii bine controlate care au fost efectuate la om. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege pe deplin riscurile și beneficiile utilizării minoxidilului sub orice formă

Nu se știe dacă minoxidilul poate fi transmis în laptele matern. Din cauza lipsei cercetărilor privind siguranța, nu trebuie utilizat nici un minoxidil oral sau topic dacă alăptați.

Interacțiuni

Minoxidil topic nu este asociat cu nicio interacțiune medicamentoasă cu medicamente sistemice (cele administrate pe cale orală sau intravenoasă). Există, totuși, unele medicamente topice care pot crește absorbția minoxidilului și, odată cu acesta, riscul de reacții adverse:

• Anthralin (cunoscut sub numele de mărci Drithocreme HP, Zithranol și altele)
• Betametazona dipropionat
• Tretinoin (cunoscut sub numele de mărci Retin-A, Refissa, Renova și altele)

Minoxidil oral se știe că interacționează cu medicamentul antihipertensiv guanetidină. Luarea lor împreună poate duce la hipotensiune arterială severă (tensiune arterială scăzută), ducând în unele cazuri la amețeli extreme, vedere neclară, greață, confuzie și leșin. Medicamentele nu trebuie luate împreună. În mod ideal, guanetidina trebuie oprită înainte de începerea minoxidilului.

Un cuvânt de la Verywell

Minoxidil, la fel ca Viagra (sildenafilul), este un medicament conceput pentru o singură utilizare care s-a dovedit ulterior că are o altă utilizare importantă. Deși sunt aceeași moleculă de medicament, acest lucru nu ar trebui să sugereze că pot fi utilizate în mod interschimbabil sau că dozele crescute vor oferi rezultate mai bune. Luați întotdeauna minoxidil așa cum este prescris. Dacă medicamentul nu pare să funcționeze, anunțați-l pe medicul dumneavoastră.