Conţinut
- Ce este o discectomie lombară?
- De ce aș putea avea nevoie de o discectomie lombară?
- Care sunt riscurile unei discectomii lombare?
- Cum mă pregătesc pentru o discectomie lombară?
- Ce se întâmplă în timpul unei discectomii lombare?
- Ce se întâmplă după o discectomie lombară?
- Pasii urmatori
Ce este o discectomie lombară?
Discectomia lombară este un tip de intervenție chirurgicală pentru fixarea unui disc în partea inferioară a spatelui. Această intervenție chirurgicală folosește tăieturi (incizii) mai mici decât o discectomie lombară deschisă.
Coloana vertebrală sau coloana vertebrală este alcătuită dintr-un lanț de oase numit vertebre. Măduva spinării străbate coloana vertebrală. Oasele ajută la protejarea cablului de rănire. Discurile stau între fiecare vertebră pentru a oferi amortizare și susținere. Nervii mari numiți rădăcini nervoase duc din măduva spinării prin mici găuri din oase numite foramen. Aceste rădăcini nervoase trimit și primesc semnale către și de la corp. Semnalele sunt trimise către și dinspre creier prin măduva spinării.
Uneori, peretele exterior al unuia dintre aceste discuri se poate usca și slăbi odată cu îmbătrânirea sau rănirea. Când se întâmplă acest lucru, partea moale și interioară a discului se extinde. Aceasta se numește un disc herniat sau bombat. Acest disc bombat poate apăsa pe măduva spinării și poate provoca simptome precum durere, furnicături sau slăbiciune într-o parte apropiată a corpului.
În timpul unei discectomii lombare minim invazive, un chirurg ortoped scoate o parte din discul deteriorat. Acest lucru ajută la ușurarea presiunii asupra măduvei spinării. Chirurgul dvs. poate folosi diferite metode pentru a face acest lucru. Cu o singură metodă, chirurgul introduce un mic tub prin piele pe spate, între vertebre și în spațiul cu hernia de disc. El sau ea introduce apoi instrumente mici prin tub pentru a îndepărta o parte a discului. Sau poate fi folosit un laser pentru a îndepărta o parte a discului. Spre deosebire de o discectomie lombară deschisă, chirurgul face doar o incizie cutanată foarte mică și nu îndepărtează niciun os sau mușchi.
De ce aș putea avea nevoie de o discectomie lombară?
Este posibil să aveți nevoie de această intervenție chirurgicală dacă aveți o hernie de disc în partea inferioară a spatelui care cauzează simptome. Simptomele pot include slăbiciune, durere sau furnicături în zona din spate și într-unul din picioare.
Discectomia lombară nu poate fi utilizată pentru a trata toate cazurile de dureri de spate. Și nu toată lumea cu hernie de disc are nevoie de o discectomie lombară. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda operația dacă ați încercat alte tratamente, dar aveți în continuare simptome severe. Alte tratamente pentru a încerca mai întâi includ terapie fizică și medicamente antiinflamatoare.
Discutați cu furnizorul dvs. despre riscurile și beneficiile unei intervenții chirurgicale minim invazive în comparație cu o intervenție chirurgicală deschisă. Chirurgia minim invazivă poate duce la mai puțină durere și la o recuperare mai rapidă. Dar nu toate centrele chirurgicale pot folosi această metodă.
Care sunt riscurile unei discectomii lombare?
Fiecare operație are riscuri. Riscurile pentru această intervenție chirurgicală includ:
- Infecţie
- Sângerare în exces
- Cheaguri de sânge
- Leziuni ale nervilor din apropiere
- Reacția la agenții anestezici
- Doar ameliorarea pe termen scurt (temporară) și necesitatea unei alte intervenții chirurgicale
Riscurile dvs. pot varia în funcție de vârstă și de starea generală de sănătate. Discutați cu furnizorul dvs. despre riscurile care vi se aplică cel mai mult.
Cum mă pregătesc pentru o discectomie lombară?
Întrebați-vă furnizorul de asistență medicală cum ar trebui să vă pregătiți pentru procedura dumneavoastră. Întrebați dacă trebuie să încetați să luați medicamente din timp, cum ar fi diluanții de sânge. Nu mâncați și nu beți după miezul nopții în noaptea dinaintea procedurii.
Furnizorul dvs. vă poate comanda alte teste imagistice ale coloanei vertebrale, cum ar fi un RMN.
Ce se întâmplă în timpul unei discectomii lombare?
Există mai multe opțiuni pentru operație. Chirurgul dvs. vă poate ajuta să explicați detaliile procedurii dumneavoastră. Poate dura aproximativ 1 oră. Iată un exemplu la ceea ce vă puteți aștepta:
- Veți primi un anestezic local, astfel încât să nu simțiți nici o durere sau disconfort în timpul procedurii. Și vei fi tot treaz. Sau este posibil să aveți anestezie generală și să dormiți prin procedură.
- Un furnizor de asistență medicală vă va urmări cu atenție semnele vitale în timpul procedurii. Aceasta include lucruri precum ritmul cardiac și tensiunea arterială.
- Chirurgul dvs. va face o mică incizie pe spate, la nivelul discului afectat.
- În timpul procedurii, chirurgul dumneavoastră va utiliza un tip special de raze X pentru a se asigura de locația corectă.
- Chirurgul dvs. va introduce mai întâi un fir în spațiul intervertebral. Chirurgul dvs. va împinge un tub ceva mai mare peste acest fir. Apoi chirurgul dvs. va împinge un al doilea tub mai mare peste acesta. El sau ea poate chiar împinge un al treilea tub peste cel de-al doilea. Acest lucru va împinge ușor țesutul în jos până la vertebră. În cele din urmă, chirurgul dvs. va elimina toate, cu excepția celui mai mare tub.
- Chirurgul dvs. va pune instrumente speciale speciale prin acest tub, inclusiv o cameră și o lumină.
- Chirurgul dvs. va elimina partea herniată a discului folosind instrumente mici. El sau ea va face, de asemenea, orice alte reparații necesare.
- Uneltele și tubul sunt scoase.
- Un mic bandaj este plasat pentru a vă închide rana.
Ce se întâmplă după o discectomie lombară?
Operația este de obicei o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că puteți merge acasă în aceeași zi. Probabil că va trebui să stați câteva ore după procedură. Asigurați-vă că aveți pe cineva care vă poate conduce cu mașina acasă.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va oferi instrucțiuni despre modul în care vă puteți folosi spatele. Este posibil să fie necesar să limitați ridicarea sau îndoirea. Este posibil ca furnizorul dvs. să vă facă să purtați un aparat dentar pentru o perioadă limitată de timp după procedură. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă în decurs de o săptămână sau cam așa ceva. Este posibil să aveți nevoie de kinetoterapie după operație pentru a vă ajuta să vă consolidați spatele.
Este posibil să vedeți un pic de lichid care se scurge de la mica ta incizie. Asta este normal. Spuneți imediat furnizorului dumneavoastră dacă există o cantitate mare de drenaj de la locul inciziei. De asemenea, sunați la furnizorul dvs. dacă aveți febră sau dacă aveți multă durere în zonă.
Uneori procedura provoacă ceva mai multă durere pentru o vreme. Dar puteți lua medicamente pentru durere pentru a ușura durerea. De obicei, acest lucru dispare repede. Durerea ta ar trebui să devină mai mică decât înainte de operație.
Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile furnizorului și păstrați-vă programările ulterioare.
Pasii urmatori
Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:
- Numele testului sau procedurii
- Motivul pentru care aveți testul sau procedura
- Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
- Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
- Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
- Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
- Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
- Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
- Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
- Când și cum veți obține rezultatele
- Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
- Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură