Conţinut
Ejacularea întârziată (DE) este o afecțiune medicală în care un bărbat are dificultăți în a ajunge la un orgasm. Nu trebuie confundată cu disfuncția erectilă (incapacitatea de a realiza o erecție) sau scăderea libidoului (dorință sexuală scăzută), deși ambele pot uneori contribuie la DE.Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale definește DE ca o întârziere semnificativă, frecvență sau absență a ejaculării cel puțin 75% din timp în timpul activității sexuale în parteneriat timp de șase luni.
DE nu este doar frustrant pentru bărbați, ci poate complica și viața sexuală a partenerilor lor. În timp ce un orgasm masculin poate fi realizat în mod normal în câteva minute, DE prelungește timpul de ejaculare cu cel puțin 5-7 minute. În acest timp, partenerul poate pierde lubrifierea vaginală sau anală sau pur și simplu nu are energie sau voință pentru a susține sexul.
Din fericire, există modalități de a diagnostica și trata DE. Unele dintre tehnici necesită timp, dar adesea pot îmbunătăți funcția sexuală și pot crește viteza cu care atingeți punctul culminant și ejaculați.
Se crede că ejacularea întârziată afectează 1% până la 4% din populația masculină, potrivit unei revizuiri din 2016 a studiilor publicate înAndrologie și urologie translaționale.
Simptome
Ejacularea întârziată este de obicei evidentă, în special pentru cei afectați. În unele cazuri, bărbatul se poate simți ca pe punctul de a ajunge la punctul culminant, dar nu poate ajunge la punctul de ejaculare. Alteori, poate exista o erecție, dar nu se simte un orgasm apropiat.
Afecțiunea poate varia în severitate, iar simptomele pot include:
- Capabil să ejaculeze în timpul actului sexual, dar numai în anumite condiții controlate
- Nu se poate ejacula în timpul actului sexual, dar se poate face cu sex oral sau masturbare
- Poate ejacula numai atunci când este singur
- Nu se poate ejacula
Cauze
Ejacularea întârziată poate avea cauze patologice, neurologice, hormonale, farmaceutice sau psihologice. În unele cazuri, pot exista cauze care se suprapun și care se adaugă doar disfuncției.
Unele dintre cauzele pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare includ:
- Cauze patologice, cum ar fi bolile de inimă (care pot reduce tensiunea arterială), diabetul, problemele de prostată și infecțiile tractului urinar
- Cauze neurologice, cum ar fi accident vascular cerebral, neuropatie, leziuni ale măduvei spinării sau scleroză multiplă
- Cauze hormonale, inclusiv probleme tiroidiene, hipogonadism (testosteron scăzut) și boala Cushing
- Efecte secundare ale medicamentelor, incluzând benzodiazepine precum Valium (diazepam), antidepresive cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), opioide precum Oxicontină (oxicodonă), antihipertensive (inclusiv diuretice) și anumite antipsihotice
- Chirurgie pelviană recentă, inclusiv chirurgie de prostată
- Abuz de droguri sau alcool
Problemele psihologice pot provoca și contribui la DE. Depresia, anxietatea sau traumele emoționale pot provoca singure disfuncții. Tabuul religios sau social poate interfera cu capacitatea ta de a te bucura de sex și de a ajunge la orgasm. Stresul la locul de muncă, stresul financiar sau stresul din cadrul relației sunt narațiuni comune în rândul cuplurilor care suferă de DE.
Stresul are o relație cauză-efect cu DE. Nu numai că stresul poate contribui la DE, dar incapacitatea de a atinge orgasmul se poate construi pe aceste emoții negative, făcând orgasmul cu atât mai imposibil.
Diagnostic
Diagnosticarea DE nu este întotdeauna simplă și simplă și există mai multe definiții diferite. În unele dintre cele mai grave cazuri, poate necesita mai mulți medici sau specialiști pentru a identifica cauza.
Acestea fiind spuse, un examen fizic și o analiză a istoricului dumneavoastră medical poate fi tot ceea ce este necesar pentru a face un diagnostic. Dacă cauza nu este ușor de văzut, medicul poate solicita teste pentru a ajuta la restrângerea cauzelor. Acestea pot include:
- Analize de sange pentru a verifica dacă există diabet, testosteron scăzut, boli tiroidiene, probleme de prostată sau inflamații sistemice care sugerează o infecție
- Analiza urinei pentru a căuta semne de diabet sau infecție în urină
Dacă se crede că cauza este psihologică (și nu se poate găsi nicio altă explicație rezonabilă), medicul vă poate îndruma către un psiholog sau terapeut sexual instruit în tratarea disfuncției sexuale.
Dacă se crede că este o boală, o afecțiune sau o complicație chirurgicală, pot fi efectuate diferite teste de laborator, studii imagistice și proceduri de diagnostic pentru a susține sau a exclude suspiciunea.
Tratament
Tratamentul ejaculării întârziate depinde de cauza sau cauzele care stau la baza disfuncției.
Dacă DE este cauzată de efectele secundare ale medicamentului, uneori ajută la scăderea dozei sau înlocuirea medicamentului cu un alt agent. Deși nu există medicamente aprobate de FDA utilizate pentru tratarea DE, există medicamente pe care medicii le vor prescrie uneori în afara etichetei dacă problema este moderată până la severă. Acestea includ:
- Cabergoline (Dostinex), un agonist al dopaminei
- Buspar (Buspirone), un medicament anti-anxietate
- Periactin (ciproheptadină), un medicament pentru alergii
- Symmetrel (Amantadine), un medicament împotriva bolii Parkinson
Se pot utiliza uneori injecții cu testosteron sau patch-uri dacă este diagnosticat hipogonadismul. (Este puțin probabil ca utilizarea testosteronului la bărbați fără hipogonadism să ajute.)
Medicamentele pentru disfuncția erectilă (DE), cum ar fi Viagra (sildenafil) sau Cialis (tadalafil), pot fi prescrise dacă ED este un factor care contribuie. Cu toate acestea, medicamentele ED nu fac nimic pentru a promova orgasmul în afara sporirii încrederii și performanței.
Intervențiile medicale pot fi explorate dacă nu se gestionează afecțiunile cronice, inclusiv hipertensiunea arterială, diabetul și bolile tiroidiene.
Dacă există anejaculare (incapacitatea de a ejacula) cu sentimentul orgasmului, medicul dumneavoastră poate lua în considerare excluderea ejaculării retrograde cu analiza urinei post-ejaculatoare. El sau ea poate sugera, de asemenea, să încercați medicamente pentru a strânge gâtul vezicii urinare, cum ar fi pseudoefedrina.
În plus, un psiholog sau psihiatru vă poate ajuta să depășiți orice bariere emoționale care stau în calea unui orgasm. Acest lucru poate implica consiliere individuală sau consiliere cu partenerul dumneavoastră.
Dacă cauza este funcțională (adică cauzată de practicile sau obiceiurile sexuale), un terapeut sexual poate folosi terapia cu vorbire, jucăriile, dispozitivele sau exercițiile sexuale și mentale pentru a modifica modul în care abordați sexul și orgasmul.
Copiind
Ejacularea întârziată este o condiție frustrantă atât pentru dvs., cât și pentru partenerul dvs. Depășirea DE poate necesita timp și poate necesita angajament de la amândoi ca echipă. Esențial este comunicarea deschisă și onestă, nu numai despre ceea ce experimentați, ci și despre ceea ce funcționează sau nu funcționează în pat.
A fi sincer nu înseamnă să-ți critici sau să-ți faci rău partenerului. Este vorba despre exprimarea modului în care vă simțiți clar („Mi se pare incomodă această poziție”), mai degrabă decât să-i spuneți partenerului dvs. ce face greșit. Concentrați-vă asupra pozitivului și nu vă puneți stresul încercând să „faceți lucrurile corecte”.
Lucrând împreună ca o echipă, este mai probabil să vă îmbunătățiți nu numai viața sexuală, ci și relația.
- Acțiune
- Flip
- Text