Conţinut
- Remedii la domiciliu și stil de viață
- Prescripții
- Operații și proceduri de specialitate
- Medicină complementară și alternativă (CAM)
- Un cuvânt de la Verywell
Având în vedere cât de debilitante pot fi, prevenirea migrenelor este scopul oricui le experimentează. Dar strategiile de prevenire pot fi deosebit de importante dacă migrenele tind să fie severe sau să dureze câteva zile sau dacă medicamentul pentru migrenă produce efecte secundare intolerabile sau se dovedește ineficient pentru dumneavoastră.
Remedii la domiciliu și stil de viață
Ei spun că cea mai bună infracțiune este o bună apărare și acest lucru este foarte adevărat în cazul migrenelor. Migrenele au adesea mai mulți factori declanșatori, dintre care mulți sunt legați de stilul de viață și evitarea lor poate preveni adesea un episod. Cel mai bun aspect al acestei abordări: este lipsit de efecte secundare.
Rețineți că nu fiecare factor de stil de viață afectează fiecare persoană în același mod. De exemplu, anumite alimente și sunete pot fi declanșatoare majore ale migrenei pentru unele persoane, dar s-ar putea să nu vă afecteze deloc.
Dormi suficient
Privarea de somn este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de cap de migrenă. Faceți tot posibilul să respectați un program de somn care vă va asigura Zzzzs adecvat.
Faceți ajustări la mediul dvs. de somn pentru a aborda lucrurile care vă pot perturba somnul (de exemplu, atârnați nuanțe opace pentru a preveni pătrunderea luminii și setați termostatul la o temperatură confortabilă)
10 moduri de a dormi mai bine în această searăFiți conștienți de declanșatoarele dietetice
Unii oameni au migrene după ce au consumat ciocolată, produse din soia, alimente care conțin nitrați, glutamat monosodic (MSG) sau coloranți alimentari.
Dacă aveți migrene după ce ați consumat orice tip de mâncare, scrieți incidentul într-un jurnal alimentar pentru a vedea dacă, în timp, există un model. Dacă da, evitați mâncarea să avanseze.
Dieta ca migrenă
Evitați mirosurile și sunetele declanșatoare
Mirosurile puternice, cum ar fi produsele de curățat, produsele cosmetice și materialele de artă pot declanșa o migrenă. Încercați să stați departe de expunerea prelungită la fumurile care vă provoacă migrenele.
Dacă zgomotele puternice sau anumite sunete vă declanșează migrenele, încercați să vă păstrați liniștea mediului. Ținând un telefon la ureche pentru o lungă perioadă de timp sau purtând căști, poate rezulta o migrenă. Luați în considerare utilizarea unui difuzor atunci când aveți apeluri telefonice prelungite.
Gestionați stresul
Stresul este un factor declanșator obișnuit, iar migrenele asociate pot apărea atât în timpul, cât și după o situație stresantă.
Evitarea completă a situațiilor stresante nu este realistă, dar vă puteți dedica angajării unor tehnici care vă pot ajuta să o gestionați mai bine.Exercitarea, meditarea, angajarea într-un hobby - găsește ceea ce funcționează cel mai bine pentru tine și petrece timp pentru asta în fiecare zi. Asigurați-vă că programați, de asemenea, într-o perioadă de pauză, după evenimente deosebit de stresante pentru a vă decomprima.
Când sunteți stresat, știți că dublarea atenției asupra altor factori declanșatori poate merge, de asemenea, un drum lung. De exemplu, asigurați-vă că dormiți mult atunci când ați lovit un plasture agitat la locul de muncă.
Reglează-ți aportul de cafeină
Cofeina este o componentă a unor medicamente pentru migrenă fără prescripție medicală, cum ar fi Excedrin (acetaminofen, acid salicilic, cofeină). Asta pentru că cofeina poate ajuta la controlul și prevenirea migrenelor. Dar pentru unii oameni, ingerarea de cafeină de fapt induce migrene.
Cafeina este un vasoconstrictor (îngustează vasele de sânge), iar migrena este asociată cu vasodilatație. Dacă corpul dumneavoastră se obișnuiește cu vasoconstricția indusă de cofeină, controalele vasculare naturale se vor adapta la aceasta. Și poate dura timp (de obicei câteva zile) pentru a vă adapta din nou atunci când există o schimbare în rutina dvs.
De obicei, este un Schimbare în aportul de cofeină care afectează migrenele. De exemplu, retragerea cofeinei poate determina un episod.
La fel ca în cazul majorității lucrurilor, ascultați-vă corpul. Dacă puteți tolera o anumită cofeină, este mai bine să păstrați aportul de cofeină previzibil și regulat, atât în cantitate, cât și în timp.
Dacă observați, totuși, că consumul de cofeină tinde să declanșeze migrene, s-ar putea să vă gândiți pur și simplu să o evitați cu totul. Rețineți că cafeaua, ciocolata, cacao și ceaiul conțin cafeină.
Evitați luminile strălucitoare
Luminile puternice pot declanșa o migrenă. Luați în considerare purtarea ochelarilor de soare sau diminuarea luminilor atunci când este posibil, dacă simțiți că luminile din jurul vostru sunt prea strălucitoare.
Reglează-ți temperatura corpului
Migrenele au fost asociate cu schimbări de temperatură, inclusiv expunerea la frig și căldură. Puteți încerca să vă controlați temperatura mediului sau să vă îmbrăcați într-un mod care vă împiedică să vă încălziți prea mult sau să vă faceți prea rece.
Dacă simțiți că apare o migrenă sau dacă știți că ați fost expus la unul dintre factorii declanșatori ai migrenei, utilizarea unui pachet de gheață pe gât, umeri sau frunte vă poate reduce șansele de a dezvolta o migrenă completă. , utilizarea unui tampon cald poate face truc.
Prescripții
Dacă aveți mai mult de trei până la cinci migrene pe lună (sau mai mult de cinci zile de dureri de cap de migrenă pe lună), medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați zilnic medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru profilaxia (prevenirea) migrenei.
Unele dintre aceste medicamente nu sunt indicate în mod oficial pentru profilaxia migrenei, dar sunt frecvent utilizate în afara etichetei în acest scop.
În timp, majoritatea oamenilor se confruntă cu o fluctuație a frecvenței și severității migrenelor. Este posibil să fie nevoie să utilizați profilaxia migrenei pe bază de prescripție medicală timp de ani de zile; este posibil să o puteți întrerupe după un timp, când migrenele se îmbunătățesc.
Rețineți că medicamentele utilizate pentru profilaxia migrenei nu opresc sau reduc durerea unei cefalee de migrenă atunci când aveți deja una.
Ghid de discuții despre medicul migrenă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Medicamente anti-CGRP
Inhibitorii peptidei asociate genei calcitoninei (CGRP) sunt o clasă de medicamente utilizate pentru prevenirea migrenei.
Următoarele sunt aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru profilaxia migrenei:
- Aimovig (erenumab), o injecție lunară
- Ajovy (fremanezumab), disponibil sub formă de injecție lunară de 225 miligrame (mg) sau injecție trimestrială de 675 mg (la fiecare trei luni)
- Emgality (galcanezumab), o injecție lunară
Aceste medicamente sunt anticorpi care blochează receptorul CGRP, care este un receptor al durerii. CGRP poate provoca, de asemenea, vasodilatație (lărgirea arterelor) despre care se crede că contribuie la simptomele migrenei. Prin blocarea acțiunii CGRP, vasele de sânge își pot menține lățimea normală.
Cum tratează medicamentele anti-CGRP migreneleAntidepresive
Antidepresivele sunt indicate pentru tratamentul depresiei. Cu toate acestea, ele sunt adesea folosite și pentru prevenirea migrenei.
Când se utilizează pentru profilaxia migrenei, antidepresivele sunt de obicei prescrise la o doză mai mică decât cea recomandată pentru tratamentul depresiei. Aceste medicamente, inclusiv inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și antidepresive triciclice, interacționează cu neurotransmițători care mediază durerea.
Poate dura până la patru până la șase săptămâni de utilizare antidepresivă zilnică înainte de a observa o scădere a frecvenței și severității durerilor de cap de migrenă.
Anticonvulsivante
Mai multe medicamente care sunt utilizate în mod normal pentru controlul convulsiilor pot reduce frecvența și severitatea migrenei atunci când sunt utilizate zilnic.
Acestea includ:
- Equetro (carbamazepină)
- Neurontin (gabapentina)
- Dilantină (fenitoină)
- Topamax (topiramat)
- Valproic (acid valproic)
La fel ca antidepresivele, aceste medicamente încep să reducă frecvența și severitatea migrenelor după aproximativ patru până la șase săptămâni de utilizare zilnică.
Medicamente pentru tensiunea arterială
Utilizarea zilnică a antihipertensivelor cu doze mici Inderal (propranolol) sau Lopressor (metoprolol) -categorizate ca beta-blocante) sau blocante ale canalelor de calciu Verelan (verapamil) sau Nymalize (nimodipină) poate fi eficientă în reducerea frecvenței cefaleei de migrenă pentru unii oameni.
Deoarece aceste medicamente scad tensiunea arterială în tot corpul, nu sunt recomandate dacă aveți tensiune arterială scăzută sau limitată.
Antiinflamatoare nesteroidiene
Deși nu este obișnuit, medicamentele antiinflamatoare cu prescripție medicală sunt uneori utilizate pentru prevenirea migrenei, în special atunci când se crede că inflamația face parte din cauză.
Steroizi
În general, atunci când steroizii sunt utilizați pentru prevenirea migrenei, aceștia sunt utilizați pentru o perioadă scurtă de timp (una până la două săptămâni).
În alte condiții care cauzează dureri de cap ca simptom, cum ar fi arterita cu celule uriașe, poate fi utilizată o rețetă pe termen lung pentru steroizi orali (șase până la 12 luni), urmată de o reducere treptată a dozei.
Contraceptive orale
Unele femei se confruntă cu o scădere a frecvenței și severității durerilor de cap de migrenă atunci când utilizează contraceptive orale. Acest lucru este mai frecvent pentru femeile care suferă de migrene menstruale, dar unele femei cu alte tipuri de migrenă beneficiază și de utilizarea acestor medicamente.
În unele forme de migrenă, în special cu migrenă cu aură, contraceptivele orale sunt foarte controversate, având în vedere că poate exista un risc crescut de accident vascular cerebral. Este important să discutați despre avantajele și dezavantajele acestui tratament cu medicul dumneavoastră ginecolog, precum și cu neurologul dumneavoastră.
Unele formulări de contraceptive orale pot cauză migrene pentru unele femei, așa că menționați noi simptome medicului dumneavoastră dacă luați controlul nașterilor. Poate fi necesară o schimbare.
Operații și proceduri de specialitate
Există mai multe proceduri care sunt utilizate pentru a preveni durerile de cap de migrenă. Acestea sunt indicate în general dacă aveți migrene refractare, adică cele care nu se îmbunătățesc cu tratamentele preventive sau cele utilizate de obicei pentru a opri o migrenă.
Dacă aveți efecte secundare intolerabile de la medicamente, atunci puteți avea rezultate mai bune dintr-o procedură.
Stimularea nervului
O serie de dispozitive de stimulare nervoasă au fost aprobate pentru prevenirea migrenei. Aceste dispozitive sunt plasate extern în cap pentru a produce vibrații care pot ajuta la prevenirea migrenelor.
Cefalia este un dispozitiv mic care creează o stimulare nervoasă superficială. Este plasat pe frunte și pornit zilnic timp de 20 de minute pentru a preveni migrenele.
GammaCore este un dispozitiv portabil care se ține pe gât pentru a stimula nervul vag. Este folosit zilnic pentru prevenirea migrenelor. A fost aprobat inițial pentru tratamentul migrenei și, de asemenea, a fost aprobat și pentru prevenirea migrenei.
Injecții cu toxină botulinică
Injecțiile cu toxină botulinică sunt utilizate ca strategie preventivă pentru durerile de cap de migrenă. Efectul poate dura câteva luni, iar tratamentul trebuie adesea repetat după câteva luni. În timp, majoritatea oamenilor pot experimenta perioade mai lungi de îmbunătățire, iar injecțiile pot fi programate mai rar.
Un medic plasează injecțiile sub piele și în mușchi în mai multe locații de pe cap. Toxina botulinică este un paralitic muscular și se crede că această acțiune ajută la prevenirea migrenelor pentru unii oameni.
Chirurgia migrenei
Există mai multe proceduri de intervenție utilizate pentru prevenirea migrenei. Operația de migrenă include injecția de medicamente pentru durere, steroizi sau relaxante musculare. Tipul de procedură pe care medicul dumneavoastră l-ar putea sugera ar fi determinat de factori precum dacă aveți o componentă inflamatorie a migrenelor și care medicamente orale au ajutat parțial.
Și o procedură chirurgicală mai extinsă poate fi utilizată pentru a decomprima un nerv sau un mușchi pentru a preveni durerea de migrenă atunci când compresia este un factor (cum ar fi din cauza unei probleme anatomice sau a unei traume). Acest tip de procedură poate duce la scăderea funcției, care se poate manifesta ca pierderea senzației sau slăbiciune musculară.
Medicină complementară și alternativă (CAM)
Sa demonstrat că mai multe terapii alternative ajută la prevenirea migrenei. Aceste strategii tind să fie sigure, dar pot sau nu să funcționeze pentru dvs.
Magneziu
Există două moduri în care magneziul a fost utilizat pentru migrene: acut în momentul cefaleei în formă IV sau oral zilnic, ca măsură preventivă.
S-a demonstrat că magneziul, administrat pe cale orală, la o doză de 400 până la 500 mg pe zi, reduce frecvența și severitatea migrenelor.
Chiar dacă îl puteți obține fără prescripție medicală, nu utilizați magneziu pentru prevenirea migrenei fără aprobarea medicului dumneavoastră, deoarece poate interacționa cu alte medicamente.
Acupunctura
Acupunctura poate fi la fel de impactantă ca utilizarea meditației zilnice pentru prevenirea migrenei. Studiile de cercetare care au raportat acest beneficiu al acupuncturii au implicat, în general, tratamente care variază de la mai multe ori pe săptămână la mai multe ori pe lună.
Poate fi greu să știți numărul și frecvența ședințelor de acupunctură care ar putea dura până când veți vedea beneficii, așa că discutați cu medicul dumneavoastră și cu acupuncturistul dacă intenționați să utilizați această abordare pentru prevenirea migrenei.
Biofeedback
Aceasta este o tehnică în care oamenii sunt instruiți să modifice răspunsurile fizice care nu sunt de obicei sub control voluntar, cum ar fi tensiunea arterială și ritmul cardiac. Instruirea în biofeedback s-a dovedit a fi o metodă valoroasă de prevenire a migrenei, posibil deoarece reduce stresul.
Meditație, Yoga, Tai Chi
Aceste exerciții, care se bazează pe controlul și conștientizarea fizică și cognitivă, s-au dovedit a fi eficiente în reducerea frecvenței și severității durerilor de cap de migrenă. Acest lucru se poate datora și reducerii nivelurilor de stres.
Un cuvânt de la Verywell
Este posibil ca strategiile de prevenire să nu vi se pară foarte importante dacă aveți un tratament pentru migrenă care funcționează. Dar rețineți că utilizarea excesivă a medicamentelor pentru migrenă poate induce un efect de revenire, ceea ce înseamnă că migrenele dvs. se pot întoarce după ce medicamentul a dispărut.
Factori precum declanșatorii migrenei, istoricul medical și modelul migrenei vă pot ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să proiectați cel mai bun plan de prevenire a migrenei pentru dvs.
Cum să faci față migrenelor