Microtia: defect de naștere al urechii

Posted on
Autor: Janice Evans
Data Creației: 4 Iulie 2021
Data Actualizării: 13 Mai 2024
Anonim
Microtia   Congenital Ear Deformity Institute Dr  Arturo Bonilla 04
Video: Microtia Congenital Ear Deformity Institute Dr Arturo Bonilla 04

Conţinut

Microtia este un defect congenital al urechii unui bebeluș. Se întâmplă când urechea externă este mică și nu se formează într-o ureche normală la făt în primele câteva săptămâni de sarcină. Cu cât problema apare mai devreme în timp ce bebelușul se află în uter, cu atât deformarea este mai severă. Urechea dreaptă este afectată mai des decât urechea stângă sau ambele urechi.

Fapte despre Anotia / Microtia

Un copil din fiecare 2.000-10.000 nașteri din S.U.A. are microtie. Afectează bărbații mai mult decât femeile și este mai frecvent la asiatici și hispanici decât caucazieni și afro-americani. Cea mai mare apariție este de fapt printre tribul Navajo al nativilor americani. Cu toate acestea, chirurgii plastici faciali pot corecta chirurgical aceste deformări ale urechii.

Cauze

Nimeni nu știe exact motivul pentru care apare microtia. În unele cazuri, genetica este responsabilă, fie din cauza modificărilor genelor, fie din cauza unei anomalii a unei singure gene care provoacă un sindrom genetic. Anumite medicamente, cum ar fi Accutane (izotretinoin), administrate în timpul sarcinii, scăderea fluxului sanguin către făt și factorii de mediu sunt, de asemenea, cauze posibile ale microtiei.


Unii factori care cresc riscul de a avea un copil cu microtie includ diabetul și dieta maternă, potrivit Centrului SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Mai precis, dacă o femeie are diabet înainte de a rămâne însărcinată, are un risc mai mare de a avea un copil cu microtie în comparație cu o femeie care nu are diabet. În plus, femeile însărcinate care iau o dietă săracă în carbohidrați și acid folic își pot crește riscul de a naște un copil cu microtie.

Semne si simptome

Microtia poate lua diferite forme. Uneori, poate exista o umflătură de piele acolo unde ar trebui să fie urechea. Uneori sunt prezente părți ale urechii inferioare, dar urechea superioară este absentă.

Cea mai severă formă este atunci când urechea exterioară lipsește complet, cunoscută și sub numele de anotie. Și poate exista lipsa unei deschideri în canalul urechii.

Diagnostic

Chiar dacă urechea exterioară are deformarea vizibilă, sunt afectate și alte părți ale sistemului urechii. Interiorul urechii, în special canalul urechii și urechea medie, au adesea și defecte, uneori canalul urechii nici măcar nu se dezvoltă. La acești indivizi, nu există nici o gaură vizibilă care să ducă la timpan și la urechea medie. Astfel de anomalii pot cauza pierderea auzului.


Persoanele cu microtie bilaterală (la ambele urechi) se află într-o situație total diferită față de persoanele cu microtie unilaterală. Cei cu microtie unilaterală au auz normal în urechea normală, în timp ce cei cu microtie bilaterală pot fi surzi din punct de vedere funcțional.

Reparare și tratament

Scopul principal al restaurării urechii externe este îmbunătățirea auzului, deoarece captează sunete și le direcționează în canalul urechii către timpan și aparatul auditiv. Auzul îmbunătățit ajută și la vorbire.

Este posibil să fie încă nevoie de un aparat auditiv. Dar, în plus, o îmbunătățire a aspectului este un beneficiu suplimentar care poate spori stima de sine și acceptarea socială; este, de asemenea, important pentru persoanele care au nevoie să poarte ochelari. Reconstrucția canalului urechii este efectuată de un otolog.

Urechea atinge majoritatea creșterii sale (85%) până la vârsta de patru ani. Urechea continuă să crească în lățime până la vârsta de zece ani. Cu toate acestea, cele mai bune rezultate apar atunci când reconstrucția este întârziată până după vârsta de zece ani. Doi factori care influențează atunci când poate apărea reconstrucția urechii sunt:


  1. Disponibilitatea unui cartilaj coaste suficient pentru a face structura urechii.Abia la vârsta de cinci sau șase ani, cutia toracică a unui copil este suficient de mare pentru a oferi un cartilaj adecvat al donatorului pentru un cadru al urechii.
  2. Efectul psihologic al unei anormale / fără urechi. Reconstrucția se face în jurul vârstei școlare pentru a minimiza / evita tachinarea de la colegi.

Urechea exterioară poate fi reconstruită cu materiale sintetice (create de om) sau din cartilaj al coastei. Ambele opțiuni prezintă avantaje și dezavantaje. Să le discutăm:

Materiale sintetice

Unele dintre avantajele utilizării materialului sintetic pentru a reconstrui o ureche de microtie sunt că nu există probleme, cum ar fi cicatricile și durerea, de la recoltarea cartilajului coastei. Se poate face într-o singură procedură, iar rezultatul este un aspect cosmetic excelent.

Dezavantajele utilizării acestor materiale sunt că urechea este susceptibilă la traume minore și infecții, precum și posibilitatea ca organismul să respingă noua ureche din cauza materialelor utilizate.

Grefa cartilajului

Recoltate din cartilajul coastei, dezavantajele utilizării acestei opțiuni de tratament sunt că pot exista dureri și cicatrici asociate cu obținerea materialului. De asemenea, există mai multe intervenții chirurgicale.

Cu toate acestea, aceasta este cea mai bună opțiune pe termen lung și, deoarece folosește materialele proprii unei persoane, nu există posibilitatea ca organismul să respingă urechea.

Proteză

În cazurile în care nu există suficientă piele pentru a acoperi fie un cadru sintetic, fie un cadru de cartilaj din cauza traumei, arsurilor, radiațiilor etc., se poate folosi o ureche protetică. O ureche protetică are și avantajele și neajunsurile sale.

În timp ce o ureche protetică poate semăna foarte mult cu o ureche reală, calitatea dispozitivului depinde de abilitățile producătorului și de tehnologia disponibilă. În plus, o ureche protetică poate fi destul de scumpă. Cât durează dispozitivul depinde și de grija acordată de proprietar.

În până la jumătate din cazurile de microtie, există suficientă ureche medie care poate fi reconstituită pentru a îmbunătăți sau restabili auzul.

Complicații potențiale

Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există potențiale complicații atunci când vine vorba de reconstrucția urechii. Infecția este o complicație potențială, fie cu cadrul sintetic, fie cu cel al cartilajului. Hematomul, altfel cunoscut sub numele de colectare de sânge, poate compromite, de asemenea, cadrul cartilajului.

Pierderea pielii în zona urechii este, de asemenea, o posibilitate. În plus, în cazurile în care este utilizat cartilajul coastei, pot apărea probleme pulmonare, deformări ale conturului peretelui toracic și cicatrici inestetice. Și complicațiile care implică cadrul pot duce la necesitatea efectuării procedurii din nou.

  • Acțiune
  • Flip
  • E-mail
  • Text