Ce este autismul atipic?

Conţinut

• Autismul și DSM
• Autism atipic
• Tratamente
• Trăind cu autism

Autismul atipic sau tulburarea de dezvoltare omniprezentă nespecificată altfel (PDD-NOS) este o formă de autism care a fost diagnosticată din 1994 până în 2013. A apărut pentru prima dată în Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale, a patra editie (DSM-IV) pentru a cuprinde mulți copii care au avut unele, dar nu toate, simptome de autism.

Ediția următoare, DSM-5 publicată în 2013, a actualizat diagnosticul de autism pentru a include o gamă mai largă de simptome care se încadrează în tulburarea spectrului de autism (ASD), împreună cu trei niveluri pentru a indica nevoile de sprijin. Nivelul 1 necesită cel mai puțin nivel 3 necesită cel mai mare sprijin.

Majoritatea persoanelor cărora li s-a dat anterior un diagnostic de PDD-NOS ar primi probabil un diagnostic de TSA conform noilor criterii de diagnostic.

Autismul și DSM

DSM este manualul Asociației Americane de Psihiatrie care listează toate tulburările mentale și de dezvoltare. Există cinci versiuni ale DSM, care datează din 1952.

Spre deosebire de tulburările fizice, tulburările mentale și de dezvoltare se bazează adesea pe norme sociale și fiecare actualizare DSM are criterii și tulburări diagnostice noi sau revizuite.

Autismul a fost clasificat pentru prima dată drept propriul diagnostic în DSM-III, publicat în 1980. Înainte de aceasta, copiilor cu comportamente asemănătoare autismului li s-a dat un diagnostic de schizofrenie în copilărie.

DSM-IV: PPD-NOS

DSM-IV a fost publicat în 1994 și a împărțit autismul în cinci categorii separate de diagnostic, printre care tulburarea autistă, sindromul Asperger și PDD-NOS.

Termenul spectrul autismului în DSM-IV la care se face referire tulburări de dezvoltare omniprezente (PDD), o categorie de diagnostice cu anumite similitudini simptomatice.

Autism atipic a fost un alt nume pentru unul dintre cele cinci diagnostice oficiale ale spectrului autismului: tulburare de dezvoltare omniprezentă nespecificată altfel (PDD-NOS).

PDD-NOS s-a referit la „prezentări care nu îndeplinesc criteriile pentru tulburarea autistă din cauza vârstei târzii de debut, a simptomatologiei atipice, a simptomatologiei sub prag sau a tuturor acestora”.

Cele două criterii principale de diagnostic includ:

• afectarea severă și omniprezentă în dezvoltarea interacțiunii sociale reciproce sau a abilităților de comunicare verbală și nonverbală;
• sau când sunt prezente comportamente stereotipate, interese și activități, dar criteriile nu sunt îndeplinite pentru o tulburare specifică de dezvoltare omniprezentă, schizofrenie, tulburare de personalitate schizotipală sau tulburare de personalitate evitantă.

Caracteristicile PDD-NOS sunt similare cu autismul, dar tind să fie mai ușoare și includ:

• Comportament social atipic sau inadecvat
• Dezvoltarea inegală a abilităților abilităților, cum ar fi abilitățile motorii fine sau mari, organizarea vizuală sau spațială sau abilitățile cognitive
• Întârzieri în înțelegerea vorbirii sau a limbajului
• Dificultate cu tranzițiile
• Deficite în comunicarea nonverbală și / sau verbală
• Sensibilități crescute sau scăzute la gust, vedere, sunet, miros și / sau atingere
• Comportamente repetitive sau ritualice

Un diagnostic PDD-NOS sau „autism atipic” a însemnat că există prea puține simptome pentru a fi diagnosticate cu tulburare autistă sau sindrom Asperger și simptome greșite pentru a fi diagnosticate cu sindrom Rett sau tulburare dezintegrativă a copilăriei.

DSM-5: Tulburare a spectrului de autism

Când DSM-5 a fost publicat în 2013, a luat decizia destul de importantă de a prăbuși toate cele cinci diagnostice de autism de la DSM-IV într-o singură categorie de diagnostic: tulburarea spectrului de autism (ASD).

Un diagnostic de PDD-NOS se află sub umbrela autismului în DSM-IV și, în conformitate cu DSM-5, un diagnostic făcut în DSM-IV nu poate fi revocat. Cu toate acestea, o persoană diagnosticată cu PDD-NOS poate sau s-ar putea să nu se potrivească criteriilor actuale pentru autism.

Conform cercetărilor publicate de Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescențilorîn 2014, majoritatea pacienților cu diagnostic PDD-NOS (63%) îndeplinesc criteriile pentru tulburarea spectrului autist, așa cum sunt subliniate în DSM-5.

Studiul a constatat, de asemenea, că majoritatea diagnosticelor anterioare PDD-NOS care nu îndeplinesc criteriile ASD actuale se potrivesc unui diagnostic de tulburare de comunicare socială (32%). Restul de 2% ar putea fi diagnosticat cu tulburare de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) ) și tulburarea de anxietate.

Este autism sau „tulburare de comunicare socială?”

Autism atipic

Alți termeni pentru a descrie PDD-NOS includ autismul atipic, tendințele autiste și trăsăturile autiste, dar chiar și în rândul persoanelor cu PDD-NOS sau ASD poate avea o gamă largă de provocări.

În timp ce unii oameni cu PDD-NOS au simptome mai ușoare ale autismului, asta nu înseamnă neapărat că este mai puțin invalidant. De fapt, este foarte posibil să ai acest diagnostic și să fii grav invalidat. Cu toate acestea, mulți copii și adulți diagnosticați cu PDD-NOS au simptome relativ ușoare.

Ai putea tu sau copilul tău să ai autism ușor?

Un studiu publicat în Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și AdolescențilorAu comparat indivizii cu PDD-NOS cu indivizii cu autism și sindromul Asperger și au descoperit că copiii cu PDD-NOS ar putea fi încadrați în unul din cele trei subgrupuri:

• un grup cu funcționare ridicată (24%) care seamănă cu sindromul Asperger, dar a avut o întârziere a limbajului tranzitorie sau insuficiență cognitivă ușoară
• un subgrup care seamănă cu autismul (24%), dar care a avut vârsta târzie de debut, întârzieri cognitive prea severe sau prea tânăr pentru a îndeplini potențial criteriile diagnostice complete pentru autism
• un grup (52%) care nu îndeplinește criteriile pentru autism din cauza comportamentelor mai puțin stereotipe și repetitive.

În ceea ce privește nivelul măsurilor de funcționare, copiii PDD-NOS au avut scoruri între cele ale copiilor cu autism și cele ale copiilor cu sindrom Asperger.

În schimb, grupul PDD-NOS a avut mai puține simptome autiste, în special comportamente stereotipe repetitive, decât celelalte grupuri.

Tratamente

Indiferent de subcategoria diagnosticului spectrului autist, tratamentele recomandate sunt susceptibile de a fi foarte asemănătoare indiferent de diagnosticul oficial al spectrului autismului: terapie intensivă comportamentală și / sau de dezvoltare, împreună cu vorbirea, terapiile ocupaționale și fizice și cursurile de abilități sociale pentru vârstnici copii.

Tratamentul autismului

Trăind cu autism

Autismul prezintă diferit la indivizi, iar spectrul autist acoperă o gamă largă de profiluri de autism și niveluri de handicap asociate cu TSA. În timp ce autismul este diagnosticat de obicei la copii, nu este o tulburare pe care o depășești.

În timp ce intervenția timpurie și tratamentul pot ajuta la predarea strategiilor de coping, adulții cu autism și PDD-NOS pot încă lupta cu interacțiunile sociale, provocările comportamentale și problemele de percepție.

Diagnosticarea autismului