Risc crescut de limfom la pacienții cu artrită reumatoidă

Conţinut

• Riscul de limfom la pacienții cu RA
• Cauzele limfomului la pacienții cu RA
• Simptomele limfomului la pacienții cu RA

Un risc crescut de limfom a fost asociat cu artrita reumatoidă (RA). Diferite studii au legat cele două afecțiuni, dar nu a fost niciodată complet clar dacă activitatea bolii sau tratamentele utilizate pentru combaterea artritei reumatoide determină riscul crescut de limfom. Cercetările sunt în curs de desfășurare, dar unele studii au arătat lumina asupra problemei.

Riscul de limfom la pacienții cu RA

Limfomul este cancerul sistemului limfatic (ganglioni limfatici, splină și alte organe ale sistemului imunitar) care începe în celulele albe din sânge (leucocite). Legătura dintre un risc crescut de limfom la pacienții cu artrită reumatoidă privește cercetătorii, medicii și pacienții.

Iată ce ne spune cercetările actuale:

Pacienții cu RA au dublu față de riscul de limfom decât populația generală. Totuși, procentul pacienților cu RA care dezvoltă limfom este scăzut. Într-un studiu efectuat pe aproape 125.000 de europeni cu RA, au fost raportate doar 533 de cazuri de limfom.

Un studiu suedez mai vechi a avut rezultate similare, analizând 75.000 de pacienți cu RA și găsind 378 de cazuri de limfom.

Dintre cele două tipuri principale de limfom, Hodgkin și non-Hodgkin, acesta din urmă mi se pare mult mai frecvent la pacienții cu RA. În studiul european, 9 din 10 cazuri de limfom au fost non-Hodgkin.

În timp ce riscul apariției limfomului este mai mare cu RA, odată diagnosticat, prognosticul cancerului nu diferă de populația generală.

Cauzele limfomului la pacienții cu RA

Trei teorii principale din spatele conexiunii limfom-RA au fost studiate de-a lungul anilor: predispoziția genetică, medicamentele RA și boala în sine.

Deocamdată, nu există o cauză genetică a limfomului la pacienții cu RA.

A existat o anumită legătură între anumite medicamente RA și riscul crescut de limfom, dar creșterea este scăzută. Un studiu efectuat pe 12 656 de pacienți cu RA nu a constatat o creștere a riscului de limfom de la două medicamente frecvente pentru RA, metotrexatul și inhibitorii „biologici” ai factorului de necroză tumorală.

Principala cauză a limfomului la pacienții cu RA pare să fie RA în sine.

Cercetările au arătat că, cu cât este mai sever cazul RA cu niveluri ridicate de inflamație prelungită, ceea ce medicii numesc „cea mai mare activitate”, cu atât este mai mare riscul de limfom. Nivelurile cronice ridicate de inflamație sunt de vină, două tipuri de leucocite (limfocitele celule B și T) provocând inflamație și devenind în cele din urmă maligne în limfom.

Sau, pentru a cita un studiu, „Impactul activității continue a bolii și a stimulării imune pare a fi cel mai semnificativ în limfomageneză”.

Tratamentul precoce și agresiv al RA este important, deoarece nivelurile mai mici de inflamație înseamnă un risc mai scăzut de limfom în timp.

Tratarea eficientă a artritei reumatoide

Simptomele limfomului la pacienții cu RA

Persoanele cu RA ar trebui să fie vigilente. Lymophoma are semne specifice, deși este imposibil să se știe în ce stadiu poate fi cancerul până când nu este diagnosticat și pus în scenă. Următoarele simptome ale limfomului sunt frecvente:

• Umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, axilelor sau inghinei, de obicei nu dureroase
• Pierderea inexplicabilă în greutate (10% sau mai mult din greutatea corporală pe parcursul a șase luni)
• Umflarea abdomenului (cu sau fără durere, care ar putea proveni din splină sau ficat mărită sau acumularea de lichide)
• Oboseală
• Frisoane, febră sau transpirații nocturne
• Sațietate timpurie (senzație de plin după o cantitate mică de alimente)
• Respirație scurtă și / sau tuse (posibil de la umflarea ganglionilor limfatici din piept care comprimă traheea)
• Dureri în piept
• Vânătăi ușoare

Medicul dumneavoastră vă va putea sfătui despre riscul de limfom în funcție de cât de severă este și a fost RA în timp și ce măsuri puteți lua pentru a atenua acest risc.

Cauze, simptome și tratament ale limfomului