Conţinut
Atelele de tibie (numite sindrom de stres tibial medial) sunt o afecțiune frecventă în rândul sportivilor care provoacă dureri ascuțite sau plictisitoare pe partea din față a osului tibiei (numită tibia) care limitează adesea capacitatea unei persoane de a merge sau a alerga.Diagnosticul atelelor de tibie se face printr-un istoric medical și un examen fizic. Testele imagistice pot fi comandate pentru a confirma diagnosticul sau a exclude diagnostice alternative, cum ar fi o fractură de stres a osului tibiei.
Tratamentul este conservator și implică odihnă urmată de modificarea activității. Gheața, administrarea unui medicament antiinflamator și terapia fizică pot fi de asemenea utile.
Cauză
La rădăcina atelelor tibiei se află microfracturile (pauze mici în osul tibiei) și inflamația țesutului care înconjoară osul tibiei. Aceste pauze mici și inflamația apar ca urmare a suprasolicitării piciorului prin activitate repetitivă.
Activitățile repetitive clasice care declanșează atele tibiei includ alergarea, dansul și antrenamentul militar.
Simptome
Simptomul principal al atelelor de tibie este durerea de-a lungul marginii osului tibiei (adesea descrisă ca ascuțită, plictisitoare sau palpitantă). Această durere se simte de obicei în timpul și după activitatea fizică. Umflarea ușoară poate fi, de asemenea, prezentă, iar tibia este adesea dureroasă la atingere.
Diagnostic
Dacă aveți dureri de tibie, medicul dumneavoastră va efectua un istoric medical și un examen fizic. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate comanda unul sau mai multe teste de diagnostic.
Istorie medicală și examinare fizică
În plus față de revizuirea simptomelor, în special a particularităților legate de durere (de exemplu, localizarea, intensitatea și ceea ce o face să fie mai bună sau mai rea), o examinare fizică care se concentrează pe palparea musculară, amplitudinea mișcării și forța poate ajuta medicul dumneavoastră să facă o diagnosticul atelelor de tibie.
Teste de diagnostic
Testele de diagnostic sunt în mare parte ordonate pentru a exclude diagnostice alternative, cum ar fi o fractură de stres, tendinită sau, rar, cancer osos.
- Raze X: Se poate face o radiografie pentru a exclude o fractură a osului tibiei.
- Testarea electromiografică (EMG): Se poate face un EMG pentru a verifica modul în care funcționează nervii piciorului.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): Un RMN arată imagini ale țesuturilor moi din jurul extremităților inferioare și poate arăta mușchii care pot fi răniți și care vă pot provoca durerea.
- Ecografie: O ecografie vă poate verifica piciorul inferior pentru a găsi cheaguri de sânge care vă pot provoca durerea.
Tratament
Tratamentul atelelor pentru tibie implică odihnă (adesea câteva săptămâni de la o pauză de la activitatea incitantă care a provocat durerea), precum și aceste terapii de bază:
- Gheață zona: Aplicați gheață peste tibie de mai multe ori pe zi timp de cel mult 15 până la 20 de minute la un moment dat
- Luați un medicament antiinflamator: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot calma durerea și pot reduce umflarea și inflamația (asigurați-vă că luați un AINS numai sub îndrumarea medicului dumneavoastră)
- Purtați pantofi de susținere: Pantofii cu amortizare adecvată vă pot ușura stresul la tibie; unii oameni pot beneficia chiar de orteze
Fizioterapie
Terapia fizică poate fi, de asemenea, parte a planului dumneavoastră de tratament pentru atele tibiei.
Obiectivele terapiei fizice sunt de a gestiona procesul inflamator al mușchiului tibial anterior din partea din față a tibiei și de a lucra pentru a schimba defectele biomecanice care ar putea cauza atelele tibiei.
Aceste obiective pot fi realizate prin multe strategii diferite, inclusiv:
- Exerciții de întindere a tibialului anterior
- Kinesiologie lipindu-se de tibialul anterior
- Exerciții de întărire pentru tibie și gleznă
- Exerciții de întărire a șoldului
- Exerciții de întindere a vițelului
Cât vor dura atelele mele de tibie?
Deși nu există un răspuns definitiv la această întrebare, în general vorbind, vă puteți aștepta să vă ocupați de atelele de tibie timp de aproximativ două luni. Recuperarea poate fi mai lungă dacă nu vă odihniți în mod adecvat sau mai scurtă, dacă atelele de tibie sunt ușoare și răspund cu promptitudine la tratament.
Prevenirea
Există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni atelele tibiei, cum ar fi:
- Purtați un pantof de susținere, amortizat, care se potrivește corect piciorului (indiferent dacă aveți un picior plat sau un arc înalt)
- Alternează-ți activitatea, deci în loc să alergi în fiecare zi, de exemplu, schimbă-l cu înotul sau cu bicicleta
- Nu exagerați - creșteți alergarea sau alte regimuri de exerciții lent și treptat (dacă aveți durere, opriți activitatea)
Un cuvânt de la Verywell
Dacă dezvoltați dureri în partea din față a piciorului inferior care apare odată cu mersul sau alergarea, este posibil să aveți atele tibiei. Cu toate acestea, pot exista și alte cauze ale durerii inferioare a piciorului, așa că asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.
Odată ce un diagnostic adecvat este făcut pentru starea dumneavoastră, tratamentul corect poate fi început și puteți fi pe drumul către o recuperare rapidă și o prevenire viitoare.