Conţinut
- Indicații
- Dozare
- Efecte secundare frecvente
- Interacțiuni și contraindicații
- Considerații
- Generice și asistență la plată
Flomax a primit aprobarea de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în 1997. În 2009, producătorul de medicamente Boehringer Ingelheim și-a pierdut brevetul pentru molecula de medicament și, ca urmare, există acum numeroase generice cu costuri reduse.
Indicații
Flomax aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de blocante alfa-adrenergice care acționează relaxând atât mușchii gâtului vezicii urinare, cât și mușchii glandei prostatei în sine. Prin aceasta, bărbații cu probleme de prostată pot urina mai liber, reduc nevoie de urinare nocturnă (nocturie) și îmbunătățirea urgenței și frecvenței urinare.
Flomax este indicat pentru a trata o serie de afecțiuni medicale frecvente la bărbați, inclusiv:
- Hiperplazia benignă de prostată (BPH), o extindere comună a glandei prostatei asociată vârstei
- Prostatita cronică, inflamația prostatei care nu este asociată cu infecția bacteriană
- Trecerea pietrelor la rinichi
- Retenție urinară, incapacitatea de a goli vezica urinară
În ciuda faptului că Flomax poate reduce tensiunea arterială, nu este aprobat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială).
Dozare
Flomax este disponibil într-o capsulă de 0,4 miligrame (mg). Se ia zilnic aproximativ 30 de minute dupa o masa, ideal la fiecare ora la aceeasi ora.
Efectele medicamentului pot fi resimțite de obicei în primele 48 de ore. Ameliorarea urinară completă poate dura până la două până la șase săptămâni. Dacă o doză de 0,4 mg nu este în măsură să vă amelioreze, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să dublați doza la 0,8 mg o dată pe zi. Nu măriți niciodată doza decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
Dacă pierdeți o doză, luați-o imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați ca de obicei. Nu luați niciodată o doză dublă de Flomax, deoarece acest lucru ar putea duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială).
Mulți urologi de astăzi vor prescrie Flomax ca parte a unei terapii duale. O meta-analiză din 2019 a constatat că combinația de tamsulosin plus Avodart (dutasteridă) oferă un efect terapeutic mai mare pentru BPH. Combinația are o incidență mai mare a efectelor secundare sexuale, dar poate reduce semnificativ riscul de progresie a simptomelor legate de BPH și de retenție urinară acută în raport cu monoterapia cu tamsulosin.
În 2010, un medicament combinat numit Jalyn (dutasteridă 0,5 mg / tamsulosin 0,4 mg) a primit aprobarea de către FDA.
Efecte secundare frecvente
Deși Flomax este considerat sigur de utilizat pe termen lung, există o serie de efecte secundare de care trebuie să știți. Cele mai frecvente includ (după frecvența apariției):
- Dureri de cap
- Ameţeală
- Rinita (febra fanului)
- Probleme de ejaculare (inclusiv ejaculare retrogradă)
- Slăbiciune anormală
- Dureri în piept
- Tuse
- Somnolenţă
- Greaţă
- Scăderea libidoului
- Vedere încețoșată
- Eczemă
- Priapism (o erecție dureroasă care durează patru ore sau mai mult)
Alte reacții adverse mai problematice includ amețeli, vertij, hipotensiune posturală (tensiune arterială scăzută la creștere) și leșin. Cunoscute în mod colectiv sub numele de ortostază, aceste simptome tind să apară în primele opt săptămâni de tratament. Datorită efectului său potențial asupra tensiunii arteriale, persoanele cu tensiune arterială scăzută, probleme cardiace mecanice sau insuficiență cardiacă congestivă trebuie monitorizate îndeaproape în timpul tratamentului cu Flomax.
Flomax poate dura până la 2-6 săptămâni pentru a oferi beneficii. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă urinarea nu se îmbunătățește în decurs de două săptămâni sau dacă aveți reacții adverse severe, persistente sau agravante, inclusiv erupții cutanate, priapism sau leșin.
Interacțiuni și contraindicații
Flomax este contraindicat pentru utilizare la persoanele cu o alergie cunoscută la Flomax sau la oricare dintre componentele sale.
Flomax nu trebuie utilizat cu anumiți inhibitori ai CYP3A4. Acestea sunt medicamente care blochează enzima CYP3A4, o substanță produsă de ficat care poate afecta biodisponibilitatea (concentrația) Flomax în sânge. Administrarea unui inhibitor puternic al CYP3A4 poate crește biodisponibilitatea Flomax și severitatea efectelor secundare (cel mai adesea tensiunea arterială scăzută).
În unele cazuri, tensiunea arterială poate fi necesar să fie monitorizată în timpul tratamentului. În altele, poate fi necesară înlocuirea unuia dintre cele două medicamente.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele:
- Alfa-blocante, utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute, inclusiv (Cardura) doxazosin, Dibenzilină (fenoxibenzamină) și Minipress (prazosin)
- Medicamente antiaritmice precum Multaq (dronedaronă) și Nexteronă (amiodaronă)
- Antibiotice precum Amoxil (amoxicilină), (Biaxin) claritromicină și Ketek (telitromicină)
- Medicamente antifungice precum itraconazol, ketoconazol, omeprazol, lansoprazol și voriconazol
- Medicamente anti-tuberculoză, cum ar fi izoniazida și rifampicina
- Darvon (propoxifen), un analgezic opioid
- Medicamente pentru disfuncție erectilă, cum ar fi Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) și Levitra (vardenafil)
- Inhibitori de protează HIV precum Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) și Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Qualaquin (chinină), utilizat pentru tratarea malariei
- Ranexa (ranolazină), utilizat pentru tratarea anginei
- Serzone (nefazodonă), un antidepresiv
- Varubi (rolapitant), utilizat pentru tratarea greaței legate de chimioterapie
- Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), utilizat pentru tratamentul hepatitei C
Flomax nu trebuie utilizat la persoanele cu insuficiență renală în stadiul final. Persoanele cu insuficiență renală ar trebui, de asemenea, să fie monitorizate în mod regulat din cauza riscului crescut de răspuns hipotensiv exagerat.
Dacă sunteți programat să aveți o intervenție chirurgicală pentru cataractă sau glaucom, spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați sau ați utilizat recent Flomax. Se știe că o tulburare oculară gravă, denumită sindromul irisului floppy intraoperator, apare la aproximativ 2% dintre cei care au suferit operație de cataractă în timpul tratamentului cu Flomax.
Ca atare, Flomax nu este recomandat pentru utilizare înainte de operația de cataractă, din cauza studiilor care arată un risc crescut de retină detașată sau de pierdere a cristalinului.
Considerații
Flomax nu este indicat pentru utilizare la femei.Datorită impactului său potențial asupra tensiunii arteriale, este important să vă sfătuiți medicul dacă aveți amețeli în timp ce luați Flomax. Aveți grijă când vă ridicați de la pat dimineața pentru a evita căderea sau întunecarea. Același lucru se aplică dacă intenționați să conduceți, având în vedere riscul de afectare a vederii și amețeli. În unele cazuri, tratamentul poate fi necesar să fie oprit dacă medicamentul interferează cu capacitatea dumneavoastră de a funcționa normal.
Deoarece BPH seamănă foarte mult cu cancerul de prostată, bărbații cu probleme de prostată ar trebui să fie supuși unor teste pentru a exclude cancerul înainte de a începe tratamentul și la intervale regulate după aceea.
Generice și asistență la plată
După sfârșitul exclusivității brevetului Boehringer Ingelheim în 2009, FDA a aprobat primul medicament Flomax în martie 2010. Astăzi, există 11 generice de tamsulosin 0,4 mg disponibile în Statele Unite, cu un preț cuprins între 10 și 30 USD pentru o perioadă de 30 de zile. livra.
La rândul său, Boehringer Ingelheim oferă marca Flomax la un preț online de 35 USD pentru 30 de capsule sau 90 USD pentru 90 de capsule cu livrare gratuită la domiciliu.
Între timp, utilizatorii Jalyn care se califică se pot înscrie la Programul de asistență pentru pacienți GSKForU al GlaxoSmithKline pentru a obține medicamentul la un cost redus sau gratuit. Dacă locuiți în Statele Unite, nu aveți beneficii de asigurare pentru medicamente și îndepliniți anumite cerințe de venit, poate fi eligibil. Prețul actual lunar de vânzare cu amănuntul al Jalyn este cuprins între 120 și 250 USD.