O prezentare generală a carcinomului ductal invaziv (IDC)

Conţinut

• Prevalenta
• Semne si simptome
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament
• Prognoză

Carcinomul ductal infiltrant (IDC), cunoscut și sub numele de carcinom infiltrant sau cancer de sân invaziv, estecel mai frecvent tip de cancer mamar. Începe să se dezvolte în conductele de lapte ale sânului și poate ieși din conducte și poate invada țesuturile din jur.

Termenul „invaziv” înseamnă că cancerul s-a răspândit dincolo de conducte. Dar asta nu înseamnă că IDC s-a răspândit dincolo de sâni sau chiar că a invadat ganglionii limfatici sau vasele de sânge. Și în timp ce cancerul de sân în stadiul 0 (carcinom in situ) este neinvaziv, toate cancerele de sân de la stadiile 1 până la 4 sunt considerate „invazive”.

Prevalenta

IDC reprezintă aproximativ 8 din 10 din toate cancerele de sân invazive, potrivit Societății Americane de Cancer. Acest tip de cancer de sân poate apărea la orice vârstă, dar multe persoane au vârsta de peste 55 de ani în momentul diagnosticului.

Afectează atât femeile, cât și bărbații, reprezentând aproximativ 80% din cancerele de sân la bărbați.

Semne si simptome

Efectuarea lunară de autoexaminare a sânilor (ESB), pe lângă efectuarea oricărui screening de rutină recomandat, este cel mai bun mod de a ține cu ochii pe sănătatea sânilor. Cunoașterea a ceea ce este normal pentru dvs. și a modificărilor la nivelul sânului este esențială pentru recunoașterea semnelor timpurii ale cancerului de sân.

Semnele de cancer mamar (în general) care pot fi găsite în timpul unei autoexaminări ale sânului pot include:

• Umflare în tot sau în parte a sânului
• Iritatie de piele
• Dimpling (având textura unei coajă de portocală)
• Dureri de sân și / sau mamelon
• Retractie mamelonara
• Piele roșie, solzoasă și / sau groasă la sân și / sau mamelon
• Scurgere mamelonară, alta decât laptele
• Bucată în subraț

Carcinomul ductal invaziv, în mod specific, se poate prezenta în mai multe moduri diferite. Prezentări speciale demne de menționat:

• O bucată tare, accidentată, de formă neregulată, sub areolă sau în jurul zonei centrale a sânului
• O bucată care se simte atașată de țesutul mamar din jurul său și poate părea mobilă (este, dar se va mișca cu țesutul pe care l-a infiltrat)

De cele mai multe ori durerile mamare se datorează unei afecțiuni benigne a sânului, dar, spre deosebire de ceea ce aud multe femei (și bărbați), durerea poate fi uneori un simptom al cancerului de sân. Prin urmare, este o idee bună să raportați durerile mamare medicului dumneavoastră pentru a determina cauza.

Semne ale cancerului de sân timpuriu, metastatic și inflamator

Cauze

Cauzele care stau la baza IDC nu sunt pe deplin cunoscute.Cercetătorii consideră că anumiți factori hormonali, de mediu și de stil de viață - inclusiv fumatul, dieta slabă și radiațiile anterioare la nivelul pieptului - cresc riscul de cancer mamar al unei persoane. Acestea fiind spuse, mulți oameni dezvoltă cancer mamar fără factori de risc cunoscuți.

În unele cazuri, IDC este trasată la anumite atribute moștenite, inclusiv:

• Gena cancerului mamar 1 (BRCA1) sau gena cancerului mamar 2 (BRCA2), două gene supresoare tumorale
• Mutația ErbB2, care produce receptorul 2 al factorului de creștere epidermică uman (HER2), un receptor genic care promovează creșterea celulelor canceroase

Cauze cunoscute ale cancerului de sân

Diagnostic

Dacă găsiți o bucată de sân în timpul autoexaminării sânilor sau un examen clinic, cel mai bine este să îl verificați corect. Din fericire, 8% din toate nodulele mamare nu sunt cancer și sunt în schimb legate de probleme benigne (necanceroase) care pot imita Pentru celelalte 20%, dacă cancerul de sân este prins devreme, șansele de supraviețuire sunt, în general, foarte bune.

Unele teste care sunt utilizate pentru a obține un diagnostic clar de carcinom ductal invaziv sunt:

• Mamogramă: Mamografia utilizează raze X pentru a crea imagini ale sânului. La fel ca alte tipuri de raze X, mamografiile prezintă nuanțe de negru, gri și alb, în ​​funcție de densitatea țesutului mamar. Țesutul adipos normal apare cenușiu închis. Țesutul afectat de cancerul de sân sau de afecțiuni benigne ale sânului este mai dens și apare mai deschis la gri și alb. Ca atare, IDC poate apărea ca o masă albă pe o mamografie. Cu toate acestea, celulele tumorale, uneori, nu rămân în interiorul granițelor masei și invadează problemele mamare din apropiere, apar neclare la imagistică.
• Ecografie de înaltă rezoluție: Imaginea cu ultrasunete a sânului poate ajuta la detectarea afecțiunilor benigne ale sânului și a cancerului de sân. O ecografie se face de obicei după ce o mamografie arată ceva anormal sau neobișnuit. Ecografia este utilă, deoarece imaginile pot fi vizualizate din orice direcție. IDC apare ca o masă indistinctă, spiculată (având „vârfuri” de suprafață).
• RMN mamar: Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează imagini magnetice și unde radio pentru a face imagini ale țesutului mamar. Medicul dumneavoastră vă poate solicita un RMN pentru a obține mai multe informații despre o masă de sân sau o anomalie. RMN-urile mamare pot fi de mare ajutor, în special la femeile mai tinere care au țesut mamar dens, ceea ce poate scădea precizia mamografiei.
• Biopsie mamară: Medicul dumneavoastră vă va cere o biopsie dacă se observă ceva suspect pe o mamografie sau alte imagini. Aceasta implică obținerea unei mici părți a creșterii pentru examinare la microscop. O biopsie este importantă atât pentru a vă asigura că cancerul de sân nu este ratat, dar și pentru a vă asigura că ceea ce pare a fi un cancer de sân nu este.

Ghid de discuții despre medicul pentru cancerul de sân

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF

Tratament

Scopul tratamentului oricărui cancer de sân este de a scăpa de celulele canceroase și de a preveni reapariția. Tratamentele pentru IDC pot include:

• Interventie chirurgicala: O lumpectomie implică îndepărtarea cancerului și a unei zone mici de țesut sănătos în jurul acestuia. O mastectomie îndepărtează întregul sân.
• Chimioterapie: Medicamentele chimioterapice pot fi utilizate înainte de operație pentru a micșora tumora și a face cancerul operabil. Poate fi administrat și după intervenția chirurgicală pentru a preveni revenirea celulelor canceroase.
• Radiații: Tratamentele cu radiații sunt date după operație și chimioterapie pentru a preveni revenirea celulelor canceroase.
• Terapia hormonală: Anumite medicamente pot fi administrate dacă celulele canceroase au receptori hormonali specifici.
• Terapia vizată: Celulele canceroase HER2 sunt tratate cu medicamente de terapie țintite, cum ar fi Herceptin (trastuzumab).

Scopul tratamentului este de a vă oferi cel mai bun rezultat posibil, iar medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze o combinație de terapii pentru a vă ajuta acolo.

Luând în considerare studiile clinice

Studiile clinice utilizează medicamente noi, încă de aprobat, pentru a vedea dacă funcționează și cât de sigure sunt. Aceasta poate fi o modalitate prin care puteți încerca un tratament care nu este disponibil pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră poate fi o sursă excelentă de informații despre ce proces ar putea funcționa pentru situația dvs. unică.

Diferite tipuri de studii clinice pentru cancer

Urmare

După ce ați finalizat tratamentele primare pentru cancerul de sân, vă veți mai consulta medicul oncolog timp de câțiva ani pentru controale. Este posibil să trebuiască să luați terapia hormonală timp de până la 10 ani dacă tumoarea a fost sensibilă la estrogen sau progesteron.

Veți continua să aveți mamografii pe orice țesut mamar pe care îl aveți în continuare, precum și scanări ale densității osoase dacă sunteți menopauză pentru a vă asigura că nu dezvoltați osteoporoză.

Prognoză

Medicii folosesc termenul prognoză să vorbești despre perspectivele și supraviețuirea ta viitoare. Diferite lucruri influențează prognosticul unei persoane cu IDC, inclusiv:

• Dacă IDC este un diagnostic nou sau o recurență
• Stadiul cancerului și dacă este limitat la sân sau răspândit la ganglioni limfatici, alte țesuturi sau organe
• Starea receptorilor hormonali și starea HER2
• Răspunsurile la tratament
• Vârsta, starea generală de sănătate și starea menopauzei (dacă este femeie)

Un cuvânt de la Verywell

Dacă ați fost diagnosticat cu IDC, asistența de care aveți nevoie poate avea mai multe forme. Indiferent dacă este un prieten apropiat, un grup de sprijin sau un terapeut sau membri ai familiei care oferă ajutor practic, cum ar fi treburile casnice, îngrijirea copiilor sau să vă ajute la întâlniri, să știți cum să primiți îngrijirea, dragostea și înțelegerea de care aveți nevoie este, de asemenea, o parte importantă a procesului dumneavoastră de tratament. La rândul dvs., faceți tot ce puteți pentru a vă îngriji: mâncați sănătos, continuați să vă mișcați, răsfățați-vă și dați drumul lucrurilor pe care nu le puteți controla cât mai bine.