Conţinut
Presiunea intracraniană (ICP) este o măsurare a presiunii țesutului cerebral și a lichidului cefalorahidian care amortizează și înconjoară creierul și măduva spinării. Este folosit pentru a monitoriza starea de sănătate a creierului după o leziune. O creștere a presiunii intracraniene poate fi cauzată de o tumoare pe creier, sângerări în lichidul din jurul creierului sau umflături în creier.O creștere a presiunii intracraniene este o afecțiune care pune viața în pericol. Netratată, ar putea duce la leziuni ale creierului sau leziuni ale măduvei spinării prin comprimarea structurilor creierului și restricționarea fluxului de sânge către creier.
Simptome
Simptomele presiunii intracraniene crescute variază în funcție de vârstă. Sugarii prezintă simptome prin vărsături sau somnolență. Acestea pot prezenta un bombat exterior în fontanelă, punctul moale din partea de sus a capului. ICP la sugari poate fi un semn al abuzului asupra copiilor, în special sindromul copilului agitat. Poate fi, de asemenea, rezultatul unei separări a plăcilor osoase care formează craniul, cunoscut și sub numele de suturi separate ale craniului.
Copiii mai mari și adulții pot prezenta simptome precum:
- Schimbări de comportament
- Durere de cap
- Letargie
- Convulsii
- Vărsături fără greață
- Scăderea conștiinței
- Anomalii neurologice: mișcare anormală a ochilor, vedere dublă și amorțeală
Cauze
Presiunea intracraniană crescută poate apărea separat sau în combinație cu alte afecțiuni. Unele dintre cele mai frecvente cauze includ:
- Tumoare pe creier
- Trauma
- Hemoragie intracerebrală
- Accident vascular cerebral ischemic
- Meningita
- Hidrocefalie
- Hipertensiune intracraniană
- Căi respiratorii blocate
- Hipoventilație
- Hipertensiune
- Convulsii
- Interacțiunea legată de droguri
- Postură
- Edem
- Encefalită
Diagnostic
Diagnosticul presiunii intracraniene crescute se face de obicei în timp ce pacientul se află în camera de urgență sau spital. Simptomele timpurii pot fi diagnosticate în timpul unui examen medical de rutină.
Pentru a confirma diagnosticul de presiune intracraniană crescută, poate fi efectuată o scanare CT sau RMN a capului. Poate fi, de asemenea, măsurată prin efectuarea unei puncții lombare a coloanei vertebrale, cunoscută și sub numele de robinet spinal, pentru a măsura presiunea lichidului cefalorahidian.
Ce se întâmplă în timpul unei atingeri coloanei vertebraleTratament
O creștere a presiunii intracraniene este considerată o urgență medicală gravă și care pune viața în pericol. Tratamentul este axat pe reducerea presiunii. Pacienții vor fi tratați în secția de terapie intensivă (UCI) a spitalului.
Managementul medical al presiunii intracraniene crescute include următoarele:
- Sedare
- Drenajul lichidului cefalorahidian
- Suport pentru respirație
- Comă indusă medical
- Hipotermie
- Craniectomie decompresivă
Presiunea intracraniană crescută este o complicație obișnuită la pacienții bolnavi critici.
O întârziere a tratamentului sau eșecul reducerii presiunii intracraniene poate provoca leziuni temporare sau permanente ale creierului, comă pe termen lung sau deces.
Prevenirea
În timp ce ICP nu poate fi prevenit, unele dintre cauzele sale principale, cum ar fi leziunile la nivelul capului, pot fi adesea. Purtarea unei căști de protecție atunci când jucați sporturi de contact sau mergeți cu bicicleta, îndoirea centurii de siguranță, deplasarea scaunului în mașină departe de bord și utilizarea unui scaun de siguranță pentru copii poate preveni rănirea capului care poate pune viața în pericol. Îndepărtarea aglomerării de pe podele și menținerea lor uscată va ajuta la prevenirea căderilor la domiciliu - o cauză frecventă de rănire a capului la vârstnici.