Conţinut
Sindromul de intersecție este o afecțiune a inflamației tendinoase a tendoanelor de pe partea din spate a antebrațului și a încheieturii mâinii. Durerea sindromului de intersecție este situată la aproximativ 4 cm deasupra spatelui articulației încheieturii mâinii, unde două tendoane majore care mișcă (îndreaptă) degetele încrucișați unul peste celălalt. Sindromul de intersecție este un tip de tendinită la încheietura mâinii.Sindromul de intersecție este cel mai frecvent la sportivii care fac activități sportive specifice. Cel mai frecvent sport în care sportivii au sindromul de intersecție este canotajul competitiv. Mișcarea de vâslit este repetitivă și pune stres extraordinar pe tendoanele extensoare ale încheieturii mâinii.
Simptome
Simptomele sindromului de intersecție sunt foarte previzibile. Pacienții cu această plângere au aproape întotdeauna aceleași simptome. Aceste simptome se dezvoltă de obicei la o zi sau două după o activitate repetitivă, cum ar fi activitatea sportivă sau de grădinărit. De multe ori această afecțiune se dezvoltă la vâslitorii competitivi o zi sau două după o sesiune de antrenament deosebit de dificilă. Semnele tipice ale sindromului de intersecție includ:
- Durerea și sensibilitatea tendoanelor încheieturii mâinii
- Umflarea tendoanelor
- O senzație de măcinare (crepitus) cu mișcarea degetelor
În circumstanțe rare în care diagnosticul nu este clar, injectarea unui anestezic local în zonă poate fi de ajutor în stabilirea unui diagnostic definitiv. Diagnosticul va fi confirmat persoanelor care au o ușurare imediată a simptomelor după injectare direct la intersecția acestor tendoane.
Tratament
Tratamentul sindromului de intersecție este aproape întotdeauna ușor de realizat cu niște pași simpli. În primul rând, tendoanele necesită odihnă, iar acest lucru înseamnă evitarea activității cu încheietura mâinii afectate timp de cel puțin 3-5 zile în timp ce inflamația dispare. Nerespectarea afecțiunii va exacerba simptomele și va prelungi simptomele. Sportivii ar trebui să se asigure că simptomele s-au rezolvat, deoarece o revenire prematură la sport va face probabil ca problema să reapară.
Tratamentele pentru sindromul de intersecție ar trebui să includă:
- Odihnă: Majoritatea oamenilor beneficiază de utilizarea unei bretele pentru încheietura mâinii pentru a odihni complet tendoanele timp de cel puțin 5 zile. S-a dovedit că poziția optimă a articulației încheieturii încheieturii mâinii este de aproximativ 15 grade de extensie. Trebuie evitate activitățile care determină agravarea simptomelor. Adesea schimbarea tehnicii poate ajuta la atenuarea stresului asupra tendoanelor implicate.
- Gheaţă:Gheața poate ajuta la ameliorarea simptomelor inflamației. Aplicarea gheții poate fi de fapt de un beneficiu semnificativ, având în vedere localizarea superficială a inflamației la persoanele cu sindrom de intersecție. În comparație cu alte condiții care sunt mai adânci în corp și înghețarea este un beneficiu discutabil, acesta este un scenariu în care pot avea efecte semnificative.
- Medicamente antiinflamatorii: Un curs scurt de medicamente antiinflamatorii orale este, de asemenea, util pentru a rezolva simptomele. În timp ce medicamentele antiinflamatorii pe termen lung trebuie utilizate cu precauție, adesea un curs scurt al acestor medicamente poate ajuta la calmarea inflamației și poate duce la o reducere dramatică în simptome.
Odată ce simptomele s-au îmbunătățit, sportivii ar trebui să revină treptat la acțiune pentru a se asigura că problema este complet rezolvată. Chiar dacă nu există durere în timpul desfășurării unei activități, prea devreme după o revenire poate provoca inflamații care nu sunt evidente timp de câteva zile. Prin urmare, acele antrenamente timpurii când un atlet se întoarce de la tratament sunt extrem de importante. Un antrenament atletic sau un antrenor bine versat supraveghează această revenire la sport poate ajuta la prevenirea reapariției simptomelor.
În unele situații persistente, poate fi luat în considerare un tratament mai agresiv. Ocazional, o injecție cu cortizon este folosită pentru a ajuta la tratament. În unele situații rare, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală pentru curățarea inflamației. Cu toate acestea, majoritatea pacienților se vor îmbunătăți cu 1-2 săptămâni de tratament simplu. În circumstanțe foarte rare, se poate efectua o debridare chirurgicală (curățare) a tendoanelor. În timpul intervenției chirurgicale, un țesut anormal de strâns, numit fascia, poate fi eliberat din jurul tendoanelor pentru a preveni revenirea problemei. Vestea bună este că aproape toți pacienții se pot recupera fără a fi supus unei proceduri chirurgicale pentru această problemă.