Conţinut
Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o boală de excludere, ceea ce înseamnă că diagnosticul de IBS este adesea dat după ce nu se poate găsi altă cauză a simptomelor. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că IBS este frecvent diagnosticat greșit și tratat ca și alte condiții. Unii oameni pot vedea mai mulți medici diferiți și pot suferi multe teste înainte de a ajunge în cele din urmă la un diagnostic de IBS.Există unele cercetări care indică faptul că există gene asociate cu IBS, ceea ce face IBS potențial moștenitor. Unele dintre aceste gene au fost găsite, deși încă nu este clar cât de mult afectează genele unei persoane riscul de a avea această afecțiune.
Care sunt celelalte afecțiuni care au simptome similare IBS? Aceste afecțiuni sunt cunoscute sub numele de „diagnostice diferențiale” - afecțiuni diferite care au un set similar de simptome sau „prezentare”.
Boala inflamatorie a intestinului (IBD)
IBS este adesea confundat cu colita ulcerativă sau boala Crohn, cunoscută în mod colectiv sub numele de IBD. Dar există diferențe semnificative. IBS este un sindrom, nu o boală și nu va duce la cancer de colon și nici nu provoacă inflamații sau sângerări intestinale. IBD va provoca adesea inflamații sau ulcere în peretele intestinal, care pot fi văzute de un medic în timpul colonoscopiei, în timp ce IBS nu provoacă niciunul dintre aceste semne fizice. IBD poate provoca, de asemenea, dureri abdominale severe, febră și pierderea în greutate, care nu sunt văzute cu IBS.
Este posibil ca persoanele care au IBD să aibă și IBS. Cu toate acestea, există o distincție importantă de făcut: a avea IBS nu înseamnă că va „progresa” sau „se va transforma în” IBD. IBS nu este o boală progresivă și nu provoacă, de fapt, nici o deteriorare a intestinelor sau a altor părți ale tractului digestiv.
Persoanele cu IBD pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală ca tratament pentru boala lor. Chirurgia nu se efectuează pentru tratarea IBS. În plus, IBD afectează adesea alte părți ale corpului în afara tractului digestiv.
Puncte cheie: IBS nu provoacă inflamații, ulcere, sângerări sau pierderi semnificative în greutate.
Boala celiaca
Boala celiacă (ceea ce a fost numit pe vremuri celiacă) este raportată subdiagnosticată, deoarece mulți oameni încă mai cred că aceasta este o boală rară din copilărie. De fapt, până la 1 din 100 de persoane ar putea avea această afecțiune ereditară, potrivit Fundației pentru boala celiacă, deși unii experți au pus această cifră și mai mare. Deși nu este același lucru cu IBS, se estimează că boala celiacă este de patru ori mai frecventă la cei cu simptome IBS decât la cei fără aceste simptome.
Poate dura ani de zile pentru a obține un diagnostic de boală celiacă, deoarece simptomele sunt adesea vagi și pot fi trecute cu vederea sau presupuse a fi cauzate de alte afecțiuni.
Atunci când o persoană cu boală celiacă mănâncă gluten (un ingredient alimentar obișnuit), se declanșează un răspuns imun care provoacă leziuni ale mucoasei intestinului subțire. Acest lucru are ca rezultat intestinul subțire fiind incapabil să absoarbă substanțele nutritive critice.Spre deosebire de IBS, pentru care nu există niciun test de diagnosticare, boala celiacă poate fi diagnosticată cu o precizie de 85% până la 98% cu teste de anticorpi (cele mai recente și mai exacte teste sunt pentru peptida gliadină anti-deamidată sau pentru DGP, anticorp și pentru anti-țesut transglutaminază sau anticorp anti-tTG). De asemenea, poate fi exclus ca posibil diagnostic cu o precizie de peste 99% cu testarea genetică a genelor HLA-DQ2 și HLA-DQ8.
Baza pentru tratamentul bolii celiace este eliminarea glutenului din dietă.
Puncte cheie: Boala celiacă poate fi adesea diagnosticată cu precizie cu teste de anticorpi sau teste genetice, iar simptomele se ameliorează rapid cu o dietă fără gluten.
Infecţie
O infecție virală, parazitară sau bacteriană poate provoca simptome frecvente în IBS, cum ar fi dureri abdominale, balonare și diaree. Aceste infecții pot fi „gripa stomacului” obișnuită (gastroenterită virală), otrăvirea alimentară sau din apa contaminată cu paraziți dăunători. Aceste tipuri de infecții tind să fie mai degrabă acute decât cronice; simptomele încep repede și pot fi severe. În multe cazuri, poate exista un eveniment clar care a precipitat simptomele, cum ar fi consumul de alimente puțin gătite (în cazul otrăvirii alimentare) sau contactul cu o persoană cu simptome similare (cum ar fi cu gripa stomacului).
Deși aceste infecții nu sunt la fel ca IBS, IBS se poate dezvolta de fapt după o infecție bacteriană. Mecanismul prin care se produce acest lucru nu este încă bine înțeles.
Puncte cheie: Infecțiile bacteriene și parazitare se ameliorează adesea după tratamentul cu antibiotice, iar infecțiile virale tind să se îmbunătățească după câteva zile. Cu toate acestea, simptomele IBS sunt cronice.
Un cuvânt de la Verywell
IBS este adesea confundat cu alte condiții, în special IBD. În plus, condițiile sunt uneori menționate prin termeni incorecți, cum ar fi „boala intestinului iritat” sau „sindromul inflamator al intestinului”, care provoacă complicații suplimentare și neînțelegeri. Când primiți un diagnostic de la un gastroenterolog sau alt profesionist din domeniul sănătății, cea mai bună idee este să obțineți informații clare și să puneți întrebări până când vă simțiți confortabil cu noii termeni. A lua câteva minute pentru a înțelege IBS este important pentru a ajuta la clarificarea oricăror întrebări și pentru a intra pe calea către tratamentul potrivit.