Conţinut
Când vine vorba de intervenții estetice, injectarea de Botox sau toxină botulinică este cea mai frecventă procedură cosmetică efectuată astăzi. Societatea Americană a Chirurgilor Plastici estimează că în 2018 mai mult de șapte milioane de persoane au primit injecții cu toxină botulinică. Pentru a pune acest număr într-o perspectivă mai bună, mai mulți oameni primesc injecții cu Botox sau toxină botulinică într-un an decât locuiesc în Arizona.Majoritatea oamenilor asociază injecțiile cu toxină botulinică cu tratamentul ridurilor; cu toate acestea, acest agent remarcabil este extrem de versatil și este utilizat pentru multe alte afecțiuni, inclusiv spasticitate, contracție a ochilor (adică blefarospasm), contractură a gâtului (adică distonie cervicală), migrene și vezică hiperactivă. Botox este, de asemenea, utilizat pentru tratament de transpirație severă la subraț (de exemplu, hiperhidroză).
Povestea modului în care am ajuns să injectăm această toxină microbiană în corpurile noastre pentru a trata ridurile este atât fascinantă, cât și serendipită.
Ce este Botoxul?
Botox sau toxina botulinică este produsă de bacterie Clostridium botulinum. În sălbăticie, infecție cu Clostridium botulinum cauzează botulism, o boală paralitică rară, dar invalidantă. Botulismul începe prin paralizarea mușchilor feței, gurii și gâtului înainte de a se răspândi în restul corpului. Când botulismul paralizează mușchii utilizați în respirație, poate rezulta moartea. De remarcat, în mai 2017, a existat un focar de botulism în California, datând de sosul de brânză nacho vândut la o benzinărie. Ca urmare, 10 persoane au fost spitalizate și o persoană a murit.
Cu toate că Clostridium botulinum vine în mai multe tulpini - opt serotipuri A, B, C1, C2, D, E, F și numai serotipurile A și B sunt utilizate pentru a crea preparate clinice.
Cum functioneaza
După injectarea în mușchi, toxina botulinică acoperă terminalul nervos și se leagă astfel împiedicând eliberarea acetilcolinei, un neurotransmițător. Fără acetilcolină, activitatea musculară se oprește. Această paralizie focală sau specifică locului este cea care netezește ridurile și oprește spasmele. Cu alte cuvinte, Botox funcționează prin „paralizarea” ridurilor.
În plus față de interferența cu eliberarea acetilcolinei, toxina botulinică interferează și cu eliberarea durerii și a mediatorilor inflamatori, inclusiv substanța P și glutamina, ceea ce explică de ce toxina botulinică este utilizată pentru a trata durerile de cap de migrenă.
Efectele adverse după tratamentul cu toxină botulinică includ vânătăi, umflături, dureri de cap, disconfort, precum și slăbiciune musculară care pot afecta mușchii din jurul mușchiului care a fost injectat.
Înainte de injectarea cu toxină botulinică, utilizarea anticoagulantelor trebuie întreruptă timp de două săptămâni pentru a minimiza vânătăile. Durerea la locul injecției poate fi minimizată cu utilizarea unui ac cu gabarit mic, aplicarea unui anestezic topic sau glazurarea zonei înainte de injecţie. Mai mult, tratamentul cu toxină botulinică trebuie început cu o doză mai mică și crescut treptat.
Efectele toxinei botulinice se epuizează în timp. Mai exact, după deznervarea chimică inițială, capetele nervoase încolțesc sau se regenerează și funcționalitatea este restabilită după 120 de zile. Cu alte cuvinte, după modificarea terminației nervoase, Botox funcționează aproximativ 120 de zile înainte ca nervii să se regenereze. Această funcționalitate restabilită a terminațiilor nervoase explică de ce oamenii primesc uneori tratamente seriale în aceleași locuri.
Există o versiune generică a toxinei Botox-Botulinum tip A. Există pe piață mai multe formulări adecvate, inclusiv Botox și Dysport. Aceste formulări nu sunt interschimbabile și sunt dozate diferit. Aceste iterații separate ale toxinei botulinice variază în funcție de greutatea moleculară, excipienți (adică mediul medicamentos) și proteinele complexante.
Originile botoxului
Clostridium botulinum a fost descoperit pentru prima dată de un om de știință belgian pe nume Emile Pierre van Ermengem în urma unui focar de botulism din Belgia. În anii 1920, oamenii de știință de la Universitatea din California, San Francisco, au încercat mai întâi să izoleze toxina botulinică. Cu toate acestea, a durat 20 de ani până când toxina botulinică a fost în cele din urmă izolată sub formă cristalină de către Dr. Edward Schantz.
În anii 1970, oamenii de știință au început să utilizeze toxina botulinică pentru a trata strabismul (adică, ochii încrucișați). În timpul testării acestui tratament pe maimuțe, cercetătorii au observat că toxina botulinică reduce ridurile din glabella. Glabella este pielea dintre sprâncene și deasupra nasului.
După ce toxina botulinică s-a dovedit a avea succes în tratamentul strabismului, Allergan a licențiat tratamentul și l-a denumit Botox. Ulterior, Botox a primit aprobarea FDA pentru o varietate de utilizări medicale și cosmetice.
Iată datele diferitelor aprobări FDA pentru toxina botulinică:
- Strabism și blefarospasm în 1989
- Distonie cervicală în 2000
- Liniile glabelare în 2002
- Hiperhidroza axilară (transpirație excesivă) în 2004
- Migrene cronice și spasticitatea buzelor superioare în 2010
- Incontinență urinară în 2011
- Picioarele lui Crow (linii cantale laterale) în 2013
Vă rugăm să rețineți că, deși medicii folosesc toxina botulinică pentru tratarea mai multor tipuri de riduri faciale, o mare parte din acest tratament este în afara etichetei. Cu alte cuvinte, medicul dumneavoastră folosește judecata clinică pentru a trata ridurile faciale cu Botox.
În analele medicinii, toxina botulinică este probabil cea mai notabilă, deoarece a fost prima injecție microbiană utilizată pentru tratarea bolilor. Injecția de produse bacteriene în corpul uman reprezintă o nouă invenție. Cu fiecare an care trece, cercetătorii dezvoltă mai multe formulări ale acestui agent versatil și găsesc mai multe utilizări pentru acesta.
Un cuvânt de la Verywell
Botoxul este un agent versatil utilizat în mod obișnuit pentru tratarea mai multor tipuri de riduri. În general, utilizarea Botox este relativ sigură, cu puține efecte adverse. Dacă sunteți interesat să primiți tratamente cu Botox, vă rugăm să discutați cu dermatologul dumneavoastră.