Conţinut
- Terapii fără prescripție medicală (OTC)
- Prescripții
- Remedii la domiciliu și stil de viață
- Operații și proceduri de specialitate
- Medicină alternativă complementară (CAM)
Tratamentul ulcerelor peptice include antibiotice pentru a elimina H. pylori, medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală pentru gestionarea simptomelor și modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la vindecarea ulcerelor.
Un ulcer peptic este una dintre cele mai frecvente probleme ale tractului gastro-intestinal observate de medici; aproximativ 5% până la 10% dintre toți oamenii vor experimenta unul în viața lor.
Terapii fără prescripție medicală (OTC)
Prima linie de tratament pentru multe persoane cu ulcer este medicamentele OTC pentru ameliorarea simptomelor. Două medicamente obișnuite fără prescripție medicală sunt:
- Antiacide: Tums, Alka-Seltzer, Lapte de Magnezie, Maalox, Mylanta și Rolaids sunt antiacide fără prescripție medicală care oferă ameliorare temporară a durerii ulcerului prin neutralizarea acidului din stomac. De asemenea, pot avea un rol protector de mucoasă.
- Subsalicilat de bismut: Vândut sub numele de marcă Pepto-Bismal, subsalicilatul de bismut are atât un efect protector cât și un efect antibacterian împotriva H. pylori. Folosit pentru tratarea tulburărilor digestive de la începutul anilor 1900, Pepto-Bismal vine sub formă de lichid, tabletă sau tablete masticabile.
Prescripții
Există câteva tipuri diferite de medicamente pe care medicul dumneavoastră le-ar putea prescrie.
Antibiotice
Dacă H. pylori se găsește în tractul digestiv (medicul vă poate testa), vi se poate prescrie un curs de antibiotice pe termen scurt, de obicei un tratament de două săptămâni. Antibioticele sunt folosite pentru distrugerea bacteriei și pot varia în funcție de rata actuală de rezistență la antibiotice din zona dvs.
Antibioticele obișnuite utilizate pentru tratarea ulcerului peptic includ:
- Amoxil (amoxicilină)
- Biaxin (claritromicină)
- Flagil (metronidazol)
- Tindamax (tinidazol)
- Tetraciclină HCL (tetraciclină)
- Levaquin (levofloxacină)
Efectele secundare ale antibioticelor sunt de obicei ușoare și pot include vărsături, greață, diaree, balonare, indigestie și pierderea poftei de mâncare.
Cele mai multe ulcere cauzate de H. pylori nu recidivați după eradicarea cu succes. Cu toate acestea, pentru unii pacienți, ulcerul lor revine și trebuie să continue terapia de întreținere timp de ani de zile.
H2-blocante
Majoritatea medicilor tratează ulcerul (stomacul sau duodenal) cu aceste medicamente care suprimă acidul. Exemplele includ Tagamet (cimetidină), Zantac (ranitidină) și Pepcid (famotidină).
Actualizare 1 aprilie 2020: Food and Drug Administration (FDA) a anunțat retragerea tuturor medicamentelor care conțin ingredientul ranitidină, cunoscut sub numele de marcă Zantac. De asemenea, FDA a recomandat să nu luați forme OTC de ranitidină, iar pacienții care iau ranitidină pe bază de prescripție medicală să vorbească cu furnizorul lor de asistență medicală despre alte opțiuni de tratament înainte de a opri medicația. Pentru mai multe informații, vizitați site-ul FDA.
Acestea reduc cantitatea de acid pe care stomacul o produce prin blocarea histaminei, un puternic stimulent al secreției de acid. Reduc semnificativ durerea după câteva săptămâni.
În primele câteva zile de tratament, medicii recomandă adesea administrarea unui antiacid pentru ameliorarea durerii. Tratamentul durează inițial șase până la opt săptămâni.
Inhibitori ai pompei de protoni (IPP)
Inhibitorii pompei de protoni modifică producția de acid a stomacului prin oprirea pompei de acid a stomacului - elementul final implicat în secreția acidă. Prilosec (omeprazol) și a fost utilizat pentru tratamentul pe termen scurt al bolii ulcerului. De asemenea, pot fi utilizate medicamente similare, inclusiv Prevacid (Iansoprazol).
Medicamente de protecție a mucoasei
Medicamentele de protecție a mucoasei protejează mucoasa mucoasă a stomacului de acid, dar aceste medicamente de protecție nu inhibă eliberarea acidului din stomac. În schimb, protejează mucoasa stomacului de deteriorarea acidului.
Doi agenți de protecție prescriși în mod obișnuit sunt:
- Carafat (sucralfat): Acest medicament aderă la ulcer, producând o barieră de protecție care îi permite să se vindece și inhibă deteriorarea ulterioară a acidului gastric. Sucralfatul este aprobat pentru tratamentul pe termen scurt al ulcerelor duodenale și pentru tratamentul de întreținere.
- Cytotec (misoprostol): Această prostaglandină sintetică, o substanță produsă în mod natural de organism, protejează mucoasa stomacului prin creșterea producției de mucus și bicarbonat și prin îmbunătățirea fluxului de sânge în stomac. Este aprobat numai pentru prevenirea ulcerelor induse de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Remedii la domiciliu și stil de viață
Deși este probabil ca medicamentele să fie necesare pentru a vindeca ulcerul peptic, există câteva lucruri pe care le puteți face acasă pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor și pentru a accelera vindecarea.
Reduce stresul
Cercetările arată că persoanele aflate sub stres sunt mai susceptibile să dezvolte ulcere peptice. De fapt, un studiu din 2016 publicat în jurnal Gastroenterologie BMC a urmărit 17.525 de rezidenți ai unei comunități din Danemarca și a constatat că persoanele cu cel mai înalt nivel de stres perceput în viața de zi cu zi au un risc mai mare de ulcer peptic.
Învățarea de a vă gestiona stresul în moduri mai sănătoase poate ajuta la reducerea simptomelor incomode ale ulcerului peptic și vă poate ajuta să vă vindecați corpul. Exercițiile minte-corp, precum respirația profundă, meditația, yoga, tai chi sau masajul sunt instrumente care vă pot ajuta să vă reduceți stresul.
Unii oameni consideră, de asemenea, că lucrul individual cu un terapeut îi poate ajuta să învețe mecanisme de gestionare mai bune pentru a atenua anxietățile, grijile și gândirea negativă, ajutând ulcerele să se vindece.
Renunță la fumat
S-a demonstrat că fumatul întârzie vindecarea ulcerului și a fost legat de recurența ulcerului. Prin urmare, dacă fumezi, ar trebui să încerci să renunți.
Evitați alcoolul
Consumul de alcool poate inhiba vindecarea ulcerului și exacerba simptomele. Asta pentru că alcoolul crește producția de acid gastric, care va irita un ulcer. Alcoolul relaxează, de asemenea, sfincterul esofagian inferior (LES), permițând conținutului stomacului să refluxeze înapoi în esofag.
Dacă totuși doriți să consumați alcool, întrebați-vă medicul despre cum și când să faceți acest lucru atunci când suferiți de arsuri la stomac.
Modifică-ți dieta
În trecut, medicii sfătuiau persoanele cu ulcer peptic să evite alimentele picante, grase și acide. Cu toate acestea, de la descoperirea că H. pylori este cauza principală a ulcerelor și apariția unor medicamente eficiente pentru tratarea infecțiilor, nu se mai recomandă o dietă blandă. (Nu va provoca daune, dar probabil că nici nu va ajuta.)
Unele persoane care au ulcer peptic pot mânca orice doresc fără probleme. Pentru mulți alții, totuși, consumul anumitor alimente poate provoca iritații, producție excesivă de acid și arsuri la stomac. Unele alimente obișnuite care agravează simptomele ulcerului sunt cafeaua, laptele, băuturile alcoolice și alimentele prăjite.
În general, o dietă bogată în vitamine și minerale este cea mai bună. Adăugarea iaurtului, a chefirului și a altor alimente fermentate care conțin organisme de bacterii vii poate contribui la îmbunătățirea mediului intestinal pentru vindecarea ulcerului prin luptă H. pylori.
Consumul de alimente bogate în flavonoide sau polifenoli poate avea, de asemenea, efecte protectoare. Potrivit unei analize științifice publicată înJournal of Pharmacy & Bioallied Sciences, alimentele care conțin compuși polifenolici precum quercetina (găsită în ulei de măsline, struguri, cireșe întunecate și fructe de padure întunecate, cum ar fi afine, mure și afine) și acid cinamic (găsit în ulei de măsline, căpșuni și afine) pot preveni și reduce unele ulcere.
Operații și proceduri de specialitate
De multe ori, ulcerul peptic poate fi tratat cu succes cu medicamente. Cu toate acestea, în unele cazuri, ulcerele pot fi severe și pot provoca sângerări interne care necesită intervenție chirurgicală. Procedurile chirurgicale pentru ulcer includ:
- Vagotomie: Nervul vag trimite mesaje de la creier la stomac. O vagotomie taie o parte a nervului care controlează secreția de acid, reducând acidul din stomac.
- Antrectomie: Antrul este partea inferioară a stomacului care produce un hormon care stimulează stomacul să secrete sucuri digestive. O antrectomie îndepărtează antrul. Acest lucru se face de obicei împreună cu o vagotomie.
- Piloroplastie: Pilorul este deschiderea către duoden și intestinul subțire. Această intervenție chirurgicală mărește deschiderea care permite conținutul stomacului să treacă mai liber din stomac. Acest lucru se poate face împreună cu o vagotomie.
Medicină alternativă complementară (CAM)
Există dovezi limitate care să susțină utilizarea suplimentelor, plantelor, homeopatiei și a altor metode de medicină complementară pentru tratarea ulcerului peptic și ameliorarea simptomelor. Următoarele suplimente pot fi eficiente, dar discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a le încorpora în planul dumneavoastră de tratament.
Probiotice
Probiotice, Lactobacillus acidophilus în special, s-a demonstrat că ajută la suprimare H. pylori infecţie. Un articol de recenzie din 2016 publicat în jurnalCele mai bune practici și cercetare în gastroenterologie raportează că probioticele se pot reduce H. pylori cu până la 64% și eradică complet bacteriile în aproape o treime din cazuri. Singurul efect secundar raportat a fost diareea.
Deși încurajatoare, tulpinile ideale, dozajul și durata tratamentului nu au fost stabilite și este nevoie de mai multe cercetări.
Extract de afine
Suplimentarea cu extract de afine poate ajuta, de asemenea, la rezolvarea ulcerului peptic și eliminarea H. pylori infecții. Cercetări publicate înJurnalul de Gastroenterologie și Hepatologie găsit extract de afine inhibat H. pylori în laborator. Autorii studiului sugerează că efectul se datorează anumitor polifenoli din fruct.
Acest lucru este promițător, dar sunt necesare studii umane pentru a confirma că afine poate ajuta la tratarea ulcerelor peptice.
Suplimentele de afine conțin acid salicilic și nu trebuie utilizate de persoanele alergice la aspirină. În plus, merișorul are un conținut ridicat de oxalați, ceea ce poate crește riscul apariției pietrelor la rinichi sau a altor afecțiuni renale și nu ar trebui utilizat de către persoanele cu afecțiuni renale.
Afinul poate interfera cu anumite medicamente, inclusiv Coumadin (warfarina). Dacă luați orice medicamente, discutați cu medicul sau farmacistul înainte de a lua afine.
Un cuvânt de la Verywell
A trăi cu un ulcer peptic poate fi inconfortabil, dar există lucruri pe care le puteți face pentru a ameliora simptomele și a vă vindeca. Dacă credeți că aveți ulcer, discutați cu medicul dumneavoastră. Cu planul corect de tratament, stresul redus și modificările stilului de viață, ar trebui să vă îndreptați spre vindecare în curând.
Trăind cu ulcere peptice