Bufeurile pot fi o căptușeală argintie a tratamentului pentru cancerul de sân

Conţinut

• Estrogen, bufeuri și cancer de sân
• Bufeuri, tratament pentru cancerul de sân și supraviețuire
• Tratamente hormonale pentru cancerul de sân pozitiv al receptorilor de estrogen
• Exemestan, bufeuri și răspuns la tratamentul cancerului de sân
• Tamoxifen (sau Exemestane), bufeuri și supraviețuirea cancerului de sân
• Bufeurile și riscul de a dezvolta cancer de sân
• Legătura dintre bufeuri și cancerul de sân
• Ajutor pentru bufeuri
• Un cuvânt de la Verywell

„Bufeurile sunt un semn bun pentru femeile cu cancer mamar.” Ai citit bine? Dacă trăiești cu bufeuri, știi că senzația nu este la fel de plăcută pe cât ți-ai imaginat-o cândva. O femeie care a descris bufeurile ca „având propria sa vară privată” trebuie să fi uitat de grămezile de rufe care merg odată cu aceste udări periodice. Cu toate acestea, aflăm că bufeurile nu sunt întotdeauna rele. De fapt, acestea pot fi o căptușeală argintie, care prezic că tratamentul pentru cancerul de sân funcționează sau că aveți un risc mai mic decât dacă nu ați avea bufeuri cu aceste medicamente.

Studiile ne spun că „evenimentul advers” al bufeurilor - mai ales dacă sunt intense și apar adesea - prezice o supraviețuire mai mare la persoanele tratate cu terapii hormonale pentru cancerul de sân, cum ar fi tamoxifenul sau inhibitorul de aromatază exemestan. Și pentru cei care nu au experimentat cancer de sân, dar se confruntă cu bufeuri, aceste momente de înroșire (sau udare) pot fi, de asemenea, un semn pozitiv.

Să aruncăm o privire la ceea ce învățăm despre bufeuri și alte evenimente adverse legate de tratamentul cancerului de sân și cum puteți utiliza aceste informații într-un mod care vă poate ajuta în timp ce faceți față acestor efecte secundare enervante.

Estrogen, bufeuri și cancer de sân

Într-un fel, are sens că bufeurile ar putea fi corelate cu un risc mai mic de cancer mamar sau de recurență a cancerului mamar. Știm clar că estrogenul joacă un rol în cancerul de sân și bufeurile apar frecvent atunci când ovarele nu mai produc estrogen în timpul menopauzei.

În cazul cancerului de sân, estrogenul acționează puțin ca combustibilul pentru avioane, grăbind creșterea cancerelor de sân cu receptori estrogeni pozitivi. Când estrogenul este blocat (sau dacă androgenii după menopauză nu au voie să fie convertiți în estrogen), celulele canceroase la sân rămân în esență fără gaz.

Medicamentele hormonale utilizate pentru cancerul de sân provoacă adesea bufeuri, dar aceste bufeuri nu sunt aceleași pentru fiecare persoană. Unele persoane sunt foarte deranjate de bufeurile frecvente și transpirațiile nocturne, în timp ce altele au puțină sau deloc această „reacție adversă”. Știind acest lucru, este logic că cercetătorii ar fi interesați să afle dacă femeile care au bufeuri mai severe (denumite de medici drept „simptome vasomotorii”) răspund mai bine la aceste tratamente.

Bufeuri, tratament pentru cancerul de sân și supraviețuire

Mai multe studii între 2012 și 2016 au analizat dacă bufeurile pot fi un semn că cineva va răspunde mai bine la anumite tratamente hormonale și, de asemenea, dacă femeile care au bufeuri mai severe sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer de sân în primul rând. (...)

Deși știm că bufeurile sunt legate de o scădere a estrogenului în organism, nu știm exact cum sau de ce apar. Cu alte cuvinte, nu suntem siguri dacă nivelurile scăzute de estrogen contribuie atât la bufeuri, cât și la creșterea cancerului de sân sau dacă există alte mecanisme care stau la baza ambelor procese.

Tratamente hormonale pentru cancerul de sân pozitiv al receptorilor de estrogen

Înainte de a vorbi despre valoarea predictivă a bufeurilor cu unele medicamente pentru cancerul de sân, este util să menționăm pe scurt medicamentele despre care vorbim, cele care sunt considerate terapie hormonală (sau terapie endocrină) pentru cancerul de sân.

Simplist, există două tipuri primare de terapii hormonale utilizate pentru tratarea cancerului de sân receptor de estrogen pozitiv.

• Modulator selectiv al receptorilor de estrogen (SERM) cum ar fi tamoxifen-Tamoxifen acționează prin blocarea capacității estrogenilor de a se lega de celulele canceroase la sân și de a le determina să crească. La femeile aflate în premenopauză, ovarele continuă să producă estrogen și este nevoie de un medicament precum tamoxifenul.
• Inhibitori ai aromatazei (AI): AI sunt medicamente care sunt utilizate la femeile aflate în postmenopauză (sau la femeile premenopauzale cărora li s-a tratat terapia de supresie ovariană sau li s-au eliminat ovarele) pentru a preveni sinteza estrogenului în organism. Acestea fac acest lucru blocând conversia androgenilor în estrogeni, o reacție catalizată de enzime numite aromataze. Medicamentele clasificate ca inbitori de aromatază includ Arimidex (anastrozol), Aromasin (exemestan) și Femara (letrozol).

Atât inhibitorii de tamoxifen, cât și cei de aromatază reduc semnificativ riscul de reapariție a cancerului de sân. În plus, și spre deosebire de chimioterapie, acestea reduc riscul de recurențe târzii sau recidive care apar la 5 sau mai mulți ani după diagnostic. Acest lucru este important, deoarece cancerul de sân pozitiv la nivelul receptorilor de estrogen este în stadiu incipient Mai Mult probabil să apară după 5 ani decât în ​​primii 5 ani, iar riscul de recurență rămâne constant în fiecare an timp de cel puțin 20 de ani.

Recidiva târzie a cancerului de sân

Exemestan, bufeuri și răspuns la tratamentul cancerului de sân

Un studiu efectuat în 2012 privind femeile care luau exemestan a constatat că cei care au avut bufeuri în timpul tratamentului au avut o rată semnificativ crescută de supraviețuire fără recidive. Un alt studiu din 2016 privind femeile aflate în postmenopauză care au fost tratați cu exemestan a obținut rezultate similare. Femeile care au avut efecte vasomotorii (bufeuri și transpirații nocturne) au fost mult mai susceptibile de a răspunde la tratamentul cu exemestan decât cele care nu au prezentat aceste simptome (70 la sută față de 40 la sută.) În schimb, nu a existat nicio diferență în rata de răspuns la medicamentul dintre cei care au avut sau nu au avut dureri musculare sau dureri articulare. În acest studiu, un răspuns la exemestan a fost definit ca o reducere cu 30 la sută sau mai mare a dimensiunii tumorii pe studii de imagistică.

Tamoxifen (sau Exemestane), bufeuri și supraviețuirea cancerului de sân

Un studiu din 2013 a analizat peste 9.000 de femei care au fost tratate fie cu tamoxifen, fie cu exemestan. Cei care au avut bufeuri au avut o supraviețuire mai bună fără boală (cu 27%), supraviețuire generală (cu 45% mai mare) și mai puține metastaze la distanță (cu 19% mai puține șanse ca cancerul lor de sân să se răspândească în organe îndepărtate, cum ar fi creierul, plămânii, ficatul , sau oase.)

În acest studiu (spre deosebire de studiul de mai sus), femeile care prezentau dureri musculare și articulare, precum și cele care prezentau simptome vulvovaginale au fost mai susceptibile de a supraviețui decât femeile care nu aveau aceste simptome.

Bufeurile și riscul de a dezvolta cancer de sân

Deși are sens într-un mod în care persoanele care au bufeuri ar fi mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer de sân; abia de curând studiile au constatat că acest lucru este adevărat.

Un studiu din 2011 a constatat că femeile care aveau bufeuri aveau doar aproximativ jumătate mai multe șanse de a dezvolta cancer de sân decât femeile care nu avuseseră bufeuri. Femeile cu bufeuri au fost cu 50% mai puține șanse să dezvolte carcinom ductal invaziv al sânului și cu 50% mai puțin probabil să dezvolte carcinom lobular invaziv al sânului. În plus, s-a constatat că, cu cât au apărut bufeurile mai des și cu cât acestea au fost mai intense, cu atât este mai mare reducerea riscului de cancer mamar.

Un alt studiu realizat în 2013 a constatat că femeile care au experimentat bufeuri (și alte simptome ale menopauzei) au avut doar jumătate din riscul de a dezvolta cancer de sân cu debut tânăr (definit ca cancer de sân înainte de vârsta de 50 de ani) decât femeile care nu au experimentat aceste simptome.

Legătura dintre bufeuri și cancerul de sân

Deși toate aceste studii au găsit o legătură între bufeuri și un răspuns mai bun la tratamentele hormonale pentru cancerul de sân (sau un risc mai mic de a dezvolta cancer de sân), încă nu suntem siguri cum sunt acestea conectate sau cum se întâmplă acest lucru.

Ajutor pentru bufeuri

Bufeurile nu sunt distractive și nu fac prea multe pentru a îmbunătăți calitatea vieții pentru multe femei care suferă de cancer de sân. Din fericire, cercetările caută metode de îmbunătățire a acestor simptome (evitând în același timp estrogenul).

Un cuvânt de precauție este pentru cei care iau în considerare tratamente alternative, cum ar fi preparatele pe bază de plante, pentru a face față bufeurilor. Unele suplimente precum soia conțin „fitoestrogeni”, estrogeni pe bază de plante cu proprietăți asemănătoare estrogenilor. Deoarece estrogenul este utilizat ca combustibil pentru celulele canceroase la sân la persoanele cu tumori pozitive la receptorii de estrogen, mulți oameni de știință recomandă să rămânem departe de suplimentele pe bază de soia până când vom afla mai multe.

Effexor este un antidepresiv care poate ajuta la bufeurile pentru unele femei și, spre deosebire de unele dintre antidepresive, nu pare să aibă aceeași interacțiune cu tamoxifenul. Neurontin (gabapentina) este un medicament pentru convulsii care poate ajuta la reducerea bufeurilor. Este, de asemenea, adesea utilizat pentru a trata neuropatia și durerea neuropatică pe care unii oameni o dezvoltă la chimioterapia cancerului de sân.

Un studiu efectuat la Clinica Mayo prezentat la Simpozionul San Antonio pentru cancerul de sân din 2018 a constatat că medicamentul Ditropan sau Oxitrol (oxibutinină) utilizat în mod obișnuit pentru incontinența urinară a redus bufeurile legate de cancerul de sân și a îmbunătățit calitatea vieții. Ditropanul nu pare să interfereze cu metabolismul tamoxifenului, dar utilizarea acestuia pentru bufeuri este considerată „în afara etichetei”.

Medicamente care interacționează cu tamoxifen

Deși vitamina E a fost susținută de unii, tipul de vitamina E este foarte important, deoarece unele tipuri de vitamina E pot anula beneficiile chimioterapiei. În schimb, o formă denumită tocotrienoli poate potența efectul tamoxifenului asupra celulelor canceroase de sân receptori estrogeni pozitivi.

Înainte de a lua în considerare orice supliment, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Știm că există unele preparate de vitamine și minerale care pot interfera cu tratamentele împotriva cancerului.

Unii oameni au considerat că acupunctura este utilă cu bufeurile, dar din nou, discutați cu medicul dumneavoastră. Unele dintre cele mai bune moduri de a gestiona bufeurile sunt foarte simple.

Un cuvânt de la Verywell

Concluzia studiilor privind bufeurile în timpul tratamentului pentru cancerul de sân (cel puțin tratamentul cu medicamente hormonale) este că aceste bufeuri pot avea o căptușeală argintie. Știind acest lucru nu vă va face neapărat bufeurile mai tolerabile, dar aceasta poate fi o modalitate de a utiliza reîncadrarea pentru a vă ajuta să faceți față.

Reîncadrarea este un proces în care practic priviți o situație dintr-un unghi diferit. De exemplu, în loc să vă concentrați asupra pierderii părului în timpul chimioterapiei și asupra modului în care vă face să vă simțiți, puteți găsi în schimb o căptușeală argintie - nu trebuie să vă radeți picioarele timp de câteva luni. Cu siguranță, asta se întinde puțin, dar data viitoare când aveți un flash fierbinte, vă recomandăm să vă imaginați flash-ul fierbinte alungând orice celule de cancer mamar care ar putea persista în corpul dumneavoastră. În acest fel, cel puțin „vara ta privată” are o căptușeală argintie.

• Acțiune
• Flip
• E-mail
• Text