Ce este HIV / SIDA?

Conţinut

• Simptome HIV / SIDA
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament
• Prevenirea
• Copiind

Virusul imunodeficienței umane (HIV) este virusul care cauzează sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA). HIV se transmite prin sânge, spermă și fluide vaginale și provoacă o serie de simptome care apar la scurt timp după infecție, inclusiv febră și ulcere bucale. După o perioadă latentă - în care HIV progresează spre SIDA (HIV / SIDA), cea de-a treia și ultima etapă a virusului - cei infectați se confruntă cu probleme mai grave, inclusiv pierderea extremă în greutate și infecțiile oportuniste.

Când SIDA a apărut pentru prima dată în 1981, majoritatea cazurilor au fost fatale. Odată ce cercetătorii au stabilit că HIV este cauza SIDA și modul în care virusul se răspândește, aceștia au reușit să dezvolte modalități de testare a virusului și să dezvolte tratamente eficiente pentru prevenirea replicării acestuia în organism - un protocol numit terapie antiretrovirală (ART). (...)

Acum, mulți oameni care sunt HIV-pozitivi și încep să ia medicamente pot continua să ducă o viață lungă și sănătoasă.

HIV / SIDA după cifre

• Decese legate de HIV de la identificarea virusului (la nivel mondial): Peste 30 de milioane
• Persoanele care trăiesc cu HIV astăzi (în întreaga lume): Peste 35 de milioane, dintre care 69% se află în Africa subsahariană
• Persoanele din SUA infectate cu HIV: Aproximativ 1,2 milioane
• Persoanele infectate din SUA care nu sunt diagnosticate (estimate): 20% până la 25%

SIDA este încă considerată o boală rară în Statele Unite: mai puțin de 200.000 de persoane care sunt seropozitive au dezvoltat SIDA.

Simptome HIV / SIDA

Simptomele HIV / SIDA pot fi împărțite în două categorii: simptome care apar atunci când organismul este infectat pentru prima dată (stadiul 1, faza acută) și cele care pot apărea după ani dacă virusul nu este tratat și infecția este permisă progresul către SIDA (stadiul 3 al HIV).

Etapa 2 - infecția cronică cu HIV - este de obicei asimptomatică. Cu tratamentul, o persoană seropozitivă poate rămâne în această fază timp de decenii. Fără tratament, virusul va avansa de obicei în opt până la 12 ani.

Infecția inițială

În câteva săptămâni de la intrarea în organism, HIV declanșează simptome asemănătoare gripei și, în unele cazuri, câteva alte simptome revelatoare:

• Febră
• Frisoane
• Durere de cap
• Transpiră noaptea
• Faringită (durere în gât)
• Mialgie (dureri musculare)
• Artralgie (dureri articulare)
• Oboseală
• Limfadenopatie (ganglioni limfatici umflați, în principal pe gât)
• Ulceratii bucale

Unii oameni vor avea, de asemenea, greață, diaree sau vărsături, iar unul din cinci va dezvolta o „erupție la HIV”, o afecțiune maculopapulară a pielii caracterizată prin zone ridicate, roz / roșii, acoperite cu umflături mici, asemănătoare cosurilor, care adesea se îmbină într-o singură. .

SIDA

După perioada latentă, semnele că virusul începe să depășească sistemul imunitar includ:

• Glandele limfatice umflate
• Candidoza (aftă), o infecție fungică care afectează de obicei gura
• Probleme ale pielii: pete, leziuni și răni
• Transpiratii nocturne (hiperhidroza somnului)
• Pierderea extremă în greutate (irosirea HIV)

Acesta este, de asemenea, momentul în care o persoană se poate îmbolnăvi de infecții oportuniste, așa-numitele deoarece sunt cauzate de agenți patogeni pe care un sistem imunitar sănătos ar putea, de obicei, să se descurce cu ușurință. Zoster și pneumonie sunt două dintre cele mai frecvente.

Infecția cu HIV: semne și simptome care trebuie avute în vedere

Cauze

Virusul care cauzează HIV / SIDA este clasificat de oamenii de știință drept un retrovirus. În majoritatea organismelor vii, materialul genetic al unei celule este codificat de la ADN la ARN. Un retrovirus este unic prin faptul că își folosește codificarea ARN pentru a produce ADN într-o celulă infectată, o inversare a procesului normal.

Când se întâmplă acest lucru, ADN-ul nou produs este introdus în nucleul celulei gazdă, deturnându-și în mod eficient mașinile genetice pentru a crea mai multe copii ale sale, fiecare dintre acestea fiind capabil să infecteze și să omoare o multitudine de alte celule gazdă. În acest caz, celulele gazdă sunt celule albe din sânge numite celule T „ajutătoare”, în special celule T CD4 care declanșează răspunsul imun al organismului.

Prin epuizarea sistematică a acestor celule, HIV diminuează capacitatea organismului de a identifica și neutraliza virusul invadator, precum și o serie de alți agenți (virali, bacterieni, paraziți) de care altfel s-ar putea apăra.

În timpul infecției inițiale, HIV se reproduce energic, infectând și distrugând un număr substanțial de celule T CD4. Odată ce devine latent, virusul continuă să se reproducă în tăcere.

În plus față de HIV, un subset al virusului numit provirus se încorporează în celule și țesuturi numite rezervoare latente, unde acestea nu pot fi ușor detectate de sistemul imunitar. Chiar dacă HIV este controlat cu medicamente antiretrovirale, aceste provirusuri pot persista, gata să reapară ca HIV complet format în momentul în care tratamentul eșuează sau sistemul imunitar se prăbușește.

Cum se răspândește HIV

HIV poate fi răspândit doar într-o mână de moduri specifice, dintre care majoritatea pot fi ușor evitate:

• Contact sexual
• Împărtășirea acelor între consumatorii de droguri injectabile
• Expunere accidentală a sângelui
• Transmiterea de la mamă la copil în timpul sarcinii

HIV nu poate fi transmis prin transpirație, lacrimi, salivă, fecale sau urină.

De ce testarea este atât de importantă

Adesea, numai atunci când apare o infecție oportunistă pentru prima dată, o persoană poate suspecta că este infectată cu HIV. În acest moment, sistemul imunitar este de obicei afectat, uneori grav. Cel mai bun mod de a preveni acest lucru este de a face un test HIV cel puțin o dată; persoanele care prezintă un risc crescut de HIV ar trebui să fie testate la fel de des ca o dată pe an.

Cauza și factorii de risc ai HIV / SIDA

Diagnostic

Prognosticul HIV / SIDA a fost odată, pentru mulți, un puternic factor de descurajare a testării. Dar testarea pozitivă pentru HIV nu mai este o condamnare la moarte în părțile dezvoltate ale lumii: Studiile publicate în 2014 au constatat că pacienții care încep tratamentul cu ARV în timp ce cantitatea de virus din corpul lor este relativ scăzută au aceeași speranță de viață a populației generale. (...)

Există cinci moduri de a testa prezența virusului imunodeficienței umane:

• Test standard la punctul de îngrijire, în care o probă de sânge este prelevată într-un cabinet medical sau clinică și examinată pentru prezența anticorpilor împotriva HIV; rezultatele sunt returnate în cinci până la 10 zile
• Test rapid la punctul de îngrijire, care poate produce un rezultat în 20 de minute prin măsurarea atât a antigenelor (proteinelor de pe suprafața virusului), cât și a anticorpilor dintr-o probă de sânge prelevată dintr-o înțepătură de deget, o probă de salivă prelevată din gingii sau o probă de urină
• Testul acidului nucleic: Un test de sânge care măsoară ARN-ul HIV din sânge și este rezervat persoanelor cu risc crescut de expunere
• Testele la domiciliu care utilizează un eșantion de salivă și oferă rezultate în aproximativ 20 de minute
• Truse de colectare la domiciliu care detectează anticorpi dintr-un eșantion de sânge pe care îl colectați și îl trimiteți la un laborator pentru testare

Când HIV devine SIDA

Pentru cineva a cărui infecție cu HIV nu a fost controlată, SIDA este diagnosticată în unul din cele două moduri:

• Prin diagnosticul unei boli care definesc SIDA
• Cu un număr de CD4 de sub 200 de celule pe microlitru (µL).

Numărul normal de CD4 variază în medie între 800 și 1600 de celule pe µL. O persoană seropozitivă va fi monitorizată în mod regulat pentru a urmări orice modificare a numărului de CD4.

Cum este diagnosticat HIV / SIDA

Tratament

Gestionarea simptomelor infecției cu HIV în stadiul acut este de obicei o chestiune de a vă odihni din plin și de a dormi de calitate, a bea multe lichide, a mânca bine și a lua analgezice fără prescripție medicală (OTC) pentru ameliorarea durerilor de cap sau corp, dacă necesar.

Cu toate acestea, de îndată ce o persoană testează pozitiv HIV, este vital să înceapă medicamente antiretrovirale pentru a controla virusul și a-l împiedica să se replice și să provoace daune grave și ireversibile sistemului imunitar.

Nu există nici un remediu pentru SIDA, dar respectarea strictă a terapiei antiretrovirale (ART) poate încetini dramatic progresul bolii, preveni infecțiile și complicațiile secundare și prelungi viața.

De regulă, terapia antiretrovirală se bazează pe trei molecule medicamentoase diferite, o strategie cunoscută sub numele de terapie antiretrovirală foarte activă (TARGA). Cu toate acestea, această terapie standard cu trei medicamente poate fi înlocuită cu terapii cu două medicamente, cum ar fi Juluca (dolutegravir + rilpivirină).

Medicamentele antiretrovirale sunt organizate în cinci clase, în funcție de stadiul ciclului de viață al HIV pe care îl afectează. În 2019, există 28 de molecule individuale de medicamente și 13 medicamente combinate în doză fixă ​​(FDC) formate din două sau mai multe molecule fiecare. Opt dintre FDC pot fi utilizate ca o singură pastilă, o dată pe zi.

Cum este tratat HIV / SIDA

Prevenirea

Deși HIV este un virus extrem de contagios, există o linie de argint: modalitățile prin care poate fi transmis sunt bine înțelese și, de asemenea, foarte evitabile dacă se iau măsuri de precauție specifice.

Pentru a reduce riscul de infectare cu virusul, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă luarea anumitor măsuri de precauție. Rețineți că unele dintre aceste strategii se aplică persoanelor cu anumite stiluri de viață:

• Abțineți-vă de la orice contact sexual care implică expunerea sau schimbul de fluide corporale (inclusiv material seminal, excreții vaginale și sânge menstrual)
• Limitați numărul de parteneri sexuali pe care îi aveți și asigurați-vă că oricine sunteți intim a fost testat și este HIV-negativ
• Folosiți întotdeauna o barieră precum prezervativul în timpul întâlnirilor sexuale, inclusiv sex oral
• Folosiți ace și seringi noi, sterile, dacă sunteți consumator de droguri intravenoase
• Luați un medicament zilnic pentru a vă proteja de infecții, cunoscută sub numele de profilaxie pre-expunere (PrEP)

Cum se poate preveni HIV / SIDA

Copiind

Infecția cu HIV este o boală cronică, ceea ce înseamnă că este ceva care trebuie tratat zilnic. Cele mai evidente aspecte ale gestionării seropozitive includ a face tot ce este necesar pentru a rămâne sănătos: trăirea unui stil de viață sănătos, care va sprijini sănătatea sistemului imunitar; respectarea medicamentelor; și respectarea ordinelor medicului cu privire la controalele regulate pentru a urmări orice modificare a încărcăturii virale și a stării generale de sănătate.

Cu toate acestea, stigmatul care persistă în ceea ce privește HIV și neînțelegerile continue cu privire la modul în care este transmis înseamnă că gestionarea se extinde la modul în care te comporti în jurul celorlalți și, de asemenea, la modul în care te-ai putea simți despre tine. Din acest motiv, a fi în față cu prietenii de încredere și membrii familiei în ceea ce privește statutul dumneavoastră HIV poate contribui mult la a vă ajuta să vă simțiți susținuți și îngrijiți.

La fel de important, găsirea unei comunități cu alții care sunt, de asemenea, seropozitivi poate fi o linie de salvare importantă și o sursă de sfaturi pentru a face față tuturor aspectelor legate de seropozitiv. Puteți obține un astfel de sprijin participând la grupuri locale de asistență pentru persoanele cu diagnosticul dvs. și / sau alăturându-vă versiunilor online. Dacă întâmpinați probleme la găsirea unuia, există mai multe resurse la care puteți apela.

A face față și a trăi bine cu HIV / SIDA

Un cuvânt de la Verywell

HIV este un diagnostic devastator - unul care vă va schimba viața pentru totdeauna, vă va afecta relațiile și stilul de viață și va necesita un grad ridicat de vigilență pentru a rămâne sănătos. Dar faptul că tu poate sa să rămâi sănătos în timp ce trăiești cu HIV este un fapt important pe care merită să te concentrezi. Nu cu mult timp în urmă, nu a fost cazul. Faceți pașii de care aveți nevoie pentru a ajunge la un loc de acceptare în ceea ce privește diagnosticul, apoi vă angajați să faceți tot ce puteți pentru a vă trăi cea mai bună viață, zi de zi.

Semne și simptome ale HIV