Conţinut
- Simptome
- Eczemă
- Durerea și simptomele asociate
- Recidiva
- Complicații
- Cauze
- Diagnostic
- Cultura virală
- Test de sange
- Tzanck Smear
- Tratament
- Strategii de auto-îngrijire
- Medicamente antivirale
- Terapia supresivă
- Un cuvânt de la Verywell
Aflând despre micul herpetic alb, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți recunoaște infecția cu promptitudine. Și mai important, poate îl puteți împiedica să apară în primul rând.
Simptome
Simptomele erpeticului alb seamănă cu cel al altor infecții cu herpes. Există o erupție cutanată roșie, veziculoasă, împreună cu durere și, uneori, simptome asemănătoare gripei.
Eczemă
Herpeticul alb apare sub forma unei vezicule unice (un sac sau blister plin de lichid care se formează sub piele) sau mai multe vezicule pe un singur deget. Rareori, sunt implicate mai multe degete. Veziculele de culoare albă herpetică sunt, în general, limpezi sau ușor gălbui ca aspect și se așează peste o bază roșie pe deget. Umflarea ușoară care înconjoară erupția pe deget este de asemenea frecventă.
Pe o perioadă de aproximativ douăsprezece zile, veziculele se grupează („grupează”) și, în cele din urmă, se transformă în răni sau ulcere de mică adâncime care se usucă, se scoarță și se desprind de pe piele. Uneori, veziculele se răspândesc în patul unghiilor, ducând la sângerări sau vânătăi în jurul patului unghial.
Durerea și simptomele asociate
În plus față de vezicula sau veziculele de pe deget, oamenii au dureri de arsură și / sau furnicături în degetul afectat. Interesant este că această durere (similară cu alte infecții cu herpes) precede adesea orice modificare a pielii. Unii oameni prezintă, de asemenea, febră și umflarea ganglionilor limfatici la nivelul axilei și / sau membrului superior.
Recidiva
Este important să înțelegem că 30% până la 50% dintre persoanele cu eritem alb suferă o reapariție a infecției, adesea declanșată de unul dintre următorii factori:
- Boli cu febră
- Supraexpunere la lumina soarelui
- Stresul fizic sau emoțional
- Sistem imunitar suprimat
- Menstruaţie
Infecțiile recurente apar atunci când virusul herpes simplex - care stă latent într-un pachet nervos - apare și provoacă simptome. La fel ca alte infecții cu herpes, vestea bună este că infecțiile recurente sunt adesea mai ușoare și durează mai puțin.
Complicații
Deși este neobișnuit să se dezvolte complicații cauzate de erbicitul alb, dacă acestea apar, ele includ de obicei una sau mai multe dintre următoarele:
- Cicatricarea
- Deteriorarea unghiilor
- Amorţeală
- Hipersensibilitate cutanată
Rareori, herpeticul alb provoacă o infecție HSV diseminată - atunci când virusul s-a răspândit de la locul său local în alte zone ale corpului, cum ar fi creierul sau măduva spinării. Aceasta este o complicație foarte gravă și necesită spitalizare.
În plus față de vezicula sau veziculele de pe deget, oamenii au dureri de arsură și / sau furnicături în degetul afectat. Interesant este că această durere (similară cu alte infecții cu herpes) precede adesea orice modificare a pielii. Unii oameni prezintă, de asemenea, febră și umflarea ganglionilor limfatici la nivelul axilei și / sau membrului superior.
Cauze
Herpetic whitlow este o infecție virală a degetului cauzată de virusul herpes simplex (HSV).
O persoană poate dezvolta o culoare albă herpetică dacă pielea ruptă pe un deget (de obicei indusă de traume) intră în contact direct cu leziuni sau vezicule HSV (cum ar fi răni sau herpes genital) pe corpul altcuiva sau pe propriul corp.
Ceea ce se întâmplă biologic este că odată ce pielea este ruptă și HSV intră în organism, virusul infectează celulele epiteliale umane, se reproduce și apar simptome.
În timp ce oricine (copii și adulți) poate deveni puțin herpetic, există anumiți factori care cresc șansele unei persoane de a se infecta.
Unii dintre acești factori includ:
- Având un sistem imunitar slăbit (cum ar fi HIV sau cancer care afectează măduva osoasă)
- Luați un medicament care vă suprima sistemul imunitar (de exemplu, un corticosteroid sau chimioterapie)
- Angajarea în pericole profesionale, cum ar fi să nu purtați mănuși ca medic dentist, medic sau alt medic
Diagnostic
Diagnosticul de herpetic whitlow se face prin vizualizarea erupției caracteristice de către un furnizor de asistență medicală. Pentru a confirma diagnosticul (mai ales dacă infecția este severă sau pacientul este gravidă sau are un sistem imunitar slăbit), furnizorul dvs. poate efectua unul dintre mai multe teste.
Cultura virală
O cultură virală presupune deschiderea rănii cu o lamă sau ac de bisturi steril, frecarea rănii cu un tampon steril pentru a absorbi fluidul de la baza veziculei, plasarea tamponului într-un recipient și trimiterea acestuia la un laborator.
Odată ajuns în laborator, conținutul tamponului va fi glisat pe un vas unde poate fi monitorizat pentru creșterea virusului herpes. De obicei, durează una până la patru zile pentru ca rezultatele unei culturi virale să fie raportate înapoi medicului dumneavoastră. Un rezultat pozitiv înseamnă că virusul herpesului a crescut în vasul de laborator.
Test de sange
Uneori, în loc de o cultură virală, cum ar fi dacă rănile nu pot fi tamponate corespunzător sau dacă sunteți îngrijorat că ați fost expus la herpes (dar nu aveți simptome), medicul dumneavoastră poate opta pentru un test de sânge pentru a căuta anticorpi împotriva virusului herpes.
Rețineți că un test de sânge nu este la fel de sensibil (adică eficacitatea sa pentru conducerea unui diagnostic) ca cultura virală. În plus, este nevoie de aproximativ una până la două săptămâni pentru ca organismul dumneavoastră să producă anticorpi împotriva virusului herpes, odată infectat. Cu aceasta, cel mai bine este să așteptați câteva săptămâni după posibila expunere pentru a evita obținerea unui fals negativ.
Tzanck Smear
Un alt test, numit frotiu Tzanck, nu este specific pentru virusul herpes, dar este ieftin și rapid. În timpul acestui test, medicul va folosi o lamă mică pentru a acoperi sau a deschide ulcera, a răzuit baza și apoi a froti pe o lamă de sticlă. După colorarea lamelei (denumită pata Wright-Giemsa), poate fi examinată la microscop pentru „celule Tzanck”, care sunt „celule gigant multinucleate”.
Rețineți însă că aceste celule nu apar exclusiv cu virusul herpes simplex. Pot apărea cu alte infecții, cum ar fi varicela (varicela), herpes zoster (zona zoster) și citomegalovirusul (CMV).
Tratament
Tratamentul micului alb herpetic implică în mod obișnuit măsuri simple, de auto-îngrijire, deoarece infecția se va vindeca singură în decurs de două până la patru săptămâni. Uneori, totuși, se recomandă medicație, mai ales dacă infecția este severă sau sistemul imunitar este suprimat .
Strategii de auto-îngrijire
Pentru a ușura inflamația și umflarea și durerea asociate cu herpeticul alb-mic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda ridicarea degetului și administrarea unui medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi ibuprofenul. Compresele reci aplicate pe deget pot fi, de asemenea, liniștitoare.
Pentru a preveni o infecție secundară bacteriană, este important să curățați ușor zona afectată de pe deget în fiecare zi. După curățare, aplicați un pansament uscat peste erupție. Pansamentul nu numai că va împiedica pătrunderea bacteriilor în răni, dar va preveni și răspândirea virusului herpes.
În plus față de pansamentul uscat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și purtarea unei mănuși de protecție pentru a reduce și mai mult riscul de transmitere.
Medicamente antivirale
În plus față de strategiile de auto-îngrijire, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament antiviral. Următoarele medicamente antivirale sunt disponibile pe bază de rețetă:
- Unguent Zovirax (aciclovir topic)
- Zovirax (aciclovir oral)
- Valtrex (valaciclovir)
- Famciclovir (Famvir)
Rețineți că acești agenți antivirali nu sunt curativi; mai degrabă, lucrează pentru a scurta durata simptomelor de la o infecție cu herpes simplex.
Rareori un antiviral, cum ar fi aciclovir, ar fi administrat prin venă (numit aciclovir intravenos). Acest lucru se face în general numai pentru a trata o infecție HSV diseminată sau dacă o persoană are un sistem imunitar grav slăbit.
Terapia supresivă
Deși nu este bine studiat în mod special pentru albul herpetic, în unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați zilnic un medicament antiviral pentru a preveni infecțiile recurente.
Deși nu este aprobat de FDA pentru infecțiile cu herpes, terapia supresivă poate scădea numărul de recurențe herpetice de culoare albă și poate reduce scăderea virală (eliberarea virusului herpes din celulele umane afectate).
Un cuvânt de la Verywell
În ultimă instanță, dacă bănuiți că dumneavoastră sau o persoană dragă ați putea avea un alb herpetic, asigurați-vă că consultați un dermatolog sau un furnizor de îngrijire primară cu experiență în recunoașterea acestei afecțiuni infecțioase a pielii.
Pe lângă faptul că este posibil să aveți nevoie de un medicament antiviral eliberat pe bază de rețetă, herpeticul alb poate imita alte afecțiuni infecțioase, cum ar fi o infecție bacteriană a degetului, care implică un plan de tratament distinct.