Conţinut
Există mai multe cauze potențiale ale insuficienței cardiace, toate având firul comun al slăbirii inimii. Insuficiența cardiacă poate fi cauzată de probleme cardiovasculare, cum ar fi infarctul, bolile coronariene (leziuni ale vaselor de sânge ale inimii) și hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), precum și alte boli și afecțiuni, cum ar fi diabetul și obezitate.Factorii stilului de viață, cum ar fi fumatul și lipsa de activitate, joacă un rol semnificativ, deoarece acestea sunt adesea ceea ce lasă loc unor dintre aceste preocupări. O afecțiune genetică, cardiomiopatia hipertrofică, este, de asemenea, o cauză destul de frecventă.
Tensiunea asupra mușchilor inimii pe o perioadă lungă de timp împiedică fluxul sanguin eficient până la punctul în care există o acumulare de lichid în inimă și plămâni și, în cele din urmă, exces de lichid în extremități.
Simptomele precum scurtarea respirației, oboseala și edemul (umflarea mâinilor și picioarelor) sunt rezultatul funcției cardiace slăbite caracteristice insuficienței cardiace.
Cardiovascular
Dintre cauzele insuficienței cardiace, cele mai semnificative sunt condițiile cardiace precedente. Unele apar adesea împreună și se pot cauza reciproc. De exemplu, hipertensiunea arterială contribuie la boala coronariană, care duce la atacuri de cord.
Cele mai frecvente probleme cardiovasculare care cauzează insuficiență cardiacă sunt:
Hipertensiune:Hipertensiunea este principala cauză atât a bărbaților, cât și a femeilor. Hipertensiunea de lungă durată contribuie la boala coronariană, care este o cauză principală a infarctului (leziunile asociate slăbesc inima, ducând uneori la insuficiență). Hipertensiunea arterială singură contribuie și la insuficiența cardiacă deoarece, atunci când inima pompează împotriva presiunii ridicate timp de ani de zile, mușchii pot deveni mai puțin eficienți.
CAD (boala coronariană): Arterele coronare sunt vasele de sânge care alimentează inima cu sânge care conține nutrienți și oxigen. CAD descrie un proces prin care interiorul arterelor coronare devine îngust, rigid și neregulat. Aceste vase de sânge nesănătoase devin predispuse la acumularea de colesterol, resturi și sânge. În cele din urmă, acestea pot deveni obstrucționate de cheaguri de sânge, provocând un atac de cord.
MI (infarct miocardic):Infarctul miocardic apare atunci când un cheag de sânge blochează complet una sau mai multe dintre arterele coronare, întrerupând fluxul sanguin către o secțiune a inimii. Odată ce zonele mușchiului inimii sunt lipsite de sânge, acestea nu pot mai funcționa niciodată în același mod, devenind mai slabe în secțiunile afectate de infarct. Acest lucru face ca funcția de pompare a inimii să fie mai puțin eficientă, ducând la insuficiență cardiacă.
Infarctul miocardic este denumit în mod obișnuit „atac de cord”.
Mușchii inimii slăbiți tind să se întindă și, ca rezultat, camerele de pompare ale inimii, cel mai de obicei ventriculul stâng, se dilată (se măresc). Un ventricul dilatat deține un volum mai mare de sânge, astfel încât mai mult sânge poate fi evacuat cu acțiunea de pompare relativ slabă a inimii.
În plus, presiunile din interiorul inimii cresc, provocând revenirea lichidului în plămâni, producând congestie pulmonară. Aritmiile cardiace (bătăi neregulate ale inimii), care pot pune viața în pericol, sunt de asemenea frecvente la persoanele cu cardiomiopatie dilatată.
Stenoza valvei aortice: Stenoza aortică este îngustarea valvei aortice, ceea ce crește foarte mult presiunea și stresul din ventriculul stâng al inimii. Acest lucru duce la insuficiență cardiacă în timp.
Insuficiență cardiacă diastolică:În insuficiența cardiacă diastolică, funcția cardiacă se deteriorează deoarece mușchiul inimii devine rigid. Rigiditatea inhibă inima să se relaxeze așa cum ar trebui, făcând dificilă umplerea adecvată cu sânge între bătăile inimii.
În consecință, cantitatea de sânge care este pompată cu fiecare bătăi de inimă este relativ redusă, rezultând oboseală și toleranță slabă la exerciții. Sângele care nu este capabil să umple inima "se întoarce" în plămâni, producând congestie pulmonară.
Afecțiuni ale inimii copilăriei: Tulburările cardiace congenitale ale copilăriei, cum ar fi defecte anatomice ale inimii sau pulmonare, anomalii valvulare și anomalii care afectează structura aortică, provoacă insuficiență cardiacă.
Fără tratament, copiii mici cu afecțiuni cardiace congenitale pot dezvolta insuficiență cardiacă în câțiva ani.
Repararea chirurgicală sau transplantul de inimă este adesea considerată o opțiune terapeutică pentru a atenua excesul de tensiune asupra mușchilor inimii, pe lângă impactul defectului primar.
Sistemic
Deși este clar să vedem cum bolile și afecțiunile care se referă în mod specific la inimă duc la insuficiență cardiacă, există și alte cauze care pot fi mai puțin evidente.
Diabet: Oameni cu diabetul are o incidență mult mai mare a insuficienței cardiace. În timp ce diabetul contribuie la afecțiuni precum CAD și MI, de asemenea, poate provoca mai direct o cardiomiopatie diabetică. Diabetul poate provoca dereglarea mai multor mecanisme celulare în inimă, ducând la cardiomiopatie.
Chimioterapie:Anumite medicamente puternice utilizate în tratamentul cancerului, în special Adriamicina (doxorubicina), pot provoca toxicitate cardiacă care duce la insuficiență cardiacă.
Spre deosebire de mulți dintre ceilalți factori de risc, chimioterapia poate provoca insuficiență cardiacă rapid.
Naştere:Cardiomiopatia postpartum este un tip de insuficiență cardiacă asociată cu nașterea. În timp ce această afecțiune se rezolvă de obicei cu un tratament agresiv, aceasta produce un risc ridicat pe termen lung de a dezvolta insuficiență cardiacă în viitor, în special în cazul sarcinilor viitoare.
Stres sever:Cardiomiopatia de stres, numită și „sindromul inimii rupte”, este o formă de insuficiență cardiacă bruscă și severă declanșată de traume emoționale extreme.
Apnee de somn: Apneea de somn este o afecțiune care se caracterizează prin scurte întreruperi ale respirației în timpul somnului. În timp ce apneea de somn nu este de obicei fatală, apneea de somn netratată pe termen lung contribuie la o serie de afecțiuni grave de sănătate, cum ar fi insuficiența cardiacă. Mecanismul exact pentru această legătură nu este complet clar.
Genetic
Înțelegerea bazelor genetice ale insuficienței cardiace este în creștere. Influența ereditară asupra tendinței dumneavoastră de a dezvolta insuficiență cardiacă este o preocupare, dar la fel este și o afecțiune moștenită despre care se știe că este genetică, numită cardiomiopatie hipertrofică. Și, după cum sa menționat, afecțiunile cardiace ale copilăriei cu caracter genetic pot duce, de asemenea, la insuficiență cardiacă.
Predispozitie genetica: Cercetările au arătat că insuficiența cardiacă este adesea într-o anumită măsură o afecțiune ereditară, însă legătura dintre diversitatea simptomelor, prognosticul bolii și genele specifice nu a fost bine stabilită.
Aproximativ 100 de gene au fost identificate ca fiind asociate cu insuficiența cardiacă.
Cardiomiopatie hipertropica: Această afecțiune genetică se caracterizează prin îngroșarea mușchiului inimii. Poate începe să producă simptome în timpul copilăriei, adolescenței sau maturității. Rigiditatea afectează umplerea inimii și poate duce la episoade de respirație extremă, în special în timpul exercițiului.
Îngroșarea mușchiului cardiac poate provoca, de asemenea, o obstrucție în ventriculul stâng, similară cu cea observată cu stenoza aortică. Unele persoane cu cardiomiopatie hipertrofică prezintă un risc crescut de deces subit.
Mod de viata
În general, factorii stilului de viață contribuie la unele dintre afecțiunile cardiace care preced și provoacă insuficiență cardiacă, nu direct la insuficiența cardiacă în sine.
Obezitate:Adulții și adulții tineri care sunt obezi prezintă un risc crescut de a dezvolta insuficiență cardiacă. Acest lucru se datorează parțial faptului că inima trebuie să lucreze mai mult pentru a alimenta corpul cu sânge suficient atunci când sunteți supraponderal.
Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc pentru diabet, hipertensiune și CAD, toate acestea ducând la insuficiență cardiacă.
Fumatul și consumul de droguri: În general, este bine cunoscut faptul că fumatul este unul dintre factorii de risc pentru IM, iar acest lucru se datorează cel puțin parțial faptului că obiceiul contribuie la CAD. Medicamentele, cum ar fi metamfetamina, au fost, de asemenea, legate de insuficiența cardiacă.
Stil de viata sedentar: S-a dovedit că inactivitatea prelungită, care este de obicei descrisă ca fiind așezat pentru perioade lungi de timp în mod regulat, crește șansele de insuficiență cardiacă.
Deplasarea mai mult pe parcursul zilei și exercitarea regulată (definită ca patru până la cinci ședințe pe săptămână) a fost asociată cu o incidență mai mică a insuficienței cardiace.
Fitness cardiac și respirator: Aceasta descrie capacitatea inimii și a plămânilor de a funcționa eficient. Vă puteți dezvolta condiția cardiacă participând regulat la activități care vă cresc ritmul cardiac, ceea ce vă întărește mușchii inimii în timp, permițându-le să pompeze cu o putere mai mare.
Vă puteți îmbunătăți capacitatea respiratorie participând regulat la activități care vă fac să respirați mai repede, care vă antrenează plămânii să preia oxigenul în corpul dvs. mai eficient.
Cum este diagnosticată insuficiența cardiacă