Conţinut
Rigiditatea spatelui este de obicei cauzată de spasm muscular sau de artrită lombară. Cel mai bun mod de a diferenția cauza rigidității coloanei lombare este apariția simptomelor.Persoanele cu rigiditate cauzate de artrita coloanei vertebrale lombare au, de obicei, simptome crescute constant de-a lungul anilor cu o problemă agravată. Pe de altă parte, rigiditatea musculară este, de obicei, legată de traumatismele acute (cum ar fi ridicarea greutății grele în mod incorect), în care mușchii din spate se prind și imobilizează mușchii din spate.
Ambele sunt apariții frecvente, legate parțial de înaintarea în vârstă și de creșterea ratelor de obezitate. Potrivit unui studiu de cercetare, aproape 80% dintre americani se vor confrunta cu cel puțin un traumatism lombar la un moment dat în viața lor, a cărui frecvență este doar a doua după răceala obișnuită.
Cauze
Atunci când caracterizează rigiditatea spatelui cu sau fără durere acută, medicii vor investiga în general două cauze frecvente: tulpina lombară și osteoartrita coloanei lombare.
Tulpina lombară
O tulpină lombară este cea mai frecventă cauză a rigidității spatelui, această problemă apare ca urmare a unei leziuni a mușchilor spatelui și a ligamentelor care susțin coloana vertebrală. Pacienții își pot aminti sau nu evenimentul inițial care le-a declanșat spasmul muscular, dar simptomele unei tulpini musculare lombare pot fi severe.
Tulpina va apărea în jurul mușchilor care susțin coloana vertebrală:
- Extensori: mușchii spatelui și fesierului
- Flexori: mușchii abdominali și mușchii șoldului
- Oblici sau rotatori: Muschii laterali
Testarea diagnosticului nu este de obicei necesară decât dacă rigiditatea și durerea persistă mai mult de două săptămâni. În caz contrar, medicul dumneavoastră va comanda o radiografie sau o rezonanță magnetică (RMN) pentru a ajuta la identificarea cauzei de bază.
Osteoartrita coloanei vertebrale lombare
Osteoartrita coloanei lombare este o afecțiune progresivă în care articulațiile vertebrelor sunt deteriorate de uzura pe termen lung. Pe măsură ce artrita progresează, cartilajul și discurile din coloana lombară încep să se subțire și să dispară, provocând rigiditate și durere, pe măsură ce osul se freacă de os. Acest lucru poate face mișcări precum îndoirea, înclinarea și răsucirea foarte dificile.
În timp ce razele X pot confirma osteoartrita prin detectarea leziunilor osoase, pintenilor osoși (osteofite), remodelarea osoasă (osificare) și pierderea cartilajului articular, acestea pot fi mai puțin utile în artrita în stadiu incipient atunci când semnele sunt mai puțin vizibile.
Experiența clinicianului este crucială în stabilirea unui diagnostic informat în absența unor dovezi imagistice definitive.
Tratament
Tratamentul acestor două afecțiuni este diferit și, prin urmare, este important ca pacienții să determine cauza simptomelor lor înainte de a iniția orice program de tratament. În general, majoritatea pacienților cu rigiditate a spatelui vor beneficia de următoarele tratamente.
Activitate ușoară
Activitatea ușoară este recomandată la depășirea rigidității spatelui. În trecut, repausul la pat era tratamentul de primă linie, dar acest lucru este rar în cazul celor mai grave leziuni la spate. Majoritatea medicilor de astăzi recomandă o activitate ușoară mai degrabă decât imobilizarea completă.
În timp ce ar trebui să evitați ridicarea și răsucirea, efectuarea unei activități ușoare poate fi de fapt foarte utilă pentru ameliorarea disconfortului.
Gheață și căldură
Aplicarea de gheață și căldură poate fi un tratament foarte util pentru ameliorarea rigidității spatelui. În special, încălzirea ușoară a coloanei vertebrale înainte de activități poate ajuta la relaxarea și relaxarea mușchilor dureroși și la ameliorarea unor tensiuni la nivelul coloanei lombare.
Analgezice
De asemenea, medicamentele fără prescripție medicală pot fi foarte utile. Cele mai simple și adesea cele mai eficiente sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Advil (ibuprofen) și Aleve (naproxen).
În timp ce medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și AINS, cum ar fi Celebrex (celecoxib), pot fi utilizate dacă medicamentele eliberate fără prescripție medicală nu reușesc, opiaceele nu ar trebui utilizate niciodată pentru rigiditatea tipică a spatelui.
Stretching și exerciții
Întinderile ușoare ale spatelui și exercițiile pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea rigidității spatelui. Un program simplu de activitate terapeutică poate fi de ajutor sau mulți pacienți găsesc beneficii din activități precum yoga sau Pilates.
Tratamente specifice
După cum sa menționat, există tratamente specifice pentru condițiile menționate anterior, care pot fi urmărite odată ce ați înțeles clar cauza rigidității coloanei vertebrale, dar aceste tratamente simple ar trebui să vă ajute să începeți în direcția corectă.
Ce puteți face despre cauzele obișnuite ale durerii de spate?