Conţinut
- Fracturi ale plăcii de creștere: Ce trebuie să știți
- Ce sunt plăcile de creștere?
- Cum se produc fracturile plăcii de creștere?
- Tipuri de fracturi ale plăcii de creștere
- Diagnosticul fracturii plăcii de creștere
- Tratamentul fracturii plăcii de creștere
- Care sunt posibilele complicații ale fracturilor plăcii de creștere?
Fracturi ale plăcii de creștere: Ce trebuie să știți
- Plăcile de creștere sunt zone de la capătul anumitor oase care permit oaselor să crească. Un copil continuă să crească în timp ce plăcile sunt „deschise”.
- O placă de creștere se poate fractura (rupe) din cauza unei căderi sau a unei alte cauze.
- Un examen fizic și razele X sunt cel mai des utilizate pentru a diagnostica o fractură a plăcii de creștere.
- Fracturile plăcii de creștere pot întrerupe creșterea normală dacă nu sunt tratate corespunzător.
- Turnarea și așezarea sunt modalități obișnuite de a trata fracturile plăcii de creștere, dar poate fi necesară și intervenția chirurgicală în anumite cazuri.
Ce sunt plăcile de creștere?
Plăcile de creștere, numite și fizice sau plăci epifizare, sunt discuri de cartilaj prezente la copiii în creștere. Acestea sunt situate între mijlocul și capătul oaselor lungi, cum ar fi oasele brațelor și picioarelor. Majoritatea oaselor lungi au câte o placă de creștere la fiecare capăt. Când un copil a terminat de crescut, deoarece plăcile sale de creștere s-au închis și nu mai creează os nou. Plăcile de creștere sunt vulnerabile și se pot fractura - o leziune similară ar duce la entorse la un adult.
Cum se produc fracturile plăcii de creștere?
Fracturile plăcii de creștere rezultă în mod obișnuit din căderi sau accidente de sport, biciclete și autovehicule. În unele cazuri, o placă de creștere se poate fractura din cauza utilizării excesive a articulației. Un exemplu îl reprezintă fracturile plăcii de creștere care pot apărea în pitcherele Ligii mici din cauza aruncării excesive.
Copilul dumneavoastră trebuie tratat la camera de urgență locală sau la clinica de îngrijire urgentă imediat după rănire. Personalul medical vă va putea spune dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală. Pentru fracturile care nu necesită intervenție chirurgicală, ar trebui să faceți în continuare o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru îngrijiri ulterioare.
Tipuri de fracturi ale plăcii de creștere
Fracturile plăcii de creștere sunt clasificate în funcție de ce părți ale osului sunt deteriorate, pe lângă placa de creștere. Zonele osului imediat deasupra și sub placa de creștere se pot fractura. Acestea se numesc epifiză (vârful osului) și metafiză („gâtul” osului). Cea mai frecventă fractură a plăcii de creștere trece prin metafiză. De exemplu, o fractură metafizară tibială este o fractură a plăcii de creștere în cel mai mare dintre oasele piciorului sub genunchi.
Diagnosticul fracturii plăcii de creștere
Multe fracturi ale plăcii de creștere sunt ușor vizibile pe raze X. De obicei, raze X ale osului afectat sunt suficiente. Cu toate acestea, uneori este necesar să faceți imagini din partea opusă pentru comparație.
Unele fracturi ale plăcii de creștere nu pot fi văzute imediat pe o radiografie. Este posibil să fie nevoie de alte teste, inclusiv ultrasunete, CT sau scanări RMN. Medicul dumneavoastră se poate baza, de asemenea, pe localizarea durerii sau pe alte semne și simptome pentru diagnostic.
Tratamentul fracturii plăcii de creștere
Fracturile plăcii de creștere sunt, în general, tratate cu atele sau aruncările. Uneori, osul poate fi necesar să fie repus în poziție pentru a-l permite să se vindece în poziția corectă. Acest lucru se poate face înainte sau după plasarea distribuției și se numește reducere închisă. Durata de timp în care copilul dumneavoastră trebuie să se afle într-o piesă sau atelă depinde de locația și severitatea fracturii. Vârsta copilului dvs. contează și ea: pacienții mai tineri se vindecă mai repede decât pacienții mai în vârstă.
Dacă fractura a fost manipulată (redusă), va trebui să urmăriți mai frecvent medicul ortopedic al copilului dumneavoastră. Fractura trebuie monitorizată îndeaproape după ce a fost vindecată pentru a vă asigura că osul continuă să crească normal.
Unele fracturi ale plăcii de creștere necesită interventie chirurgicala pentru a se asigura că placa de creștere este aliniată optim pentru creșterea normală a acelui os. Operația se numește reducere deschisă și fixare internă. Acesta constă în expunerea osului pentru a-l pune la loc cu șuruburi și plăci.
Care sunt posibilele complicații ale fracturilor plăcii de creștere?
Cea mai gravă complicație este închiderea timpurie (completă sau parțială) a plăcii de creștere.
- Închiderea completă înseamnă că întreaga placă de creștere a osului afectat a încetat să se extindă. Acest lucru are ca rezultat creșterea osului afectat atâta timp cât partea opusă.
- Închiderea parțială înseamnă că partea deteriorată a plăcii de creștere a încetat să mai funcționeze. Între timp, porțiunea nedeteriorată continuă să producă os nou. Acest lucru duce la creșterea osului la un unghi anormal.
Gravitatea și necesitatea tratamentului închiderilor plăcilor de creștere depind de locul fracturii și de vârsta pacientului. Opțiunile de tratament includ:
- Închiderea chirurgicală a plăcii de creștere din partea opusă.
- Alungirea chirurgicală a osului rănit.
- Scurtarea osului normal.
Alte complicații ale fracturilor plăcii de creștere includ vindecarea întârziată a osului, nevindecarea, infecția și pierderea fluxului sanguin în zonă, provocând moartea unei părți a osului.