Conţinut
Gracilisul este un mușchi superficial al inghinalei și al coapsei care servește pentru a vă adduce șoldul. (Aducția este acțiunea de a trage spre linia mediană a corpului.) Mușchiul servește, de asemenea, pentru a-ți ajuta jambonii să-și îndoaie genunchiul. Gracilis este superficial și se palpează ușor. Numele său provine de la termenul latin pentru „subțire”. Lezarea gracilisului poate provoca durere, pierderea mișcării șoldului și dificultăți de funcționare legate de mers.Anatomie
Gracilisul provine din ramul pubian al pelvisului lângă simfiza pubiană. Apoi se îndreaptă spre coapsa interioară și în spatele condilului medial al femurului pentru a introduce pe aspectul interior al tibiei (osul tibiei). Vecinii săi sunt tendonul sartorius și tendonul de semitendinoză al hamstrilor. Toate cele trei tendoane formează inserția de pes anserină (picior de gâscă). O bursă se află sub cele trei tendoane de pes anserină, permițându-le să alunece și să alunece cu frecare minimă.
Aveți doi mușchi gracilis, unul pe fiecare parte a corpului.
Mușchiul gracilis este inervat de ramura anterioară a nervului obturator. Acest nerv inervează, de asemenea, adductorul lung, un alt mușchi inghinal și adductor al coapsei. Nervul obturator apare de la nivelul lombar doi, trei și patru din partea inferioară a spatelui.
Alimentarea cu sânge a mușchiului gracilis se face prin artera femurală circumflexă medială.
Funcţie
Mușchiul gracilis funcționează pentru a vă atrage coapsa. Aceasta este acțiunea de a vă trage coapsa spre cealaltă coapsă. Este unul dintre cei cinci mușchi inghinali care efectuează această acțiune. Întrucât se atașează de osul de la tibie sub articulația interioară a genunchiului, servește, de asemenea, pentru a vă flexa sau îndoi genunchiul. Gracilisul funcționează și pentru a vă roti coapsa medial, mai ales atunci când șoldul este într-o poziție flexată.
În timp ce mergeți, mușchiul gracilis este activ în stabilizarea porțiunii interioare a șoldului și coapsei. Se contractă ușor cu fiecare pas pentru a vă menține articulația șoldului în poziția optimă. În timp ce ischișorii sunt flexorii principali ai articulației genunchiului, gracilisul îi ajută să îndoiască genunchiul în timpul mersului și alergării.
Deoarece gracilisul este un mușchi lung și plat, cu un aport bun de sânge, acesta poate fi folosit ca mușchi de recoltare în timpul intervenției chirurgicale reconstructive. Se folosește adesea în reconstrucția feței și a sânilor, în timpul intervenției chirurgicale la mână sau ca sfincter anal anal extern.
Condiții asociate
Lezarea mușchiului gracilis poate cauza dificultăți în mersul și alergarea. Condițiile care pot afecta gracilisul pot include:
- Durere inghinala. O forță bruscă sau o tracțiune către gracilis vă poate provoca ruperea. Acest lucru poate provoca durere, vânătăi și senzație slabă la nivelul coapsei și inghinalelor. Tulpinile inghinale pot varia de la gradul I (ușor) până la gradul III (ruptura completă a mușchiului).
- Spasme musculare. Condițiile neurologice, cum ar fi scleroza multiplă sau stoke, pot provoca spasticitate musculară în gracilis. Spasmele musculare cauzate de suprasolicitarea sau alimentația necorespunzătoare pot determina, de asemenea, gracilisul să se simtă strâns și să intre în spasm.
- Slăbiciune datorată patologiei lombare. O vătămare a spatelui inferior poate provoca iritarea nervului care furnizează informații gracilisului. Discurile herniate, degenerarea discului sau artrita fațetelor lombare se pot ciupi pe nervi, ducând la durere sau slăbiciune în gracilis.
Dacă aveți dificultăți de mers și suspectați că aveți o leziune a gracilisului, consultați imediat medicul. Ei vă pot evalua starea și vă pot pune un diagnostic precis. Diagnosticul unei probleme cu gracilisul este adesea făcut de istoricul și examinarea fizică. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi utilizată pentru a vizualiza mușchiul și pentru a-l evalua pentru lacrimi musculare sau patologie.
Reabilitare
Dacă ați suferit o vătămare a mușchiului gracilis, există mai multe strategii diferite pe care le puteți utiliza pentru a vă ajuta în timpul recuperării. Rețineți că cele mai multe leziuni ale gracilisului și ale mușchilor vecini se vindecă în decurs de patru până la șase săptămâni. Vătămarea dvs. specifică poate dura puțin mai scurt sau mai mult, în funcție de natura și gravitatea vătămării.
Medicament
Dacă aveți dureri și inflamații la nivelul coapsei și al gracilisului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente. Medicația antiinflamatoare poate ajuta la scăderea durerii și a umflăturilor localizate la nivelul mușchiului. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS) pot fi, de asemenea, utilizate pentru a controla inflamația. Analgezicele precum acetaminofenul pot ajuta la scăderea durerii.
Dacă vă confruntați cu spasm muscular gracilis, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente anti-spasmodice. Diazepamul și ciclobenzaprina sunt două medicamente care pot fi utilizate pentru controlul spasmului muscular.
Asigurați-vă că înțelegeți beneficiile așteptate, efectele secundare și riscurile asociate cu orice medicament care vi se prescrie. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la medicamente.
Fizioterapie
Puteți beneficia de terapie fizică pentru a dezactiva o leziune a mușchiului gracilis. Sunt disponibile diverse tratamente pentru scăderea inflamației și îmbunătățirea intervalului de mișcare, forță și mobilitate funcțională după o leziune a gracilisului. Acestea pot include:
- Exercițiu. Exercițiul ar trebui să fie instrumentul dvs. principal în tratamentul leziunilor gracilis. Exercițiile pot ajuta la îmbunătățirea flexibilității, a gamei de mișcare și a forței mușchilor.
- Gheaţă. Gheața poate fi aplicată de terapeutul dvs. fizic pentru a ajuta la controlul inflamației la nivelul mușchiului gracilis. Gheața scade fluxul sanguin, scăzând umflarea și durerea musculară după o tulpină.
- Căldură. Terapeutul dvs. poate aplica căldură mușchiului gracilis în timpul procesului de reabilitare. Căldura ajută la creșterea fluxului sanguin, aducând oxigen și spălând deșeurile metabolice care apar cu inflamația. De asemenea, căldura poate reduce durerea și poate îmbunătăți extensibilitatea musculară înainte de întindere.
- Ecografie. Ecografia este un tratament de încălzire profundă adesea utilizat în kinetoterapie. Tratamentul crește fluxul sanguin și accelerează mecanismele celulare în jurul țesuturilor rănite. O notă de precauție: ultrasunetele nu s-au dovedit a fi mai eficiente decât placebo pentru tulpini musculare. Totuși, puteți întâlni acest tratament după o tulpină de gracilis.
- Stimulare electrică.Stimularea electrică este adesea utilizată în timpul reabilitării pentru a reduce durerea, a îmbunătăți circulația și a îmbunătăți funcția musculară.
- Kinesiology taping. Un tratament relativ mai nou în reabilitare este utilizarea lipirii cu kinesiologie sau a benzii K. Fâșiile de bandă elastică sunt aplicate pe mușchiul gracilis rănit. Scopul înregistrării kinesiologice este scăderea durerii și îmbunătățirea funcției musculare a gracilisului.
- Masaj. Terapeutul dvs. fizic poate utiliza tehnici de masaj pentru a ajuta la îmbunătățirea funcției musculare după o leziune a gracilisului. Masajul îmbunătățește circulația, relaxează spasmul și îmbunătățește mobilitatea țesuturilor înainte de întindere.
Rețineți că trebuie să rămâneți un participant activ în timpul terapiei pentru o leziune a gracilisului. Terapeutul dvs. ar trebui să vă învețe exerciții și strategii pentru a vă îmbunătăți starea și pentru a preveni viitoarele probleme cu gracilisul.
Exerciții specifice
Mulți oameni beneficiază de exerciții specifice după o leziune a gracilisului. Acestea pot ajuta la îmbunătățirea flexibilității musculare, a funcției și a mobilității dumneavoastră generale. Asigurați-vă că vorbiți cu medicul sau terapeutul fizic înainte de a începe orice program de exerciții pentru gracilis.
Exercițiile pentru gracilis pot include:
- Inghinala fluture se întinde. Așezați-vă în poziție verticală. Așezați tălpile picioarelor împreună, îndoind genunchii și rotind coapsele spre exterior. Ar trebui să simțiți o blândețe în zona inghinală și a coapsei, în timp ce genunchii coborâți spre podea. Țineți poziția întinsă timp de 15 până la 30 de secunde, apoi lăsați genunchii să se ridice, eliberând întinderea. Repetați de cinci ori.
- Strângerea inghinală pentru rezistența inghinală. Intinde-te pe spate cu ambii genunchi indoiti. Așezați între genunchi un prosop sau o pernă rulată. Strângeți ușor prosopul cu genunchii interiori și țineți această strângere timp de cinci secunde. Eliberați încet. Repetați exercițiul de 10 ori.
- Ridicarea piciorului drept. Pentru a vă întări adductorii de șold utilizând o ridicare dreaptă a piciorului, întindeți-vă pe o parte. Partea care trebuie întărită trebuie să fie în jos spre podea. Îndoiți genunchiul de sus și așezați piciorul plat pe podea în fața coapsei și genunchiului inferior. Păstrați genunchiul inferior drept și ridicați-l încet în aer, la aproximativ șase centimetri. Țineți această poziție timp de trei secunde, apoi coborâți încet piciorul drept în jos. Repetați mișcarea de 10 până la 15 ori.
- Aducție de șold în picioare cu o bandă de rezistență. Pentru a efectua acest exercițiu, obțineți o bandă de rezistență de la terapeutul dvs. fizic sau de la magazinul local de echipamente sportive. Asigurați banda de un obiect constant, cum ar fi un picior de masă sau un stâlp. Așezați banda în jurul gleznei și trageți-o ușor spre linia mijlocie a corpului. Țineți această poziție timp de trei secunde și eliberați-l încet. Repetați mișcarea de 10 până la 15 ori.
- Intinderi lombare. Dacă un nerv ciupit în partea inferioară a spatelui cauzează durere sau slăbiciune gracilis, efectuarea de întinderi lombare poate fi utilă pentru ameliorarea durerii. Întinderile lombare obișnuite includ apăsarea înclinată în sus și întinderea genunchilor până la piept. Pentru a efectua apăsarea în sus, întindeți-vă cu fața în jos, cu ambele mâini plate pe podea sub umeri. Păstrați-vă șoldurile și spatele relaxate și apăsați-vă încet, îndoindu-vă spatele înapoi. Țineți poziția timp de două secunde, apoi eliberați-l încet. Repetați de 10 ori. Întinderea genunchilor până la piept flexează coloana vertebrală lombară. Se face culcat pe spate cu ambii genunchi îndoiti. Ridicați încet genunchii și apucați cu mâinile. Trageți ușor genunchii de piept, îndoind coloana vertebrală. Țineți această întindere timp de două secunde și repetați de 10 până la 15 ori.
Exercițiile făcute pentru o leziune a gracilisului ar trebui să fie provocatoare, dar nu dureroase. Dacă vreun exercițiu provoacă dureri de durată, opriți-l și consultați-vă medicul.
Considerații postoperatorii
Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală la gracilis pentru o procedură reconstructivă, asigurați-vă că urmați sfatul chirurgului în timpul recuperării. De obicei, recuperarea după intervenția chirurgicală gracilis durează aproximativ șase până la opt săptămâni. În prima sau două săptămâni, vi se poate cere să vă păstrați coapsa imobilizată pentru a permite țesuturilor din jurul gracilisului să se vindece. Gama treptată de mișcare și întindere se începe de obicei la trei până la patru săptămâni după operație. Consolidarea progresivă ușoară a gracilisului începe la patru până la șase săptămâni după operație, cu o recuperare completă așteptată în termen de două până la trei luni.
Înțelegerea anatomiei gracilisului vă poate ajuta să luați decizii informate de îngrijire a sănătății în cazul unei vătămări a acestui mușchi.