Conţinut
Până de curând, persoanelor care au primit rezultate negative la testele folosite pentru diagnosticarea bolii celiace li s-a spus glutenului - o proteină din grâu, secară și orz - nu era o problemă pentru ei și puteau mânca orice doreau. Dar acest lucru începe să se schimbe pe măsură ce mai mulți medici încep să recunoască sensibilitatea la gluten - o reacție la gluten care poate provoca gaze, dureri abdominale sau diaree.Sensibilitatea la gluten are adesea mai multe nume, dintre care niciuna nu este acceptată universal. Majoritatea experților în domeniu tind să folosească termenii sensibilitate la gluten non-celiac (NCGS) sau sensibilitate la grâu non-celiac. De asemenea, este denumit în mod obișnuit ca alergie la gluten sau intoleranta la gluten, deși mulți oameni consideră că aceasta din urmă este o afecțiune mai severă.
Simptome de sensibilitate la gluten
Simptomele asociate cu sensibilitatea la gluten sună remarcabil ca cele asociate bolii celiace:
- Probleme digestive
- Balonare
- Oboseală
- Dureri articulare
- Dureri de cap
- Ceață cerebrală
Există, de asemenea, un mic studiu care a constatat că glutenul poate provoca depresie la persoanele care nu au boală celiacă.
Mulți oameni consideră că o dietă fără gluten ameliorează simptome precum oboseala, afecțiunile digestive și problemele neurologice, chiar dacă nu au boală celiacă. Mulți medici și cercetători cred că nu este neobișnuit ca oamenii să experimenteze aceste simptome după ce au consumat boabe de gluten.
În general, oamenii de știință nu au stabilit încă dacă simptomele sensibilității la gluten indică sau nu vătămări corporale sau pur și simplu că ați mâncat ceva care nu este de acord cu dvs.
Acei cercetători care cred că se produc daune spun că atât organele, cât și sistemele, în special sistemul nervos, pot fi afectate. Dar, din nou, această teorie nu a fost susținută de cercetările științifice.
Semne și simptome ale sensibilității la glutenCauze
Sensibilitatea la gluten nu a fost de fapt dovedită definitiv. Cercetătorii nu sunt încă de acord cu privire la o definiție a sensibilității la gluten și, deocamdată, nu există nicio explicație pentru care apare și cum ar putea fi legată de boala celiacă. Este posibil ca sensibilitatea la gluten și boala celiacă să reprezinte diferite aspecte ale aceleiași afecțiuni. De asemenea, este posibil ca acestea să fie complet diferite.
De asemenea, nu este clar dacă proteina din grâu, orz și secară este cea care provoacă simptomele afecțiunii. De fapt, unii cercetători teoretizează că problema celor care au spus că au sensibilitate la gluten poate să nu fie deloc gluten. În schimb, poate fi un alt compus găsit în grâu (și eventual în orz și secară, care sunt strâns legate de boabe).
Cercetătorii au identificat alți compuși din grâu, în special, despre care spun că ar putea fi responsabili. Unii dintre acești compuși, cunoscuți sub numele de FODMAPS, se găsesc și în alte alimente.
Mai mult, rezultatele unui studiu sugerează că simptomele sensibilității la gluten apar deoarece microbii și proteinele alimentare traversează bariera intestinală în sânge, provocând inflamații pe scară largă.
„Este totul în capul tău”
În trecut, prea mulți medici au minimizat și au respins potențialele simptome ale glutenului, iar diagnosticul „totul este în capul tău” persistă în anumite părți ale comunității medicale, în ciuda progreselor în ceea ce privește conștientizarea. Dar este, de asemenea, adevărat că unii oameni care cred că nu pot tolera glutenul ar putea să-l tolereze foarte bine. De fapt, unii oameni care spun că sunt sensibili la gluten pot „înșela” dieta fără simptome clare.
Mai multe studii au descoperit că unii oameni care cred că sunt sensibili la gluten nu reacționează la glutenul pur sau la boabele care conțin gluten atunci când consumă aceste substanțe într-un studiu orbit. Alții reacționează, însă, ceea ce oferă dovezi că condiția există.
Cauze și factori de risc ai sensibilității la glutenDiagnostic
Mulți oameni merg mult timp înainte de a vedea vreodată un medic despre simptomele lor, dacă sunt vreodată evaluați deloc. Dar este important să nu „se ocupe” doar de consecințele negative ale consumului de alimente care conțin gluten și să se caute un diagnostic adecvat.
De obicei, atunci când vă descrieți simptomele medicului dumneavoastră, acesta va comanda teste pentru a determina dacă aveți boală celiacă, care include, de obicei, teste de sânge și, eventual, o endoscopie (un scop pentru a vă privi intestinul subțire).
Dacă sunteți diagnosticat cu boala celiacă, înseamnă că ați îndeplinit criterii medicale stricte; adică, aveți vătămări intestinale (cunoscute sub numele de atrofie viloasă) care au fost cauzate de o reacție autoimună la gluten în dieta dumneavoastră. Între timp, dacă aceste teste nu prezintă semne de boală celiacă, atunci dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua în considerare diagnostice alternative, inclusiv sensibilitatea la gluten.
Majoritatea persoanelor care prezintă simptome ale bolii celiace de fapt nu au această afecțiune.
Nu există niciun test dovedit pentru a diagnostica sensibilitatea la gluten. Medicul dumneavoastră poate continua teste ulterioare după ce celiaca este exclusă, dar niciuna dintre aceste opțiuni nu a fost validată de cercetări medicale până în prezent.
De exemplu, unii medici folosesc un rezultat pozitiv al testului de sânge AGA-IgG, care indică prezența anticorpilor glutenici, pentru a ajuta la diagnosticarea sensibilității la gluten. Alții vă vor diagnostica pe baza răspunsului dvs. la dieta fără gluten - cu alte cuvinte, dacă eliminați glutenul și vă simțiți mai bine, sunteți sensibil la gluten.
Aveți, de asemenea, opțiunea de a continua testarea sensibilității la gluten directă către consumator, care ar putea fi făcută fie cu o probă de scaun, fie cu o probă de sânge înțepată cu degetul. Rețineți că metodologia de testare utilizată nu a fost dovedită sau acceptată de majoritatea medicilor și autorităților de reglementare. Academia Americană de Alergie, Astm și Imunologie și Societatea Canadiană de Alergie și Imunologie Clinică au remarcat că aceste teste dau adesea rezultate fals pozitive, ducând la restricții alimentare inutile.
Teste de sensibilitate la gluten și diagnosticTratament
Ca și în cazul bolii celiace, singurul tratament actual pentru sensibilitatea la gluten este o dietă fără gluten. Există destul de multe dezbateri cu privire la cât de strictă trebuie să fie dieta. Unii medici consideră că este bine ca persoanele cu sensibilitate la gluten să aibă ocazional alimente care conțin proteine, în timp ce alții recomandă respectarea foarte strictă.
Unele alimente, cum ar fi biscuiții de grâu, sunt evident interzise cu o dietă fără gluten. Dar există alimente care conțin gluten mai puțin evidente de care ar trebui să fiți conștienți, chiar dacă medicamentele pot conține gluten.
Nu este clar dacă urmarea unei diete fără gluten vă poate oferi beneficii pentru sănătate, dincolo de cele pe care le obțineți, pur și simplu de a vă simți mai bine. De asemenea, nu este clar dacă consumul de boabe de gluten atunci când sunteți sensibil implică riscuri pentru sănătate.
Opțiuni de tratament pentru sensibilitatea la gluten non-celiacăUn cuvânt de la Verywell
Există doar câteva studii privind sensibilitatea la gluten care oferă o oarecare perspectivă, iar unele dintre cercetările medicale realizate până în prezent au fost contradictorii. În cele din urmă, oamenii de știință speră să ofere mai multe răspunsuri. Între timp, dacă sunteți diagnosticat cu sensibilitate la gluten, trebuie să decideți singur - în consultare cu medicul dumneavoastră - cum să urmați cu strictețe o dietă fără gluten.
Semne și simptome ale sensibilității la gluten