Conţinut
- Teoria că supraaglomerarea bacteriană a intestinului subțire cauzează GERD
- Știința din spatele teoriei
- Linia de fund
Teoria că supraaglomerarea bacteriană a intestinului subțire cauzează GERD
În cartea sa,Digestie rapidă a tractului, Norman Robillard, dr. susține că supraaglomerarea bacteriană a intestinului subțire (SIBO) poate fi cauza reală a bolii de reflux gastroesofagian (GERD).
SIBO este o afecțiune de sănătate în care există prea multe bacterii în partea superioară a intestinului subțire, un loc în care aceste microorganisme nu ar trebui să fie. GERD este o boală în care acidul stomacal arde mucoasa esofagului (reflux acid), provocând simptomul arsurilor la stomac.
Cum ar putea fi conectați acești doi? Teoria dr. Robillard este că gazul produs de bacteriile care locuiesc în intestinul subțire exercită suficientă presiune asupra intestinului subțire și a stomacului încât să poată împinge acidul din stomac în esofag.
Pe lângă identificarea unui nou mod de a privicauza GERD, Dr. Robillard oferă, de asemenea, o nouă privire asupra tratamentului. El nu susține utilizarea medicamentelor care reduc acidul, în special utilizarea inhibitorilor pompei de protoni (IPP), care este în prezent tratamentul standard pentru GERD. Teoria sa este că acidul stomacal redus rezultat din IPP contribuie la creșterea excesivă a bacteriilor din intestinul subțire, întrucât acidul stomacal are un rol preventiv în ceea ce privește menținerea bacteriilor de la popularea intestinului subțire.
Ceea ce recomandă dr. Robillard este ca pacienții cu GERD să urmeze o dietă săracă în ceea ce el numește carbohidrați „greu de digerat”. Crede că o dietă bogată în carbohidrați contribuie atât la creșterea excesivă a acestor bacterii, cât și la creșterea cantității de gaze care provoacă în mod direct refluxul.
Interesant este faptul că lista sa de carbohidrați de evitat este foarte asemănătoare cu cele ale dietei cu conținut scăzut de FODMAP pentru IBS. O diferență crucială este aceea a alimentelor cu un conținut ridicat de amidon rezistent, cum ar fi bananele necoapte și porumbul, care sunt încurajate în dieta cu conținut scăzut de FODMAP, dar descurajate de dr. Robillard în ceea ce privește tratarea GERD.
Știința din spatele teoriei
Deși teoria este convingătoare, nu există încă multe cercetări care să o susțină.
Un mic studiu a implicat ca pacienții cu GERD să înghită o soluție de fructooligozaharide (FOS) sau placebo după mese timp de câte o săptămână. FOS nu sunt digerabile și, prin urmare, sunt disponibile pentru a fi fermentate de bacteriile intestinale. Interesant este că FOS sunt un tip de FODMAP, care se găsește în alimente precum ceapa, usturoiul și sparanghelul.
Cercetătorii au descoperit că FOS a crescut timpul de relaxare a mușchilor sfincterului esofagian, precum și a crescut cantitatea de reflux acid și simptomele GERD. În acest studiu, nu s-a menționat SIBO, dar cercetătorii au ajuns la concluzia că fermentarea în colon a cauzat creșterea simptomelor GERD.
Un alt studiu foarte mic a constatat că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați a îmbunătățit semnificativ simptomele GERD la un grup mic de pacienți cu GERD obezi.
Linia de fund
Deocamdată, se pare că tot ce putem concluziona este că aceasta este o teorie interesantă. Sperăm că vor fi efectuate cercetări suplimentare pentru a afla dacă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați rezolvă într-adevăr SIBO și ușurează simptomele GERD. Din păcate, finanțarea pentru tratamente dietetice pentru probleme medicale tinde să fie redusă. Personal, mi-ar plăcea să văd unele cercetări cu privire la faptul dacă dieta cu conținut scăzut de FODMAP are sau nu un efect asupra simptomelor arsurilor la stomac - lucru pe care l-am auzit de la clienții care urmează dieta.
GERD persistent este o afecțiune cel mai bine gestionată de medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, dacă această teorie rezonează cu dvs., discutați cu medicul dumneavoastră despre aceasta. Dacă decideți că doriți să încercați dieta cu conținut scăzut de carbohidrați recomandată de Dr. Robillard și apoi să evaluați efectele acesteia asupra simptomelor dumneavoastră, ar trebui să vă consultați cu un specialist în dietă calificat pentru a vă asigura că toate nevoile dvs. nutriționale sunt îndeplinite.
GERD Doctor Discussion Guide
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
