Efectele secundare și complicațiile anesteziei generale

Posted on
Autor: Charles Brown
Data Creației: 5 Februarie 2021
Data Actualizării: 19 Noiembrie 2024
Anonim
EPISODUL 2: Care sunt riscurile și complicațiile care pot apărea în urma anesteziei generale?
Video: EPISODUL 2: Care sunt riscurile și complicațiile care pot apărea în urma anesteziei generale?

Conţinut

Există multe efecte secundare potențiale asociate cu utilizarea anesteziei pentru operații și proceduri. Aceste probleme variază foarte mult de la probleme minore la probleme semnificative și care pun viața în pericol.

Din fericire, problemele severe după administrarea anesteziei sunt mai puțin frecvente și pacientul mediu nu va avea probleme sau doar probleme minore în orele și zilele următoare procedurii lor.

Tipul de efecte secundare pe care le poate experimenta o persoană din cauza anesteziei va fi dramatic diferit în funcție de tipul de anestezie pe care îl primesc, de durata în care sunt sub anestezie și de natura problemei care a făcut necesară anestezia.

De exemplu, un copil care are nevoie de apendice, dar nu are alte probleme de sănătate și se află sub anestezie timp de o oră, va avea probabil mai puține complicații decât un fumător diabetic în vârstă de 85 de ani, care are mai multe ore de anestezie în timpul deschiderii Operație de inimă.

Anestezie generală explicată

Acest tip de anestezie este utilizat în timpul intervențiilor chirurgicale și este utilizat într-un spital sau un centru chirurgical. Medicația se administrează atât sub formă de gaz inhalator, cât și printr-un IV în timpul intervenției chirurgicale. În timpul acestui tip de sedare, pacientul nu cunoaște complet mediul înconjurător și nu suferă durere, deoarece se află într-o stare mult mai profundă decât somnul.


Anestezia generală necesită ca pacientul să aibă plasat un tub de respirație, astfel încât să poată fi pe un ventilator în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele pentru anestezie generală nu fac doar pacientul inconștient și incapabil să simtă durerea intervenției chirurgicale, ci și paralizează mușchii corpului, inclusiv mușchii care fac plămânii să funcționeze.

În timp ce medicamentele pentru anestezie generală provoacă paralizie care împiedică pacientul să se miște - ceea ce este deosebit de important în timpul operațiilor delicate - acest lucru poate duce, de asemenea, la complicații cauzate de faptul că nu se mișcă o perioadă lungă de timp.

Anestezia, la fel ca majoritatea intervențiilor chirurgicale, este adesea o analiză atentă a riscurilor potențiale față de recompense potențiale și o presupunere extrem de educată de către un furnizor de anestezie despre care este mai probabil să se întâmple, bine sau rău. De asemenea, se iau măsuri pentru a reduce la minimum șansele problemelor și pentru a crește probabilitatea unor rezultate bune.

Este important să ne amintim că riscurile anesteziei generale nu sunt singurele riscuri pe care pacientul ar trebui să le cunoască înainte de procedura lor, trebuie luate în considerare riscurile intervenției chirurgicale. Fiecare procedură are proprii factori de risc potențiali unici, fără legătură cu anestezia.


De exemplu, un pacient care se operează pentru a elimina apendicele ar avea factori de risc legați de infecția prezentă în apendice care se poate răspândi în abdomen în timpul intervenției chirurgicale, precum și potențialul unei infecții în incizie, care nu are legătură cu riscuri de anestezie generală.

Probleme comune

Aceste probleme sunt cele mai frecvent observate după anestezie generală.

Greață și vărsături

Cea mai frecventă complicație după anestezie generală este greața și vărsăturile. Greața și vărsăturile postoperatorii (PONV) sunt mai ușor de prevenit decât de tratat, iar mai multe medicamente sunt disponibile pentru pacienții care au această problemă.

Cel mai bun predictor al faptului dacă un pacient va avea sau nu greață și vărsături postoperatorii este acela de a avea antecedente de greață și vărsături după o intervenție chirurgicală anterioară. Cei care au avut-o în trecut sunt mult mai predispuși să o experimenteze din nou și sunt de obicei pre-medicamente pentru a preveni repetarea acesteia.


Cum să opriți greața și vărsăturile după operație

Durere în gât sau răgușeală

După plasarea tubului de respirație, se poate aștepta o durere în gât sau o voce răgușită, mai ales dacă intervenția chirurgicală a fost una lungă. Deși acest lucru nu poate fi prevenit în mod obișnuit, spray-urile pentru gât, pastilele și alte medicamente utilizate pentru a reduce durerea în gât sunt adecvate în zilele imediat următoare intervenției chirurgicale.

Răgușeala care nu se îmbunătățește după mai mult de 5 până la 7 zile de la intervenția chirurgicală trebuie adresată unui furnizor de servicii medicale.

Gură uscată

Gura uscată se rezolvă de obicei atunci când pacientul poate mânca și bea după operație. Gura este parțial deschisă în timpul intervenției chirurgicale din cauza tubului de respirație și este adesea uscată când pacientul se trezește.

Tremurături sau frisoane

Frisoanele sau frisoanele sunt o reacție obișnuită la medicamentul administrat în timpul intervenției chirurgicale și, de obicei, se rezolvă atunci când medicamentul dispare. Poate fi, de asemenea, cauzat de o mică scădere a temperaturii corpului în timpul intervenției chirurgicale, o problemă care se rezolvă ușor prin acoperirea cu un câteva pături în plus până trec frigurile reci.

Prezența febrei poate provoca, de asemenea, frisoane și frisoane, dar este o cauză mai puțin frecventă imediat după operație, cu excepția cazului în care a existat o infecție înainte de procedură.

Somnolenţă

Medicația utilizată pentru anestezie generală poate provoca somnolență și mulți indivizi dorm și pornesc în orele următoare intervenției chirurgicale. De obicei, după o noapte bună de somn, pacienții indică că se simt mai mult ca ei înșiși.

Dureri musculare

Unul dintre medicamentele utilizate în mod obișnuit cu anestezie generală este cunoscut pentru a provoca dureri musculare. Întinsul complet nemișcat într-o poziție în timpul intervenției chirurgicale poate provoca, de asemenea, dureri musculare. Pacienții se plâng adesea de dureri corporale după o procedură, de obicei dureri de spate, cauzate de imposibilitatea de a schimba pozițiile în timpul intervenției chirurgicale.

Mâncărime

Medicamentele administrate în timpul și după intervenția chirurgicală pot, și deseori, duc la mâncărime. Medicația împotriva durerii pe bază de prescripție este renumită pentru provocarea mâncărimii, care este adesea vinovatul mai degrabă decât medicamentele pentru anestezie.

Probleme serioase

Există mai multe probleme de natură gravă care pot apărea după anestezie generală. Unele necesită asistență medicală imediată.

Confuzie

Modificări ale stării psihice, în special la cei care se confundă ușor înainte de operație, sunt uneori observate după operație. Acest lucru este frecvent întâlnit mai ales la persoanele în vârstă, cu demență, boala Alzheimer sau alte afecțiuni care fac posibilă confuzia.

Combinația de medicamente și tendința de confuzie în mod normal duc adesea la o creștere a simptomelor până când corpul elimină complet anestezia. Schimbarea de la mediul de acasă la unul necunoscut (spital, centru chirurgical) poate agrava confuzia.

Dacă asistența medicală este oferită în UI, acesta este un factor de risc cunoscut atât pentru delir, cât și pentru agravarea confuziei, deoarece pacientul este stimulat în mod constant cu lumini la toate orele zilei și nopții, sunetele aparatelor bipând și alarmante și constante (necesare) intervenții medicale de către personal.

Confuzie după operație și anestezie

Dificultate la urinare

Anestezia generală paralizează mușchii corpului, iar vezica urinară este un mușchi. Medicamentul nu numai că poate afecta vezica, dar multe intervenții chirurgicale necesită plasarea unui cateter urinar.

Îndepărtarea cateterului urinar, cunoscut în mod obișnuit ca un cateter foley, poate interfera cu capacitatea de a urina în zilele următoare. Iritarea este frecventă după ce ați plasat un foley, care poate duce la arsuri la urinare, ceea ce nu înseamnă neapărat că există o infecție a tractului urinar (ITU).

În timp ce o infecție a tractului urinar este mai probabilă după ce a fost plasat un foley pentru intervenție chirurgicală, majoritatea pacienților nu prezintă efecte negative ale cateterului. În cazuri rare, un pacient nu poate urina după operație și acest lucru necesită asistență medicală imediată.

Ce trebuie să faceți dacă nu puteți urina după operație

Ileus

La fel cum vezica urinară poate fi paralizată de medicamente, la fel pot fi și intestinele, iar atunci când intestinele nu se trezesc într-o perioadă rezonabilă de timp, este denumită ileus. Această problemă se rezolvă de obicei în zilele imediat următoare intervenției chirurgicale.

În timpul intervenției chirurgicale din aceeași zi, pacientul este adesea ținut în camera de recuperare până când începe să treacă gaz, semn că nu are ileus și poate merge în siguranță acasă.

Dificultate de a coborî din ventilator

Pentru majoritatea pacienților, tubul respirator este îndepărtat de îndată ce operația este finalizată și pot respira singuri în câteva minute de la finalizarea procedurii lor. Alți pacienți, adesea pacienți mai în vârstă sau mai bolnavi, necesită mai mult timp pentru a fi scoși cu succes din ventilator.

Pacienții care nu pot fi scoși în siguranță din ventilator imediat după operație pot face adesea acest lucru după câteva ore pentru a se trezi mai mult din medicamente. În cazuri rare, pacientul va necesita o ședere prelungită într-o zonă de terapie intensivă, în timp ce echipa de asistență medicală lucrează pentru ca pacientul să respire independent.

Utilizarea ventilatorului în timpul și după operație

Aspirație și pneumonie de aspirație

Aceasta este o problemă potențial gravă care apare atunci când alimentele sau lichidele sunt inhalate accidental în plămâni în timpul intervenției chirurgicale. Deoarece pacientul nu este conștient și există un tub de respirație, este mai ușor să inhalați obiecte străine în plămâni.

În timpul vieții normale de zi cu zi, numim acest lucru „coborâre în țeava greșită” și tușim orice ar fi. În timpul intervenției chirurgicale, nu este posibil să tușiți sau chiar să fiți conștienți de faptul că ceva merge pe conducta greșită, ceea ce duce la salivă sau chiar vărsături care intră în plămâni.

Acest lucru poate duce la pneumonie după intervenția chirurgicală, care este considerată o complicație gravă care necesită antibiotice și poate duce la readmisie la spital în unele cazuri.

Prezentare generală a pneumoniei prin aspirație

Cheaguri de sânge

A fi în aceeași poziție timp de câteva ore în timpul intervenției chirurgicale poate crește riscul formării unui cheag de sânge, cunoscut sub numele de tromboză venoasă profundă, după operație. Aceste cheaguri se întâmplă cel mai adesea la nivelul extremităților, în special la nivelul picioarelor.

Dacă ați avut vreodată o intervenție chirurgicală și v-ați întrebat de ce personalul v-a dorit să vă ridicați și să mergeți atât de curând după terminarea intervenției chirurgicale, a fost pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Hipertermie malignă

Aceasta este o afecțiune extrem de gravă, care este o reacție genetică, moștenită la unele medicamente utilizate în timpul anesteziei. Poate pune viața în pericol. Afecțiunea provoacă febră mare și contracții musculare care pot duce la insuficiență a organelor dacă nu sunt diagnosticate și tratate rapid.

Un pacient care are o rudă cu antecedente de hipertermie malignă poate fi testat înainte de a primi anestezice.

Conștientizarea anesteziei

Aceasta este o afecțiune rară care rezultă din faptul că anestezia nu este pe deplin eficientă în provocarea inconștienței. Pacienții raportează experiențe care variază de la amintirea unor părți din conversații ținute în sala de operație în timpul procedurii lor până la posibilitatea de a vedea, auzi și simți tot ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale.

Din fericire, conștientizarea anesteziei nu este obișnuită atunci când se administrează anestezie adecvată în timpul procedurii.

Conștientizarea anesteziei este o complicație rară a intervențiilor chirurgicale

Un cuvânt de la Verywell

Complicațiile grave după intervenția chirurgicală nu vor fi niciodată îmbunătățite prin așteptarea tratamentului. Dacă credeți că aveți o complicație gravă sau care poate pune viața în pericol, așteptarea până dimineața pentru a merge la camera de urgență nu va ajuta, dar ar putea agrava dramatic situația.

Problemele minore, cum ar fi mâncărimea sau greața, nu vor justifica o călătorie nocturnă la urgență, dar incapacitatea de a urina, dificultăți de respirație sau alte probleme ar trebui abordate fără întârziere.