Conţinut
Chirurgia bariatrică este un termen care se aplică unui număr de proceduri chirurgicale care au fost dezvoltate pentru a trata obezitatea și a induce chirurgical pierderea în greutate. Una dintre aceste proceduri se numește bandă gastrică.Cum functioneaza
Bandarea gastrică - denumită în mod obișnuit „bandă de poală” atunci când este efectuată laparoscopic, este o formă de chirurgie bariatrică. Cu procedura benzii gastrice, care se efectuează de obicei laparoscopic, o bandă de silicon reglabilă este plasată în jurul stomacului, împărțind stomacul în două pungi: o mică pungă superioară situată deasupra benzii și o pungă inferioară mai mare sub bandă. Punga mică limitează cantitatea de mâncare pe care o poți mânca la orice ședință și astfel provoacă o senzație de plinătate cu mai puțină mâncare.
Banda poate fi ajustată prin injectarea sau îndepărtarea soluției saline din aceasta, scăzând sau crescând astfel dimensiunea deschiderii dintre cele două părți ale stomacului. Banda este detașabilă și nu modifică permanent anatomia stomacului sau a tractului digestiv.
Bandarea gastrică se încadrează în categoria procedurilor chirurgicale „restrictive” de scădere în greutate, deoarece reduce sau restricționează capacitatea efectivă a stomacului de a primi alimente. După procedură, pacientul va putea consuma mai puține alimente, rezultând o reducere a aportului caloric și obiectivul dorit de scădere în greutate.
Eficacitate
Într-o revizuire sistematică a studiilor care au fost publicate până în prezent, un grup de cercetători a constatat că pierderea în greutate în exces cu bandă gastrică a fost în medie de 45%, cu o reducere a ratelor diabetului de tip 2 de 28,6%. Reducerea ratei hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) a fost de 17,4%, iar reducerea hiperlipidemiei (colesterol ridicat) a fost de 22,7%. Aceste numere au fost mai mici decât cele observate cu procedeele de bypass gastric și mâneci gastrice.
Datele pe termen lung referitoare la această procedură par a fi promițătoare. Într-o recenzie publicată în Analele chirurgiei în 2013, mai mulți cercetători au analizat rezultatele pe termen lung pentru pacienții care au fost supuși unei proceduri de bandare gastrică. După 15 ani, participanții la studiu au fost în continuare capabili să mențină aproape jumătate (47%) din excesul de greutate pe care îl aveau înainte de procedură.
Efecte secundare
Potrivit Societății Americane de Chirurgie Metabolică și Bariatrică, unele dintre efectele ulterioare, cum ar fi „sindromul de dumping” și diareea, asociate cu alte proceduri de chirurgie bariatrică, cum ar fi bypassul gastric, nu sunt așteptate să fie asociate cu o bandă gastrică reglabilă laparoscopic. Cu toate acestea, constipația poate fi mai probabil să apară.
Pacienții care au bandă gastrică pot prezenta, de asemenea, disfagie (dificultăți la înghițire), în special după ce banda a fost strânsă sau „ajustată”.
Cu proceduri restrictive de scădere în greutate, cum ar fi bandarea gastrică, sindromul de malabsorbție nu apare, deoarece alimentele consumate în cele din urmă își fac drumul din punga superioară în punga inferioară, unde sunt apoi absorbite în mod normal pe măsură ce trece prin intestinul subțire și restul sistemului digestiv.
Cu toate acestea, din cauza consumului redus de alimente (care este, la urma urmei, scopul acestei proceduri), pot apărea deficiențe nutriționale și, cel puțin, se recomandă ca pacienții cu bandă gastrică să ia un multivitamin complet în fiecare zi. Alte suplimente nutritive pot fi recomandate pe baza nevoilor individuale ale pacientului și este esențială urmărirea atentă a medicului.