Conţinut
- Degetul schiorului: leziuni acute ale UCL
- Degetul Gamekeeper's: Leziune cronică la UCL
- Simptome
- Diagnostic
- Tratament
- Un cuvânt de la Verywell
O leziune a ligamentului colateral ulnar apare atunci când această structură este întinsă prea mult. Cei doi termeni descriptivi comuni pentru leziunile ligamentului colateral ulnar sunt:
- Degetul mare al schiorului
- Degetul mare al pădurarului
Aceste denumiri sunt adesea folosite interschimbabil, deși descriu tipuri ușor diferite de leziuni.
Degetul schiorului: leziuni acute ale UCL
Leziunea degetului mare al schiorului este descrisă ca o leziune acută a ligamentului colateral ulnar. Când un schior cade cu mâna prinsă într-un stâlp de schi, degetul mare poate fi îndoit de mână. Datorită formei stâlpului de schi, degetul mare tinde să se prindă și se pun stresuri semnificative pe ligamentul colateral ulnar. Dacă degetul mare este îndoit suficient, ligamentul colateral ulnar se va rupe.
În timp ce există multe modalități de a răni ligamentul colateral cubital, degetul mare al schiorului este termenul folosit pentru o leziune acută a ligamentului.
Degetul Gamekeeper's: Leziune cronică la UCL
Cealaltă leziune se numește degetul mare al paznicului; aceasta se referă la un model mai cronic de leziune care duce la relaxarea ligamentului ulnar în timp. Numele vine de la păzitorii de jocuri europeni care și-ar ucide vânatul prin apucarea capului animalului între degetul mare și degetul arătător pentru a-i rupe gâtul. În timp, degetul mare se slăbește și ligamentul colateral ulnar este întins, provocând în cele din urmă probleme.
Degetul degetului este un termen folosit pentru a descrie leziunile cronice ale ligamentului colateral ulnar.
Simptome
O leziune a ligamentului colateral ulnar apare cel mai adesea ca urmare a leziunilor sportive. Sportivii care sunt schiori și jucători de fotbal suferă adesea această accidentare. O leziune a ligamentului colateral ulnar poate apărea, de asemenea, ca urmare a unei căderi sau a altor traume.
Pacienții care suferă o ruptură acută a ligamentului colateral ulnar se plâng de obicei de durere și umflături direct peste ligamentul rupt de la baza degetului mare. Pacienților le va fi adesea dificil să prindă obiecte sau să țină obiecte ferm în strânsoare. Deoarece această leziune este frecvent observată la sportivi, aceștia se pot plânge de dificultăți în a ține o rachetă de tenis sau a arunca o minge de baseball. Pacienții se pot plânge, de asemenea, de instabilitate sau de a-și prinde degetul mare în buzunarele pantalonilor.
Diagnostic
Testele utilizate pentru confirmarea diagnosticului pot include raze X sau RMN. Razele X pot fi utile deoarece permit medicului dumneavoastră să streseze articulația și să vadă dacă ligamentul își face treaba sau dacă s-a deteriorat prea mult pentru a stabiliza articulația. În plus, uneori razele X arată o mică bucată de os trasă de degetul mare metacarpian de ligamentul UCL. Acest os, numit leziune Stener, este un semn că poate fi necesară o intervenție chirurgicală, deoarece osul poate împiedica vindecarea UCL în poziția corectă fără o reparație chirurgicală.
Tratament
Tratamentul depinde de mai mulți factori, inclusiv amploarea leziunii, de cât timp a avut loc leziunea, vârsta pacientului și cerințele fizice ale pacientului. Dacă lacrima este parțială, iar degetul mare nu este prea slăbit, pacientul este plasat de obicei într-o ghips sau o atelă modificată pentru încheietura mâinii (numită spica degetului mare) timp de 4 până la 6 săptămâni. Prin imobilizarea ligamentului deteriorat, vindecarea poate avea loc în timp ce degetul mare va fi protejat de leziuni suplimentare.
Dacă lacrima este completă sau dacă pacientul are o instabilitate semnificativă din cauza lacrimii ligamentului colateral ulnar, atunci poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală. În cazurile acute, chirurgul poate repara capetele rupte ale ligamentului laolaltă. Dacă ligamentul este rupt din os, atunci capătul rupt va fi suturat până la osul însuși.
Dacă leziunea ligamentului colateral ulnar este mai cronică, atunci este posibil ca o reparație directă să nu fie posibilă. În acest caz, fie o altă structură (grefa) va fi transferată pentru a reconstrui ligamentul colateral ulnar, fie unul dintre mușchii de la baza degetului mare poate fi avansat pentru a compensa ligamentul rupt.
După intervenția chirurgicală, pacienții vor fi plasați într-o piesă timp de patru până la șase săptămâni pentru a proteja ligamentul reparat. În acel moment, va începe mișcarea ușoară a degetului. Majoritatea pacienților pot practica sport la 3 până la 4 luni după operație. Riscurile operației includ infecții, probleme de vindecare și leziuni ale nervilor. În plus, chiar și cu procedura chirurgicală, deteriorarea ligamentului va avea nevoie de timp pentru vindecare.
Reabilitarea inadecvată sau protecția insuficientă după intervenția chirurgicală pot duce la rigiditate și slăbiciune a degetului mare.
Un cuvânt de la Verywell
Lezarea ligamentului colateral cubital al degetului mare poate provoca durere și instabilitate. Instabilitatea degetului mare face deseori activități precum prinderea sau ciupirea incomode și dificil de realizat. Din aceste motive, persoanele cu leziuni mai semnificative ale ligamentului colateral ulnar pot alege să aibă o procedură chirurgicală pentru repararea sau reconstituirea leziunilor ligamentelor. Pentru leziunile minore ale ligamentelor, de multe ori un curs de imobilizare cu o atelă sau turnare va permite vindecarea leziunii.