Ce este boala vezicii biliare?

Conţinut

• Simptomele bolii vezicii biliare
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament

Boala vezicii biliare se referă la afecțiuni medicale (de exemplu, calculi biliari sau colecistită) care vă afectează vezica biliară - un organ în formă de pară situat sub ficat care stochează bila (un lichid galben închis care ajută la digerarea grăsimilor din intestin).

Bolile care afectează conductele biliare, cum ar fi colangita sclerozantă primară, sau sfincterul Oddi, cum ar fi dischinezia biliară, sunt, de asemenea, formate sub denumirea de "boli ale vezicii biliare".

Citind despre simptomele și cauzele problemelor vezicii biliare, precum și despre modul în care aceste probleme sunt diagnosticate și tratate, sperăm că vă veți simți gata să abordați orice provocări pe parcursul călătoriei dumneavoastră de sănătate a vezicii biliare.

Simptomele bolii vezicii biliare

Un simptom obișnuit al bolii vezicii biliare este colica biliară, care este o durere intensă și plictisitoare în partea superioară a abdomenului, care rezultă din depunerea unui calcul biliar în conducta biliară. Colica biliară este adesea declanșată (dar nu întotdeauna) de consumul unei mese grase și este episodic, ceea ce înseamnă că durerea vine și pleacă.

Simptomele bolii vezicii biliare

• Durere abdominală
• Icter
• Greață și / sau vărsături
• Oboseală
• Febră
• Prurit
• Balonare

În afară de un atac de calculi biliari, alte tipuri de boli ale vezicii biliare (de exemplu, colecistită, diskinezie biliară și cancer avansat de vezică biliară) pot provoca dureri abdominale pe partea superioară, deși există adesea alte simptome prezente. De exemplu, durerea biliară a colecistitei este de obicei asociată cu febră și cu un număr crescut de celule albe din sânge.

Simptomele bolii vezicii biliare

Cauze

Cea mai frecventă cauză a bolii vezicii biliare este litiaza biliară, care sunt cristale care se formează în interiorul vezicii biliare ca urmare a prea mult colesterolului (calculii biliari ai colesterolului) sau bilirubinei (calculii biliari ai pigmentului). Pe lângă potențialul de a provoca disconfort abdominal, pot apărea complicații ca urmare a calculilor biliari. Unele dintre aceste complicații includ:

• Inflamația vezicii biliare (colecistită)
• Obstrucția căii biliare principale (coledocolitiaza)
• Infecția căii biliare comune (colangită ascendentă)
• Gangrena vezicii biliare (colecistită gangrenoasă)
• Obstrucția intestinului dintr-o piatră biliară (ileus de calcul biliar)
• Cancerul vezicii biliare

Pe lângă calculii biliari și complicațiile asociate, există și alte boli care afectează vezica biliară.

Dischinezie biliară

Acesta este un sindrom de motilitate care rezultă dintr-un sfincter al Oddi care funcționează anormal. Sfincterul dvs. din Oddi este o valvă musculară care controlează fluxul sucurilor digestive și al bilelor de la ficat și pancreas la intestinul subțire. Dacă sfincterul Oddi nu funcționează corect, există o rezervă de lichid în conducte, provocând o obstrucție intens dureroasă.

Tulburare funcțională a vezicii biliare

Această afecțiune provoacă dureri biliare în absența calculilor biliari sau a unui sfincter al problemei Oddi. Pentru a confirma diagnosticul este necesar un test numit colecistokinină (CCK), stimulat de adolescență, pentru adolescenți.

Colangita sclerozei primare

Colangita sclerozantă primară (PSC) este o boală inflamatorie cronică a vezicii biliare și a ficatului care poate provoca mâncărimi debilitante din cauza acumulării de acid biliar. Pe măsură ce bila se acumulează în ficat, se dezvoltă ciroză și, în cele din urmă, ficatul își pierde capacitatea de funcționare. Mulți oameni cu PSC au nevoie în cele din urmă de un transplant de ficat.

Cauze și factori de risc ai bolii vezicii biliare

Diagnostic

Diagnosticul bolii vezicii biliare implică mai mulți pași cheie:

Istoricul medical

În timpul unui istoric medical, medicul dumneavoastră vă va evalua istoricul personal și familial al bolii vezicii biliare. El vă va pune, de asemenea, întrebări despre simptomele dvs., cum ar fi dacă aveți dureri abdominale în partea dreaptă sus și, dacă da, dacă este asociat cu consumul unei mese grase.

Ghid de discuții despre medicul bolii vezicii biliare

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF

Examinare fizică

În plus față de istoricul medical, medicul dumneavoastră vă va verifica aspectele vitale și va efectua un examen fizic pentru a căuta semne ale bolii vezicii biliare, cum ar fi febra sau icterul, printre altele.

Medicul dumneavoastră vă poate apăsa pe abdomenul din dreapta sus, încercând să obțină „semnul lui Murphy”, care este durerea cauzată de o presiune moderată a vezicii biliare.

Laboratoare

Medicul dumneavoastră vă poate comanda analize de sânge, cum ar fi analiza completă a sângelui și testarea funcției hepatice, dacă suspectează o problemă a vezicii biliare. Cu complicații legate de calculi biliari, cum ar fi inflamația sau infecția, o persoană are, de obicei, un număr crescut de celule albe din sânge și poate avea un nivel crescut al enzimelor hepatice sau al nivelului de bilirubină.

Imagistica

În timp ce istoricul medical și laboratoarele pot ajuta la unirea diagnosticului bolii vezicii biliare, este necesară imagistica pentru a confirma diagnosticul. Testul principal utilizat pentru vizualizarea vezicii biliare este o ecografie. Acestea fiind spuse, în funcție de tipul de boală a vezicii biliare suspectate, pot fi utilizate o varietate de alte teste imagistice. Acestea includ:

• Scanarea acidului iminodiacetic hepatobiliar (HIDA)
• Tomografie computerizată (CT)
• Colangiopancreatografie prin rezonanță magnetică (MRCP)
• Colangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP)

Cum este diagnosticată boala vezicii biliare

Tratament

Tratarea bolii vezicii biliare depinde de tipul de boală prezent. Pentru tratamentul calculilor biliari (cea mai frecventă manifestare a bolii vezicii biliare), există în general trei opțiuni de tratament:

• „Urmăriți și așteptați”
• Chirurgie pentru îndepărtarea vezicii biliare (adesea efectuată laparoscopic)
• Medicație (o pilulă de acid biliar care rupe calculii biliari)

Tratamentul bolilor legate de conductele biliare poate necesita o procedură numită ERCP. În timpul unui ERCP, un gastroenterolog folosește un endoscop pentru a căuta blocaje în conductele biliare. Apoi, cu instrumente introduse prin endoscop, el poate ameliora orice obstrucție (de exemplu, îndepărtând o piatră sau plasând un stent).

Cum este tratată boala vezicii biliare

Un cuvânt de la Verywell

A trăi cu o boală a vezicii biliare poate fi un proces copleșitor, mai ales dacă medicilor le-a luat ceva timp pentru a vă stabili diagnosticul. Prin dobândirea de cunoștințe, totuși, faceți deja un pas activ în gestionarea sănătății vezicii biliare.

Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți simptome ale unei posibile probleme a vezicii biliare. În cele din urmă, tratamentul prompt al afecțiunii vezicii biliare este cel mai bun mod de a preveni complicațiile și de a vă readuce la senzație și a trăi bine.

O prezentare generală a bolii vezicii biliare