Conţinut
- Candidații pentru transplantul de față
- Screening pentru transplantul de față
- Donatori de transplant de față
- Chirurgie de transplant facial
- Riscuri de transplant facial
- Reabilitare după operația de transplant facial
Candidații pentru transplantul de față
Candidații la transplant de față trebuie:
Să ai 18 - 60 de ani
Ați avut traume sau desfigurări faciale
Nu au antecedente de HIV sau hepatită C
Să puteți lua medicamente imunosupresoare
Nu aveți antecedente de cancer de cel puțin cinci ani
Fii dispus să renunți la sarcină timp de un an
Consultați-vă cu chirurgul dumneavoastră de transplant pentru mai multe informații despre eligibilitate.
Screening pentru transplantul de față
Candidații la transplant de față sunt supuși unui screening fizic și psihologic riguros. Echipa dvs. de transplant facial vă va determina sănătatea mușchilor și a nervilor pentru a vă asigura că pot sprijini regenerarea nervilor. Regresul nervilor după transplant este esențial pentru o funcție motorie adecvată.
Candidații și familiile lor pot fi, de asemenea, intervievați pentru a evalua dacă vor putea să respecte cerințele de recuperare, inclusiv luarea de medicamente anti-respingere și participarea la terapie fizică. Aceștia vor fi, de asemenea, evaluați pentru capacitatea lor de a depăși orice eșec pe termen scurt.
Donatori de transplant de față
Donarea feței nu este inclusă în registrul de donare a organelor cu permis de conducere utilizat în mod obișnuit. Donarea feței implică un proces de consimțământ special și sensibil cu familiile donatoare. În plus față de potrivirea tipului de sânge și a parametrilor imunologici, cum ar fi transplantul de organe solide, donarea feței implică un accent atent pe potrivirea culorii pielii, a tonusului pielii, a sexului, a etniei, a rasei și a dimensiunii feței și a capului. Odată ce sunteți aprobat pentru un transplant de față, este posibil să trebuiască să așteptați de la câteva săptămâni la câteva luni pentru un meci de donator.
Chirurgie de transplant facial
Pacienții care așteaptă o donație facială pot fi chemați în spital pentru intervenție chirurgicală în orice moment. Când pacientul ajunge la spital, acesta este evaluat pentru a se asigura că este suficient de sănătos pentru a fi supus unei intervenții chirurgicale.O mașină cu ultrasunete poate fi utilizată pentru a ajuta la marcarea venelor care trebuie conectate pe față. În acel moment, puteți primi medicamente pentru a le ajuta să tolereze imunosupresia.
Odată ce fața donatorului este disponibilă, două echipe de chirurgi încep să funcționeze simultan. O echipă ți-ar pregăti fața pentru a accepta transplantul, în timp ce cealaltă pregătește donatorul pentru transplant. Odată ce dumneavoastră și donatorul sunteți pregătiți chirurgical, chirurgii vor conecta oasele cu plăci și șuruburi. Chirurgii vor folosi un microscop chirurgical pentru a conecta arterele, nervii și venele. Odată ce sângele curge prin fața transplantată, orice mușchi și nervi rămași sunt conectați, iar pielea și țesuturile moi sunt închise. Operația de transplant facial durează de obicei 16 ore sau mai mult, în funcție de cât de mult și ce părți ale feței trebuie restaurate.
După operație, veți fi plasat într-o unitate de terapie intensivă chirurgicală (SICU) timp de aproximativ o săptămână. Odată ce echipa chirurgicală se simte confortabilă când sunteți mutat din SICU, veți trece la o unitate de transplant, unde veți primi îngrijire special concepută pentru toate tipurile de pacienți cu transplant.
Vă puteți aștepta să fiți în spital aproximativ trei până la patru săptămâni. Timpul petrecut în spital depinde de mai multe lucruri, inclusiv cantitatea de asistență și asistență pe care o aveți acasă, distanța de la domiciliu până la spital pentru îngrijiri ulterioare și eventualele întârzieri care ar putea apărea în recuperare.
Riscuri de transplant facial
La fel ca în cazul oricărui transplant de organe, cel mai mare risc este ca corpul dumneavoastră să vă considere noul membru ca pe un obiect străin și sistemul imunitar să lupte împotriva acestuia. În cazul transplanturilor de față, respingerea poate apărea ca o erupție cutanată care ar putea fi patată, neuniformă sau pată. Poate apărea oriunde pe față și este de obicei nedureroasă.
Deoarece respingerea apare aproape întotdeauna prima dată pe piele, pacienții și îngrijitorii lor sunt încurajați să urmărească cu atenție semnele și să se prezinte medicului pentru biopsie și tratament în timp util. Spre deosebire de transplanturile de organe interne, este ușor de detectat și monitorizat semnele de respingere a feței. Acest lucru permite intervenția medicală timpurie. Cu toate acestea, atâta timp cât pacientul respectă regimul de imunosupresoare prescris, nu au existat dovezi că transplantul va eșua.
Reabilitare după operația de transplant facial
Pacienții cu transplant de față ar trebui să fie pregătiți pentru o reabilitare extinsă, care poate dura de la patru la șase luni. Unele părți ale reabilitării pot fi necesare pentru viață. Scopul reabilitării este ca pacientul să-și recapete funcția și mișcarea, astfel încât acesta să poată participa cu încredere la activitățile zilnice.
Funcțiile îndeplinite de față includ vorbire, comunicare, zâmbet, mâncare și băut, clipire și expresie emoțională. Exercițiile de terapie pot include relaxare sau stimulare musculară, exerciții de oglindă, antrenament pentru expresia feței, antrenament pentru vorbire și înghițire, reeducarea sistemului olfactiv și multe altele.