Conţinut
- Ce este tremurul esențial?
- Ce cauzează tremurul esențial?
- Care sunt simptomele tremurului esențial?
- Cum este diagnosticat tremurul esențial?
- Cum se tratează tremurul esențial?
- Pasii urmatori
Ce este tremurul esențial?
Tremurul esențial (ET) este o tulburare neurologică care vă face să vă scuture ritmic mâinile, capul, trunchiul, vocea sau picioarele. Este adesea confundat cu boala Parkinson.
Tremurul esențial este cea mai frecventă tulburare de tremur. Toată lumea are cel puțin un grad mic de tremur, dar mișcările nu pot fi văzute sau simțite, deoarece tremurul este atât de mic. Când tremururile sunt vizibile, afecțiunea este clasificată ca tremor esențial.
Cutremurul esențial este cel mai frecvent în rândul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani, dar poate afecta oamenii la orice vârstă. Unii experți au propus să considere ET care începe mai devreme în viață ca un tremur esențial și ET care începe mai târziu în viață ca un tremur legat de vârstă, deoarece condițiile pot avea simptome diferite și pot răspunde diferit la tratamente.
Ce cauzează tremurul esențial?
Nu se cunoaște cauza tremurului esențial. Cu toate acestea, o teorie sugerează că cerebelul și alte părți ale creierului nu comunică corect. Cerebelul controlează coordonarea musculară.
La majoritatea oamenilor, starea pare să fie transmisă de la un părinte la un copil. Dacă părintele tău are ET, există 50% șanse ca tu sau copiii tăi să moștenești gena responsabilă de afecțiune. Uneori, testarea accesorie, cum ar fi imagistica creierului sau testarea genetică, poate ajuta la diagnostic.
Care sunt simptomele tremurului esențial?
Dacă aveți un tremur esențial, veți avea tremurături și tremurături în momente diferite și în situații diferite, dar unele caracteristici sunt comune tuturor. Iată ce ați putea experimenta de obicei:
- Tremurile apar atunci când vă mișcați și sunt mai puțin vizibile atunci când vă odihniți.
- Anumite medicamente, cofeina sau stresul vă pot agrava tremurăturile.
- Tremurele se pot ameliora cu ingestia unei cantități mici de alcool (cum ar fi vinul).
- Tremurele se agravează pe măsură ce îmbătrânești.
- Tremurele nu afectează ambele părți ale corpului în același mod.
Iată semne ale tremurului esențial:
- Cutremure care sunt cele mai evidente în mâinile tale
- Dificultăți în a face sarcini cu mâinile, cum ar fi scrierea sau utilizarea instrumentelor
- Sunet tremurând sau tremurând în voce
- Cap din cap incontrolabil
- În cazuri rare, tremurături în picioare sau picioare
Cum este diagnosticat tremurul esențial?
Apariția tremurului dvs., în cadrul unui examen neurologic cuprinzător de către un clinician cu experiență, poate duce la diagnosticarea tremurului esențial. Medicul dumneavoastră va trebui probabil să excludă alte afecțiuni care ar putea provoca tremurături sau tremurături. De exemplu, tremurăturile ar putea fi simptome ale unor boli precum hipertiroidismul. Furnizorul dvs. de asistență medicală ar putea să vă testeze și pentru aceștia.
În unele cazuri, tremurăturile ar putea fi legate de alți factori. Pentru a afla cu siguranță, este posibil ca furnizorul dvs. de servicii medicale să vă facă să încercați să:
- Abțineți-vă de la consumul intens de alcool - tremurul este un simptom comun în rândul persoanelor cu tulburări de consum de alcool.
- Evitați cofeina.
- Evitați sau reduceți anumite medicamente.
Cum se tratează tremurul esențial?
Medicamente pentru tremur esențial
Propanololul și primidona sunt două dintre medicamentele deseori prescrise pentru tratarea tremurului esențial.
Propanololul blochează acțiunea de stimulare a neurotransmițătorilor pentru a vă calma tremurul. Acest beta-blocant este eficient la 40% până la 50% dintre pacienți și este mai puțin util în reducerea tremurului capului și al vocii. De obicei, este evitat la pacienții cu astm, emfizem, insuficiență cardiacă congestivă sau bloc cardiac și trebuie utilizat cu precauție de către persoanele cu diabet zaharat care sunt pe insulină. Aceste medicamente pot reduce toleranța la efort, scad tensiunea arterială sau ritmul cardiac, pot exacerba depresia și pot provoca impotență. Alți blocanți adrenergici cu mai puține efecte secundare includ atenololul, nadololul, metoprololul și timololul.
Primidona controlează acțiunile neurotransmițătorilor. Unii pacienți care încep primidonă pot prezenta un „fenomen de primă doză” în timpul căruia au sentimente tranzitorii de instabilitate, amețeli și greață în timpul etapelor inițiale ale tratamentului. Aceasta este de obicei de scurtă durată. Sedarea este un alt efect secundar frecvent și poate fi redus prin urmarea unei scheme de dozare care crește lent. Majoritatea pacienților sunt capabili să tolereze efectele secundare, iar studiile au arătat că 60% până la 100% dintre pacienți răspund pozitiv.
Dacă primidona sau propranololul nu sunt eficiente de la sine, o combinație a ambelor poate oferi o ușurare pentru unii pacienți.
Gabapentina și topiramatul sunt alte două medicamente anti-convulsive care sunt uneori prescrise pentru tremor esențial. În unele cazuri, pot fi sugerate benzodiazepine, cum ar fi alprazolam sau clonazepam.
Pentru tremur esențial în mâini, injecțiile cu toxină botulinică (Botox) au arătat o promisiune în calmarea tremurului. Lucrează relaxând ușor mușchii hiperactivi. Injecțiile sunt direcționate către mușchii specifici care sunt implicați în mișcarea anormală, evitând în același timp mușchii neimplicați. Injecțiile cu Botox sunt de obicei recomandate pacienților cu tremurături severe ale capului, iar mai multe studii au arătat că injecțiile pot ajuta în mod semnificativ la tremurăturile capului și ale vocii.
Chirurgie pentru tremur esențial
Pentru tremurături severe, un dispozitiv de stimulare (stimulator profund al creierului) implantat chirurgical în creier poate ajuta.
Remedii naturale pentru tremur esențial
Persoanele cu tremor pot beneficia, de asemenea, de evitarea stimulentelor alimentare, cum ar fi cofeina.
Modificări ale stilului de viață
Tremurul esențial nu este de obicei periculos, dar poate fi cu siguranță frustrant. Anumiți factori pot agrava tremurăturile, deci următorii pași pot ajuta la scăderea tremurului:
- Evitarea alcoolului și a cofeinei
- Evitând cât mai mult situațiile stresante
- Folosind tehnici de relaxare, cum ar fi yoga, exerciții de respirație profundă sau biofeedback
- Consultați-vă la furnizorul de servicii medicale pentru a afla dacă medicamentele pe care le luați ar putea agrava tremurăturile
Discutați cu furnizorul de servicii medicale despre aceste și alte opțiuni, cum ar fi intervenția chirurgicală, dacă tremurul esențial începe să vă afecteze calitatea vieții sau dacă dezvoltați noi simptome neurologice, cum ar fi amorțeală sau slăbiciune.
Pasii urmatori
Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul dvs. de servicii medicale:
- Cunoașteți motivul vizitei dvs. și ce doriți să se întâmple.
- Notați-vă întrebările înainte de vizită.
- Aduceți pe cineva cu voi pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să vă amintiți ce spune furnizorul dvs.
- În timpul vizitei, scrieți numele oricărui nou diagnostic, medicamente, tratamente sau teste. De asemenea, scrieți instrucțiuni noi.
- Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta. De asemenea, cunoașteți efectele secundare.
- Întrebați dacă starea dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
- Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
- Știți la ce să vă așteptați dacă nu luați un medicament sau nu aveți un test sau o procedură.
- Dacă aveți o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul.
- Aflați cum să vă contactați furnizorul dacă aveți întrebări.