Conţinut
- TURP este cea mai frecventă chirurgie mărită a prostatei
- Recuperare după TURP pentru prostata mărită
- Efecte secundare ale TURP pentru prostata mărită
- Prostatectomie deschisă pentru prostata mărită
- Îmbunătățirea simptomelor cu intervenții chirurgicale pentru BPH
Unul dintre cele mai frecvente simptome cu care se confruntă bărbații când ajung la șaizeci și șaptezeci de ani (uneori chiar mai devreme) este BPH, care poate suna necunoscut până când este numit prin denumirea sa mai obișnuită, prostată mărită. Prostata este situată chiar sub vezică , și se conectează la uretra, care este un tub care transportă urina din vezica urinară în afara corpului tău atunci când urinezi. Când o prostată este mărită, există o creștere excesivă a celulelor în prostată. Prostata poate apăsa prea strâns în jurul uretrei, interferând cu fluxul normal al acesteia. Dacă simptomele dvs. sunt extrem de severe, este posibil să nu puteți urina deloc, ceea ce este o urgență despre care ar trebui să spuneți imediat urologului dumneavoastră.
Cu intervenția chirurgicală BPH, simptomele pot fi îmbunătățite timp de 15 ani sau mai mult. Cu toate acestea, dintre toate opțiunile, intervenția chirurgicală este cea mai probabil să vă lase cu disfuncție erectilă. Dacă vă deranjează mult simptomele BPH, ar trebui să cântăriți avantajele și dezavantajele acestei opțiuni de tratament înainte de a o alege.
TURP este cea mai frecventă chirurgie mărită a prostatei
O rezecție transuretrală a prostatei (TURP) este cea mai frecventă intervenție chirurgicală efectuată pentru BPH. Este considerată tratamentul standard de aur pentru BPH, deoarece a fost în jur de cea mai lungă. Este tratamentul cu care tratamentele mai noi sunt adesea comparate.
Operația implică introducerea unei camere tubulare foarte mici sau a unui endoscop care este trecut prin vârful penisului prin uretra și în vezică și eliminarea excesului de țesut din prostată.
În timpul primei părți a acestei proceduri, urologul verifică problemele vezicii urinare, cum ar fi tumorile vezicii urinare sau pietrele. Presupunând că urologul nu găsește probleme neașteptate, o buclă electrică este apoi plasată prin uretra și aproape de zona în care țesutul prostatic apasă în sus pe uretra. Bucla elimină excesul de țesut din prostată. Bucla electrică este, de asemenea, utilizată pentru a controla sângerarea acolo unde a fost efectuată intervenția chirurgicală.
Țesutul care este îndepărtat este analizat la un laborator pentru a se asigura că nu există cancer de prostată. Un cateter este plasat în sus prin uretra și vezică pentru a vă colecta urina până când vă vindecați.
Procedura se face de obicei în spital sub anestezie a coloanei vertebrale. Sederile spitalicești sunt scurte, uneori la fel de scurte ca într-o zi sub îngrijire administrată. La externare, ar trebui să fiți sigur că urologul vă oferă instrucțiuni despre cum să vă îngrijiți și un sentiment de complicații potențiale.
Recuperare după TURP pentru prostata mărită
Ar trebui să vă așteptați să aveți un cateter urinar timp de 1 până la 2 zile după procedură. Dacă mergeți acasă cu un cateter, veți fi văzut de urolog în decurs de o zi sau două de la procedură pentru a-i scoate cateterul.
După întoarcerea acasă, bărbații văd de obicei sânge în urină. Deși alarmantă la început, aceasta este adesea doar o spălare din materialul crustei din rana din jurul intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, dacă urina dvs. are un roșu intens, contactați imediat medicul dumneavoastră.
- Asigurați-vă că vă odihniți în pat imediat după operație și că beți multe lichide. Acest lucru va spăla depunerile de sânge și va preveni formarea unui cheag, care ar putea duce la blocarea tractului urinar.
- Evitați conducerea și ridicarea greutăților.
- Nu vă strecurați când vă mișcați intestinele.
- Dacă sunteți constipat, adresați-vă medicului dumneavoastră sfaturi cu privire la cea mai bună modalitate de a face față (dacă este bine să luați un laxativ).
Efecte secundare ale TURP pentru prostata mărită
În primele câteva luni după procedură, este posibil să aveți disconfort urinar. La început, este posibil să aveți un flux urinar foarte puternic pe care nu îl puteți controla. Cu toate acestea, zona plăgii chirurgicale va fi expusă odată ce cateterul este scos, astfel încât să simțiți durere atunci când urinați. În câteva luni, fluxul urinar se va stabiliza, iar urinarea incontrolabilă sau ezitarea vor dispărea.
Unii bărbați au complicații în urma intervenției chirurgicale. Principalul efect secundar care apare este ejacularea retrogradă. Când ejaculați, materialul seminal va curge în sus către vezica urinară, nu în afară așa cum se întâmplă în mod normal. Acest lucru nu poate fi o preocupare pentru bărbații care nu doresc să creeze copii, dar este un motiv comun pentru infertilitate masculină.
Disfuncția erectilă pe termen lung și incontinența urinară sunt simptomele pe care bărbații le îngrijorează cel mai mult. Întrebați medicul dumneavoastră ce proporție de bărbați cu simptomele și profilul dvs. sfârșesc cu disfuncție erectilă pe termen lung și incontinență urinară. Șansa ca acest lucru să se întâmple este totuși dificil de prezis, deoarece studiile au cifre peste tot pe hartă. Incontinența urinară tinde să fie mult mai puțin frecventă (de obicei în jur de 1 la sută) decât disfuncția erectilă.
Prostatectomie deschisă pentru prostata mărită
Uneori nu este posibilă îndepărtarea țesutului prostatic de pe o prostată foarte mare folosind o procedură transuretrală. Medicul dumneavoastră nu va putea obține un tub suficient de mare în uretra, astfel încât poate fi necesară o prostatectomie deschisă - îndepărtarea chirurgicală a întregii prostate.
Alte motive pentru care este posibil să aveți nevoie de o procedură deschisă includ prezența pietrelor vezicii urinare sau incapacitatea de a vă pune picioarele în etrieri pentru a permite efectuarea TURP sau a procedurilor chirurgicale minim invazive.
Deoarece este operația deschisă, veți fi în spital câteva zile și veți avea mai multă durere decât cea cu proceduri mai puțin invazive,
Îmbunătățirea simptomelor cu intervenții chirurgicale pentru BPH
Ameliorarea generală a simptomelor pacienților, conform Asociației Urologice Americane, este după cum urmează:
- TURP: 88%
- Prostatectomie deschisă: 98%