Conţinut
- Concentrații
- Expertiză procedurală
- Subspecialități
- Instruire și certificare
- Sfaturi pentru programare
Un podiat este capabil să prescrie medicamente, să stabilească fracturi, să efectueze intervenții chirurgicale și să utilizeze teste de laborator și imagistice în scopuri de diagnostic. Podologii vor colabora adesea cu alți profesioniști din domeniul sănătății pentru a trata bolile primare ale piciorului sau cele secundare altor afecțiuni (cum ar fi diabetul sau cancerul).
Un podolog nu trebuie confundat cu un pedorthist, un profesionist al sănătății aliat care este instruit să modifice încălțămintea și să utilizeze dispozitive de susținere pentru a corecta tulburările piciorului și ale gleznei.
Concentrații
Podologii sunt capabili să diagnosticheze și să trateze orice afecțiune care afectează oasele, articulațiile, pielea, mușchii, țesuturile conjunctive, nervii și circulația membrului inferior. Mai mult, aceștia s-au antrenat atât în tratamentul chirurgical, cât și în cel non-chirurgical al problemelor piciorului și gleznei.
Iată doar câteva dintre condițiile pe care un podiat este calificat să le trateze:
- Artrită (în principal osteoartrita, dar și gută, artrita reumatoidă și artrita post-traumatică)
- Tulburări ale piciorului diabetic (incluzând ulcere, infecții, neuropatie, vindecare lentă a rănilor și artropatie Charcot)
- Deformități ale piciorului (incluzând picioarele plate, picioarele arcuite înalte, jupânii și ciocanul)
- Leziuni la picior și gleznă (inclusiv entorse, tulpini și fracturi)
- Durerea de călcâi și arc (inclusiv pintenii călcâiului, tendinita lui Ahile și fasciita plantară)
- Neuromul lui Morton (o creștere benignă a țesutului nervos care provoacă dureri de picior)
- Starea pielii și a unghiilor (inclusiv bataturi, calusuri, unghii incarnate, negi plantare, picior de atlet si onicomicoza)
- Leziuni sportive (incluzând contuzia, luxația, entorsia gleznei de inversiune, fractura de stres și ruptura tendonului)
Expertiză procedurală
Un podolog se bazează pe o varietate de instrumente și tehnici pentru a diagnostica, trata, gestiona sau preveni tulburările piciorului, gleznei și extremităților inferioare.
Diagnostic
Diagnosticul problemei piciorului sau gleznei începe de obicei cu o revizuire a istoricului medical și a simptomelor. Pe baza examinării inițiale, podologul poate utiliza oricare dintre următoarele instrumente de diagnostic:
- Artrografie este o tehnică imagistică care utilizează o soluție injectată de iod de contrast pentru a identifica cauza durerii ligamentului, cartilajului sau tendonului la o raze X.
- Analize de sange poate fi utilizat pentru a măsura inflamația (ESR și proteina C-reactivă), pentru a detecta cheagurile de sânge (dimerul D) sau pentru a identifica bolile autoimune (cum ar fi artrita reumatoidă).
- Scanări osoase, incluzând o scanare DEXA și absorptiometria cu doi fotoni, poate fi utilizată pentru a identifica fracturile osoase sau zonele cu formare osoasă neobișnuit de activă,
- Tomografie computerizată (CT) combină razele X cu tehnologia computerului pentru a produce imagini mai detaliate, transversale ale extremităților inferioare.
- Ecograf Doppler, un dispozitiv care utilizează unde sonore de înaltă frecvență, poate identifica blocarea unui vas de sânge al picioarelor.
- Electromiografie (EMG) înregistrează și analizează activitatea electrică a mușchilor pentru a ajuta la identificarea unei tulburări musculare sau nervoase.
- Testele de flexibilitate și reflexe sunt utilizate respectiv pentru a măsura intervalul de mișcare într-o articulație și a evalua funcția neuromusculară.
- Aspirație comună presupune colectarea lichidului din spațiul articular pentru a diagnostica infecții sau afecțiuni inflamatorii, cum ar fi gută.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) folosește câmpuri magnetice puternice pentru a vizualiza leziunile articulare și ale țesuturilor moi.
Tratament
În ciuda faptului că este limitat la extremitățile inferioare, sfera de practică a podologului este de anvergură. Poate implica aspecte de dermatologie, ortopedie, reumatologie, neurologie, farmacologie și chirurgie. Printre tratamentele utilizate în mod obișnuit de podologi:
- Artrită poate fi tratat cu căldură sau gheață, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), corticosteroizi și intervenții chirurgicale.
- Fracturi osoase poate fi tratat cu odihnă, atele, bretele și piese.
- Tulburări ale piciorului diabetic necesită îngrijire preventivă a picioarelor și tratamente precum încălțăminte corectivă, antibiotice, antifungice și debridare chirurgicală.
- Deformități ale piciorului poate fi tratat cu dispozitive ortezice (cum ar fi tălpi interioare și distanțiere de la picioare) și intervenții chirurgicale.
- Neuroame de multe ori beneficiază de odihnă, dar poate necesita injecții cu corticosteroizi, injecții cu sclerozante cu alcool sau intervenții chirurgicale.
- Starea pielii și a unghiilor poate fi tratat cu tampoane din piele de moles, antifungice topice, acid salicilic topic și crioterapie.
- Leziuni sportive poate fi tratat conservator cu RICE (odihnă, aplicare de gheață, compresie și creștere) sau necesită intervenții mai agresive, incluzând atele, injecții cu steroizi, terapie cu plasmă bogată în trombocite (PRP), terapie fizică sau intervenție chirurgicală.
În plus, un podolog va instrui pacienții cu privire la îngrijirea adecvată a piciorului și a gleznei și va oferi consiliere în domeniul sănătății pentru a menține sau a îmbunătăți mobilitatea. De asemenea, aceștia vor coordona îngrijirea cu alți furnizori sau vor îndruma pacienții către specialiști dacă se detectează o problemă mai mare de sănătate, cum ar fi diabetul sau bolile vasculare.
Subspecialități
Mulți podologi întrețin practici generale, fie singuri, fie cu alți medici și profesioniști din domeniul sănătății. Alții vor urmări subspecialități podologice, inclusiv:
- Podiatrie dermatologică (tulburări ale pielii)
- Podoradiologie diagnostic (radiologie piciorului și gleznei)
- Podiatrie criminalistică (studiul amprentelor și amprentelor de pantofi pentru investigații la locul crimei)
- Podiatru gerontologic (condiții geriatrice ale piciorului)
- Podopediatrie (podiatrie pediatrică)
- Diabetologie podiatrică (îngrijirea piciorului cu diabet)
- Oncologie podiatrică (cancer de piele)
- Ortopedie podiatrică (tratamentul anomaliilor piciorului cu orteze, proteze și încălțăminte)
- Reumatologie podiatrică (care implică artrita reumatoidă și alte boli autoimune)
- Medicină sportivă podiatrică
- Specialist vascular podiatric (tulburări de circulație)
- Neuropodiatria (tulburări nervoase)
- Chirurgie reconstructivă a piciorului și gleznei(cunoscut și sub numele de consultant chirurgie podiatrică)
Instruire și certificare
Podiatrii sunt adesea confundați cu ortopedii care tratează și tulburările piciorului, dar sunt calificați pentru a trata și orice altă afecțiune musculo-scheletică. Calea educațională a ambelor profesii este similară, dar podiatrii obțin în cele din urmă o diplomă de Doctor în Medicină Podiatrică (DPM), în timp ce ortopedii (cunoscuți și sub numele de chirurgi ortopedici) obțin fie un Doctor în Medicină (MD), fie Doctor în Osteopatie (DO).
Scoala medicala
Pentru a intra într-un colegiu de medicină podiatrică, trebuie mai întâi să parcurgeți cel puțin trei ani sau 90 de ore de semestru de credit de colegiu la o instituție acreditată. Pe lângă finalizarea studiilor în biologie, chimie, fizică și alte cursuri premise, trebuie să treceți testul de aptitudine medicală (MCAT).
Curriculumul unui colegiu de podiatrie este similar cu cel al oricărei școli de medicină, dar cu accent pe picior, gleznă și extremități inferioare. Primii doi ani sunt consacrați în principal studiilor la clasă, în timp ce al doilea implică rotații clinice în diferite facilități pentru a câștiga experiență în lucrul cu pacienții.
Rezidență și certificare
După absolvire, ați începe un program de rezidențiat de trei ani, rotind prin domeniile de bază ale medicinei podiatrice și chirurgiei. Podologii pot decide să devină consiliul certificat de una sau mai multe societăți medicale, inclusiv Consiliul American de Medicină Podiatrică (ABPM) și Consiliul American de Chirurgie Podiatrică (ABPS).
Podologii trebuie să fie autorizați în statul în care intenționează să practice. Acest lucru implică promovarea examenului american de licență medicală podiatrică (APMLE), precum și un examen al comisiei de stat în unele state.
Potrivit Biroului de Statistică al Muncii, salariul mediu anual pentru podologi în 2018 a fost de 129.550 USD. Cei care și-au menținut propria practică au cel mai mare potențial de câștig (151.580 dolari).
Sfaturi pentru programare
Majoritatea oamenilor sunt îndrumați către un podiat atunci când o problemă la nivelul piciorului sau gleznei este gravă sau inestetică sau nu reușește să se rezolve sub îngrijirea unui medic primar. Pentru a profita la maximum de programarea dvs., acordați timp pregătirii:
- Realizarea unei liste cu simptomele, medicamentele, afecțiunile medicale și intervențiile chirurgicale sau tratamentele anterioare.
- Pregătirea unei liste de întrebări pentru a vă înțelege mai bine starea.
- Aduceți orice rapoarte relevante de laborator, dosare medicale sau raze X.
- Verificați cu furnizorul dvs. de asigurări pentru a vedea dacă este necesară o sesizare.
- Adu-ți pantofii obișnuiți de mers dacă problema ta implică mersul pe jos.
De asemenea, vă ajută să vă asigurați că picioarele dvs. sunt curate și uscate pentru întâlnirea dvs. Evitați oja, pudrele pentru picioare, unguentele sau gelurile până după vizita dumneavoastră.
De asemenea, asigurați-vă că luați notițe, deoarece multe dintre sfaturi se vor concentra asupra îngrijirii adecvate a picioarelor și a tratamentelor preventive. În cazul în care costul este o problemă, nu vă lăsați jenat să întrebați dacă există alternative mai puțin costisitoare (cum ar fi tălpi interioare în loc de pantofi ortopedici personalizați).
De asemenea, trebuie să verificați ce teste de laborator și imagistice sunt acoperite de politica dvs. și să discutați acest lucru în prealabil cu medicul.
Un cuvânt de la Verywell
Când se confruntă cu o problemă la picior sau gleznă, prima întrebare pe care oamenii o vor pune adesea este „Ar trebui să văd un podiat sau un chirurg ortoped?"Deși poate părea corect să presupunem că podologii sunt necesari pentru probleme mai mici și chirurgii ortopedici sunt mai potriviți pentru preocupări mai serioase, nu este neapărat așa.
Deoarece educația podologului se concentrează exclusiv pe structura complexă a piciorului și a extremităților inferioare, aceștia au adesea o experiență mai mare în tratarea tulburărilor piciorului și gleznei atât chirurgical, cât și non-chirurgical.
Acestea fiind spuse, multe probleme la nivelul piciorului și gleznei provin din coloana vertebrală, lombare, șold și genunchi. Dacă o problemă de mobilitate este complexă sau implică mai multe articulații mari, s-ar putea să fiți mai bine văzut la ortoped.
În cele din urmă, cel mai bun pariu este să alegeți medicul cu care vă simțiți cel mai confortabil sau care are cea mai mare experiență în tratarea afecțiunii dumneavoastră. Nu vă fie teamă să întrebați cât de des a efectuat o procedură un medic sau să solicitați oa doua opinie dacă nu sunteți sigur cu privire la un curs de tratament.
Cum să găsiți un podiat calificat