Modificări pulmonare asociate cu BPOC

Posted on
Autor: Frank Hunt
Data Creației: 18 Martie 2021
Data Actualizării: 1 Iulie 2024
Anonim
BPOC se vede la radiografie?
Video: BPOC se vede la radiografie?

Conţinut

BPOC este o boală pulmonară obstructivă caracterizată prin limitarea fluxului de aer care nu este complet reversibilă. Cauzat în principal de expunerea pe termen lung la iritanții căilor respiratorii, procesul bolii provoacă o serie de modificări pulmonare foarte distincte, fiziologice și structurale, care sunt responsabile de gradul diferit de simptome ale BPOC. Să aruncăm o privire mai atentă asupra a patru dintre aceste modificări pulmonare. .

Limitarea fluxului de aer

Expunerea pe termen lung la iritanții căilor respiratorii, cum ar fi fumul de tutun și poluarea aerului, determină umflarea și inflamarea căilor respiratorii, obstrucționând fluxul de aer către și dinspre plămâni. Acest proces, denumit limitarea fluxului de aer, se înrăutățește progresiv în timp, mai ales dacă expunerea la stimuli nocivi continuă.

Limitarea fluxului de aer se corelează direct cu scăderea funcției pulmonare observată în BPOC măsurată prin spirometrie.Cu cât este mai mare limitarea fluxului de aer, cu atât FEV1 și FEV1 / FVC sunt mai mici, două valori critice în diagnosticul bolilor pulmonare restrictive și obstructive.


Captarea aerului

Obstrucția căilor respiratorii face ca din ce în ce mai mult aer să fie prins în interiorul plămânilor în timpul expirației. La fel ca un balon supraumflat, captarea aerului provoacă hiperinflația plămânilor, care la rândul său limitează cantitatea de aer pe care o persoană este capabilă să o inspire. Pe măsură ce captarea aerului continuă, volumul de aer rămas în plămâni după o expirație normală (capacitatea reziduală funcțională) crește, în special în timpul exercițiului. Acesta este principalul motiv pentru care persoanele cu BPOC nu mai pot respira în timpul exercițiului și au o capacitate redusă de a tolera activitatea intensă.

Anomalii în schimbul de gaze

Adânc în plămâni se află alveolele, mici ciorchini asemănători de struguri în care are loc schimbul de gaze. Aerul inhalat conține oxigen; Aerul expirat conține dioxid de carbon, produs rezidual al respirației. În circumstanțe normale, oxigenul este inhalat și se deplasează pe căile respiratorii până la plămâni până ajunge la alveole. Odată ajuns în alveole, acesta se difuzează în fluxul sanguin unde curge prin corp pentru a hrăni toate organele vitale. La rândul său, dioxidul de carbon care a fost preluat de sângele schimbă cu oxigenul, difuzându-se înapoi prin alveole, în plămâni și în căile respiratorii, unde este în cele din urmă expirat ca deșeuri. În plămânul sănătos, schimbul de oxigen iar dioxidul de carbon este echilibrat; În BPOC, nu este. Expunerea repetată la stimuli nocivi distruge alveolele, afectând procesul de schimb de gaze. Acest lucru duce adesea la hipoxemie și hipercapnie, ambele foarte frecvente în BPOC. Pe măsură ce boala progresează, afectarea schimbului de gaze se înrăutățește, în general, ducând la agravarea simptomelor, a dizabilității și a bolilor severe.


Excesul de producție de mucus

Supraproducția de mucus contribuie la îngustarea căilor respiratorii, obstrucția căilor respiratorii, tuse productivă și dificultăți de respirație, caracteristice BPOC. De asemenea, joacă un rol major în frecvența și durata infecțiilor pulmonare bacteriene.

Mucusul este o substanță lipicioasă produsă de celulele calicice și celulele mucoase ale glandelor submucoase. În plămânii sănătoși, celulele calicice sunt mai abundente în bronhiile mari, scăzând ca număr pe măsură ce ajung la bronhiolele mai mici. Glandele submucoase sunt limitate la căile respiratorii mai mari, dar devin din ce în ce mai rare pe măsură ce căile respiratorii se îngustează, dispar complet în bronșiole. În mod normal, mucusul funcționează într-un mod protector pentru a ajuta la lubrifierea plămânilor și la eliminarea căilor respiratorii de resturi străine. În BPOC, producția de mucus, mai mult sau mai puțin, se transformă asupra sa.

Când plămânii sunt supuși în mod continuu iritanților căilor respiratorii, celulele calicice cresc în număr și glandele submucoase cresc în dimensiune. În consecință, acestea devin mai dense în căile respiratorii mai mici, depășind numărul celulelor ciliare asemănătoare măturii care ajută la eliminarea mucusului din plămâni. obstrucție și un teren de reproducere perfect pentru ca bacteriile să se înmulțească. Pe măsură ce numărul bacteriilor crește, infecția pulmonară bacteriană apare adesea urmată de exacerbarea BPOC.


Ce poti face?

Cel mai important aspect al tratamentului BPOC este renunțarea la fumat. Renunțarea la fumat poate încetini dramatic declinul funcției pulmonare, care se va agrava doar dacă fumatul continuă.

Dacă nu sunteți niciodată fumător, asigurați-vă că evitați sau cel puțin limitați expunerea la toți iritanții căilor respiratorii. Aceasta include fumul pasiv, poluarea aerului și substanțele chimice dure la locul de muncă.

Prevenirea exacerbării BPOC este de asemenea importantă în gestionarea zilnică a BPOC. Majoritatea pacienților își subestimează rolul în acest sens, dar atunci când sunt luate, măsurile preventive contribuie la scăderea riscului de exacerbare și împiedică spitalizarea pacienților.

Dacă nu ați fost încă diagnosticat cu BPOC și aveți simptome, consultați medicul pentru un test de spirometrie. Diagnosticul precoce al BPOC duce la un tratament mai timpuriu și la rezultate mult mai bune pentru cei care dezvoltă boala.

  • Acțiune
  • Flip
  • E-mail